Что такое бар в психиатрии

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое бар в психиатрии

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

https://www.youtube.com/watch?v=UcNOKMKD53Y

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение.

    К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях.

В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

«Меня любит моя биполярочка»: что такое БАР и почему его нельзя диагностировать самостоятельно

что такое бар в психиатрии

«Меня любит моя биполярочка»: что такое БАР и почему его нельзя диагностировать самостоятельно

что такое бар в психиатрии

«Меня любит моя биполярочка»: что такое БАР и почему его нельзя диагностировать самостоятельно

что такое бар в психиатрии

Представьте: однажды утром настроение взлетает, вы испытываете небывалый подъем духа. Энергии хватает на все: запустить новый проект, начать отношения, путешествовать, легко зарабатывать и так же тратить. Хочется рисковать, влюбляться и сворачивать горы.

А потом все резко заканчивается. Сил не хватает даже на то, чтобы почистить зубы. Негативные мысли съедают изнутри, невыполненные обещания давят и приносят чувство вины. До тех пор, пока однажды утром

Так выглядит жизнь с БАР — биполярно-аффективным расстройством. 

От мании до депрессии и обратно

Биполярное расстройство. Типы аффективных расстройств БАР I и БАР II : причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство. Типы аффективных расстройств БАР I и БАР II : причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство. Типы аффективных расстройств БАР I и БАР II : причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство сопровождается сильными эмоциональными перепадами. Хорошее или плохое настроение напрямую связано с тем, насколько энергичным, активным ощущает себя человек, как сильно он нуждается во сне и совершении разных действий. Все эпизоды смены настроения в большей степени могут отличаться от обычного настроения и поведения человека.

Во время эпизода мании настроение сильно повышается, человек чувствует себя гиперактивным, он фонтанирует идеями. При депрессивном эпизоде он ощущает себя несчастным и подавленным, отсутствует надежда на улучшения в будущем. Некоторые одновременно сталкиваются как с манией, так и депрессией. Это можно назвать состоянием смешанного типа.

Считается вполне нормальным, что любой человек время от времени сталкивается с вышеописанными симптомами. Признаки биполярного расстройства же являются более сильными и наблюдаются каждый день не меньше 1 недели.

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство представляет собой заболевание психического характера. Впервые оно было выделено в самостоятельную патологию в конце XIX века, в 1896 году.

Что такое биполярное расстройство?

Отвечая на вопрос, что такое биполярное расстройство простыми словами, можно сказать, что это резкая, беспричинная смена настроения. Раньше болезнь диагностировали как маниакально-депрессивный психоз. Сейчас она носит название биполярное аффективное расстройство (БАР).

Смена настроения с хорошего на плохое и наоборот бывает и у обычных людей. Но у биполярного человека она отличается длительностью фаз. Больной не в состоянии контролировать свои эмоции, не может самостоятельно «выбраться» из депрессии без профессиональной помощи.

При этом болезнь значительно ухудшает качество жизни. Человек может лишиться работы, потерять друзей, испортить отношения со своими родными. Окружающие не понимают происходящих с больным изменений, считают их отрицательными чертами его характера.

Первые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте. Ночаще она дает знать о себе у людей с 25-45 лет, реже — у пожилых, особенноженщин, находящихся в стадии менопаузы.

Причины биполярного расстройства

Биполярное расстройство, что это такое?

Биполярное расстройство, что это такое?

Биполярное расстройство, что это такое?

Биполярное расстройство (сокр. БАР) — это психическое заболевание в группе так называемых аффективных расстройств. Аффективные расстройства (связанные с эмоциями, аффектами) характеризуются частыми перепадами настроения — от депрессии до эйфории (мании) и наоборот. Эпизоды цикличны и часто имеют периоды ремиссии. «Фазы» могут длиться от нескольких недель до двух-трех лет, периоды ремиссии от пяти до семи лет, а в тяжелых случаях они могут даже отсутствовать.

Женщины обычно страдают больше, чем мужчины. Отчасти это может быть связано с тем, что они чаще обращаются за помощью и, соответственно, диагностируется больше женщин. Согласно статистике, по данным 2016 года, около 40 миллионов человек страдают от биполярного расстройства во всем мире, причем 55% это женщины и 45% — мужчины.

Как распознать биполярное расстройство?

Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении

Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении

Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении

Некоторые психические отклонения, на первый взгляд, похожи и имеют подобную симптоматику. Именно к таким относятся биполярное расстройство и шизофрения. Их объединяет наличие общего, схожего признака – психоза. Но, несмотря на это, у них имеется ряд отличий, о которых следует знать.

Общее понятие о нарушениях психики

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство – это психическое заболевание, характеризующееся частой сменой настроения, перепадами энергии, не являющимися типичными, которые могут приводить к серьезным последствиям. Это хроническое заболевание влияет у взрослых людей на качество работы, у детей – на ухудшение учебы в школе, в крайних случаях, влечет за собой суицидальные наклонности.

По симптоматике биполярное расстройство похоже на психологическое расстройство, последствия которого доставляют страдания не только заболевшему человеку, но и всем окружающим. Однако биполярное расстройство излечимо, и человеку, страдающему этим хроническим заболеванием, нужна постоянная профилактика. В редких случаях болезнь проявляет себя в раннем возрасте.

В основной группе риска находятся подростки и старшие школьники.

Биполярное расстройство очень сложно определить и, иногда случается так, что это заболевание определяется уже у людей пенсионного возраста. Данное заболевание имеет два противоположных полюса нарушения эмоционального поведения.

Абсолютно у всех людей бывает частая смена настроения, казалось бы, без причины: то мы смеемся, то плачем. И это нормально.

У больного биполярным расстройством, такие перепады настроения доходят до крайних пределов депрессивного или маниакального состояния и длятся иногда годами.

Биполярное аффективное расстройство

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое бар в психиатрии

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

«Меня любит моя биполярочка»: что такое БАР и почему его нельзя диагностировать самостоятельно

что такое бар в психиатрии

Представьте: однажды утром настроение взлетает, вы испытываете небывалый подъем духа. Энергии хватает на все: запустить новый проект, начать отношения, путешествовать, легко зарабатывать и так же тратить. Хочется рисковать, влюбляться и сворачивать горы.

А потом все резко заканчивается. Сил не хватает даже на то, чтобы почистить зубы. Негативные мысли съедают изнутри, невыполненные обещания давят и приносят чувство вины. До тех пор, пока однажды утром

Так выглядит жизнь с БАР — биполярно-аффективным расстройством. 

От мании до депрессии и обратно

Диагностировать БАР довольно сложно. Даже опытные специалисты нередко путают его с другими расстройствами и особенностями личности. Тем не менее, знать основные симптомы важно: если вы отметили у себя большинство из них, необходимо обратиться к психотерапевту. 

БАР диагностируется при наличии чередующихся эпизодов мании и депрессии. Важно, что внешние события не вызывают эпизод: он начинается как бы «сам по себе».

Депрессивный эпизод: симптомы

Биполярное расстройство. Типы аффективных расстройств БАР I и БАР II : причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство сопровождается сильными эмоциональными перепадами. Хорошее или плохое настроение напрямую связано с тем, насколько энергичным, активным ощущает себя человек, как сильно он нуждается во сне и совершении разных действий. Все эпизоды смены настроения в большей степени могут отличаться от обычного настроения и поведения человека.

Во время эпизода мании настроение сильно повышается, человек чувствует себя гиперактивным, он фонтанирует идеями. При депрессивном эпизоде он ощущает себя несчастным и подавленным, отсутствует надежда на улучшения в будущем. Некоторые одновременно сталкиваются как с манией, так и депрессией. Это можно назвать состоянием смешанного типа.

Считается вполне нормальным, что любой человек время от времени сталкивается с вышеописанными симптомами. Признаки биполярного расстройства же являются более сильными и наблюдаются каждый день не меньше 1 недели.

Что такое биполярное расстройство?

Причины, по которым возникает биполярное расстройство

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство представляет собой заболевание психического характера. Впервые оно было выделено в самостоятельную патологию в конце XIX века, в 1896 году.

Что такое биполярное расстройство?

Отвечая на вопрос, что такое биполярное расстройство простыми словами, можно сказать, что это резкая, беспричинная смена настроения. Раньше болезнь диагностировали как маниакально-депрессивный психоз. Сейчас она носит название биполярное аффективное расстройство (БАР).

Смена настроения с хорошего на плохое и наоборот бывает и у обычных людей. Но у биполярного человека она отличается длительностью фаз. Больной не в состоянии контролировать свои эмоции, не может самостоятельно «выбраться» из депрессии без профессиональной помощи.

При этом болезнь значительно ухудшает качество жизни. Человек может лишиться работы, потерять друзей, испортить отношения со своими родными. Окружающие не понимают происходящих с больным изменений, считают их отрицательными чертами его характера.

Первые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте. Ночаще она дает знать о себе у людей с 25-45 лет, реже — у пожилых, особенноженщин, находящихся в стадии менопаузы.

Причины биполярного расстройства

Средипричин, которые могут спровоцировать развитие психического недуга, врачивыделяют следующие.

  • Генетическая предрасположенность. Вероятность заболевания повышается у тех людей, родственники которых страдали этим диагнозом. Однако этот фактор может реализоваться только при воздействии неблагоприятных условий окружающей среды.
  • Физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение. К этому виду причин можно отнести любые стрессовые ситуации, которые сильно повлияли на эмоциональный фон человека – бракоразводный процесс, тяжелая болезнь или гибель близкого, сложное финансовое положение, проблемы в учебе или на работе.
  • Гормональный сбой. В группе риска по этой причине находятся в основном женщины — в период беременности, после родов и на этапах менопаузы.
  • Особенности склада характера. Диагноз биполярное расстройство в большинстве случаев ставят людям-меланхоликам. Для них свойственна тяга к гиперответсвенности и упорядоченности, стремление к которым нередко ведет к возникновению стрессовых ситуаций.
  • Биологические факторы. Они связаны с нарушением работы головного мозга из-за различных травм – черепно-мозговых, последствий вирусных инфекций.
  • Злоупотребление спиртными напитками и прием психотропных веществ.

Классификация по типу полярности

Биполярное расстройство, что это такое?

Биполярное расстройство (сокр. БАР) — это психическое заболевание в группе так называемых аффективных расстройств. Аффективные расстройства (связанные с эмоциями, аффектами) характеризуются частыми перепадами настроения — от депрессии до эйфории (мании) и наоборот. Эпизоды цикличны и часто имеют периоды ремиссии. «Фазы» могут длиться от нескольких недель до двух-трех лет, периоды ремиссии от пяти до семи лет, а в тяжелых случаях они могут даже отсутствовать.

Женщины обычно страдают больше, чем мужчины. Отчасти это может быть связано с тем, что они чаще обращаются за помощью и, соответственно, диагностируется больше женщин. Согласно статистике, по данным 2016 года, около 40 миллионов человек страдают от биполярного расстройства во всем мире, причем 55% это женщины и 45% — мужчины.

Как распознать биполярное расстройство?

Распознавание симптомов биполярного расстройства является первым шагом к лечению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Каждый испытывает взлеты и падения в своей жизни, но для людей с биполярным расстройством эти взлеты и падения настроения являются драматичными и влияют на сон, бодрость, социальную активность, правильное суждение, привычное поведение и способность ясно мыслить.

Чаще всего заболевают люди в возрасте от 25 до 44 лет, однако болезнь может также проявиться в подростковом возрасте и реже у детей.

Симптомы мании

Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении

Некоторые психические отклонения, на первый взгляд, похожи и имеют подобную симптоматику. Именно к таким относятся биполярное расстройство и шизофрения. Их объединяет наличие общего, схожего признака – психоза. Но, несмотря на это, у них имеется ряд отличий, о которых следует знать.

Общее понятие о нарушениях психики

Любые психические нарушения всегда вызывают определенные предубеждения или страх. Большинство людей уверены, что подобная проблема их никогда не коснется, а те, кто с ней столкнулся, боятся об этом говорить, опасаясь осуждения общественности. Но психика человека – вещь довольно загадочная и непонятная, поэтому многие до сих пор до конца не понимают, что ее можно и нужно лечить как любой другой орган.

Нам кажется, что психическое нарушение нельзя не заметить, и часто связываем это с неадекватным или странным поведением кого-то из нашего окружения. На самом деле, в жизни случаются всякие ситуации, и мы их по-разному переживаем, испытывая различные эмоции:

  • панику;
  • гнев;
  • апатию;
  • эйфорию;
  • безысходность;
  • отчаяние и др.

Реакция на одну и ту же ситуацию может кардинально отличаться. Здесь все зависит от темперамента и психологического фона человека. Норма – понятие относительное. Если постоянное возбуждение, активность и энергичность – обычное состояние, то вялость и безынициативность можно воспринять как патологию, и наоборот. Психическое состояние человека считается нормальным, когда он испытывает чувство покоя и радости и при этом показывает свою максимальную работоспособность и эффективность.

Современная психиатрия направлена на борьбу с двумя основными заболеваниями. Это шизофрения и биполярное расстройство личности. Состояние психоза свойственно им обоим. Реальные события воспринимаются неадекватно, присутствуют галлюцинации, бред, различные мании и самые невероятные фобии.

Человеку, не имеющему отношение к психиатрии, на глаз определить наличие того или иного нарушения не представляется возможным. Даже зная основные симптомы и проявления болезни, без соответствующей диагностики, которая занимает довольно длительный период, нельзя ничего утверждать.

 Биполярное расстройство

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство – это психическое заболевание, характеризующееся частой сменой настроения, перепадами энергии, не являющимися типичными, которые могут приводить к серьезным последствиям. Это хроническое заболевание влияет у взрослых людей на качество работы, у детей – на ухудшение учебы в школе, в крайних случаях, влечет за собой суицидальные наклонности.

По симптоматике биполярное расстройство похоже на психологическое расстройство, последствия которого доставляют страдания не только заболевшему человеку, но и всем окружающим. Однако биполярное расстройство излечимо, и человеку, страдающему этим хроническим заболеванием, нужна постоянная профилактика. В редких случаях болезнь проявляет себя в раннем возрасте.

В основной группе риска находятся подростки и старшие школьники.

Биполярное расстройство очень сложно определить и, иногда случается так, что это заболевание определяется уже у людей пенсионного возраста. Данное заболевание имеет два противоположных полюса нарушения эмоционального поведения.

Абсолютно у всех людей бывает частая смена настроения, казалось бы, без причины: то мы смеемся, то плачем. И это нормально.

У больного биполярным расстройством, такие перепады настроения доходят до крайних пределов депрессивного или маниакального состояния и длятся иногда годами.

Биполярное аффективное расстройство

Данное состояние – это серьезное заболевание, выражающееся депрессивными и маниакальными периодами, которые чередуются с нормальным состоянием психики человека. Биполярное аффективное расстройство присуще почти 1,5% населения.

Распознать и правильно поставить диагноз этому заболеванию очень трудно. С момента обращения больного к врачу иногда проходит 8 и более лет.

Симптомы биполярного аффективного расстройства у одних могут проявлять себя 1-2 раза в год, а у других — ежедневно, сменяя возбужденное маниакальное состояние депрессивным.

Биполярное аффективное расстройство известно по всему миру. Оно поражает огромное количество людей, понижая их уровень жизни, ограничивая трудоспособность. Психическая нестабильность, резкая смена настроения – серьезные признаки биполярного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство, известное под названием маниакально-депрессивный психоз проявляет себя в форме маниакальных и депрессивных состояний, а иногда в двух формах одновременно. У больного происходит частая смена поведения: от симптомов мании, проявляющихся во взвинченности, эйфории, до тяжелой депрессии с явными признаками заторможенности.

Между этими состояниями больной спокоен и здоров, ведет себя как человек с уравновешенной психикой. Мания может выражаться в чрезмерной возбужденности человека, переизбытком энергии, при которой он находится в эйфорическом состоянии, бездумно тратит деньги, решает «глобальные проблемы». У больного нарушается сон, замечается рассеянность, речь становится отрывистой, ускоренной, перебить его практически невозможно.

Строгой очередности проявления этих фаз заболеваемости нет.

Люди, страдающие биполярным аффективным расстройством, могут страдать и другими нервными расстройствами. В одночасье состояние мании переходит в биполярное депрессивное расстройство, при котором человек падает духом, теряет свои физические силы, проявляет злость, ненависть ко всему окружающему. Иногда мелькают мысли о самоубийстве, возникает пристрастие к наркотикам.

Биполярное депрессивное расстройство отмечается у тех, кто впадал в депрессию в течение 2-х – 3-х лет три-четыре раза. И каждый приступ длился несколько недель или месяцев. При этом промежуток времени, при котором человек вел нормальный, размеренный образ жизни, оказывался очень маленьким.

Родственники больного иногда не понимают поведения близкого человека, не считают его странности психическим заболеванием. Списывают все на вредный характер, плохое настроение.

Биполярное расстройство причины

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое бар в психиатрии

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

https://www.youtube.com/watch?v=UcNOKMKD53Y

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение.

    К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях.

В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Источник: https://Lifehacker.ru/bipolyarnoe-rasstrojstvo/

«Меня любит моя биполярочка»: что такое БАР и почему его нельзя диагностировать самостоятельно

что такое бар в психиатрии

«Меня любит моя биполярочка»: что такое БАР и почему его нельзя диагностировать самостоятельно

что такое бар в психиатрии

Представьте: однажды утром настроение взлетает, вы испытываете небывалый подъем духа. Энергии хватает на все: запустить новый проект, начать отношения, путешествовать, легко зарабатывать и так же тратить. Хочется рисковать, влюбляться и сворачивать горы.

А потом все резко заканчивается. Сил не хватает даже на то, чтобы почистить зубы. Негативные мысли съедают изнутри, невыполненные обещания давят и приносят чувство вины. До тех пор, пока однажды утром

Так выглядит жизнь с БАР — биполярно-аффективным расстройством. 

От мании до депрессии и обратно

От мании до депрессии и обратно

Диагностировать БАР довольно сложно. Даже опытные специалисты нередко путают его с другими расстройствами и особенностями личности. Тем не менее, знать основные симптомы важно: если вы отметили у себя большинство из них, необходимо обратиться к психотерапевту. 

БАР диагностируется при наличии чередующихся эпизодов мании и депрессии. Важно, что внешние события не вызывают эпизод: он начинается как бы «сам по себе».

Депрессивный эпизод: симптомы

Депрессивный эпизод: симптомы

Депрессивный эпизод в составе БАР выглядит так же, как классическая депрессия. Он может быть разным: кто-то впадает в отчаяние, кто-то — становится настолько апатичным, что не может встать с кровати. Основные симптомы, по которым можно судить о депрессивном эпизоде:

  • Внезапная потеря интереса к тому, что раньше сильно увлекало;
  • Когнитивные трудности: невозможно сосредоточиться, даже простые задачи даются сложно, мыслительный процесс «тормозит»;
  • Проблемы со сном и аппетитом: от бессонницы до сна целые сутки, от отсутствия аппетита до переедания;
  • Суицидальные мысли;
  • Апатия;
  • Чувство вины без объективных причин.

Маниакальный эпизод: симптомы

Маниакальный эпизод: симптомы

Мания выглядит так, как будто человек живет на пределе возможностей:

  • Высокий энергетический тонус;
  • Чувство возбужденности, ажиотажа;
  • Быстрый темп речи, сбивчивость, мысли «скачут»;
  • Желание рисковать;
  • Сниженная потребность в сне (человек высыпается быстро, может встать посреди ночи от избытка энергии);
  • Обострение всех чувств.

У всех людей с БАР разная длительность депрессивных и маниакальных эпизодов. Самая распространенная частота — два цикла за год. Однако, человек может переживать 4 и больше циклов — это называется «rapid cycling» («быстрые циклы»). Не стоит путать rapid cycling и обычные перепады настроения: циклы все равно подчинены особой внутренней схеме, более интенсивны и никак не связаны с внешними событиями. Настроение можно поднять, а вот сменить цикл самостоятельно невозможно. 

У БАР высокий риск суицида. В маниакальном эпизоде попытка может быть импульсивной, в депрессивном к ней может вести безразличие к жизни, потеря энергии, денег и социальных связей.

«Почему я?»

«Почему я?»

Ученые не могут выделить однозначные причины, которые приводят к развитию биполярно-аффективного расстройства. Чаще всего это сочетание генетических, психологических и социальных факторов.

Исследования показали, что наличие депрессии или БАР у одного из близких родственников повышает риск развития БАР на 5-10%. Это значит, расстройство может быть наследственным, но генетическая предрасположенность — еще не приговор. 

Люди с негативным когнитивным стилем (способом воспринимать и анализировать мир) и слабыми стратегиями совладания чаще заболевают БАР. Можно сказать, у некоторых людей есть психологическая предрасположенность к тому, чтобы приобрести его.

В развитии практически любого ментального расстройства огромную роль играет среда: то, в какой семье воспитывался человек, с какими людьми он общается, чем занимается. Хронический стресс, недостаток сна и физической активности могут запустить расстройство, к которому у человека есть предрасположенность. Поэтому так важно следить за своим образом жизни — особенно, если вы знаете, что кто-то в вашей семье страдал от психического расстройства. 

Почему БАР трудно диагностировать

Почему БАР трудно диагностировать

Биполярно-аффективным расстройством страдает до 7% населения Земли. Однако, кажется, что оно более распространено. Это происходит из-за того, что люди часто «диагностируют» его себе самостоятельно — основываясь на частой смене настроения. На самом деле, расстройство может проявляться по-разному. Из-за этого БАР легко спутать с другими расстройствами или особенностями личности. 

Биполярно-аффективное расстройство I и II типа и циклотимия

Биполярно-аффективное расстройство I и II типа и циклотимия

Выделяют два вида биполярно-аффективного расстройства. Они отличаются степенью выраженности маниакального эпизода, длительностью эпизодов, ведущими эмоциями и наличием генетической предрасположенности к расстройству.

При БАР I типа ярко заметны оба эпизода и их смена. Они настолько интенсивны, что человек может впадать в психотическое состояние. Убедить человека в таком состоянии пойти к психотерапевту крайне трудно. Мания может казаться ему «суперсилой», наделять ощущением всемогущества, «особой миссией».

БАР II типа предполагает более сглаженные маниакальные эпизоды. Они не соответствуют всем критериям мании, поэтому называются гипоманией. В таком состоянии человек более активен, чем обычно — но не настолько, чтобы это привело к резким необдуманным переменам в жизни, потере денег или психозу. 

В случае, когда циклы выражены неярко, но человек испытывает стабильные заметные перепады настроения — можно говорить о циклотимии. Циклотимия похожа на БАР, но в поведении и самочувствии человека недостаточно критериев, чтобы диагностировать маниакальные, гипоманиакальные или депрессивные эпизоды. Она нередко вырастает в биполярно-аффективное расстройство, поэтому распознавать ее на ранних этапах тоже важно.

БАР и депрессия

БАР и депрессия

Из-за неярких гипоманиакальных эпизодов БАР II типа часто путают с депрессией. Клиент приходит на терапию именно с таким запросом: депрессивные эпизоды он переживает «по полной программе» — и именно с ними хочет разобраться. 

Опытный терапевт должен убедиться, что течение депрессии непрерывно, чтобы ставить этот диагноз. Хотя при депрессии эпизоды могут быть цикличны, они чередуются с нормальным состоянием — без прилива энергии и сильных эмоций. Кроме того, возникновение депрессивных эпизодов не подчинено определенной внутренней схеме — иными словами, они не происходят через равные промежутки времени.

БАР и зависимости

БАР и зависимости

Прежде чем диагностировать биполярно-аффективное расстройство, нужно убедиться, что у человека нет зависимости от алкоголя или наркотиков. Они могут вызывать схожий эффект: ажитацию во время употребления и «депрессию» во время отмены. 

Если зависимость сочетается с БАР, она сильно усугубляет ее течение: циклы становятся более частыми и интенсивными. На психотерапии в таком случае сначала работают с зависимостью.

БАР и шизофрения

БАР и шизофрения

Как мы писали, при БАР I типа человек может впадать в психотические состояния: видеть галлюцинации, слышать голоса, начать верить в странные, нереальные вещи. Раньше по МКБ (Международная классификация болезней) БАР носило название «Маниакально-депрессивный психоз».

Из-за этого можно спутать БАР с шизофренией. Это опасно, потому что лечение при двух диагнозах совершенно разное. 

БАР и нарциссическое расстройство личности

БАР и нарциссическое расстройство личности

Иногда люди с нарциссический расстройсвом личности входят в циклы, схожие с маниакально-депрессивными при БАР. Разница в том, что при БАР объективной внешней причины не существует: все процессы обусловлены биохимически. При нарциссическом расстройстве событийная причина будет — правда, клиент может ее не осознавать.

БАР и пограничное расстройство личности

БАР и пограничное расстройство личности

При пограничном расстройстве личности (ПРЛ) человеку трудно контролировать эмоции; он ведет себя нестабильно, особенно в отношениях — может идеализировать, а потом обесценивать партнера, — и очень боится остаться в одиночестве. ПРЛ часто встречается вместе с БАР, что серьезно усложняет диагностику. 

Также ПРЛ можно спусть с БАР из-за частых колебаний настроения. Разница в том, что при ПРЛ смена настроений — реакция на стресс (особенно в отношениях). При БАР, как мы уже писали, смена циклична и подчиняется только внутренним законам. 

Даже опытные терапевты сомневаются и ошибаются. А диагностировать БАР самостоятельно практически невозможно: нужно понимать, как работает человеческая психика, замечать все детали собственного поведения и смотреть на себя беспристрастно. 

Диагностика и психотерапия

Диагностика и психотерапия

Как тогда избежать гипердиагностики — и, наоборот, не пропустить расстройство, если оно есть? Лучше всего обратиться к терапевту, у которого есть опыт работы с БАР. 

Признаки того, что вы в надежных руках:

  • Терапевт просит вести дневник настроения, и на сеансах вы обсуждаете записи;
  • Схема лечения подбирается не сразу, а постепенно. На психическое расстройство невозможно сдать анализ — поэтому терапевт в процессе может корректировать ход работы;
  • Терапевт проходит супервизию. Этот пункт относится только к вербальной психотерапии — врачи-психиатры не проходят супервизию.

Терапия биполярно-аффективного расстройства — это, как правило, сочетание фармакологического лечения и вербальной терапии. То есть, с клиентом работает психотерапевт и врач-психиатр, который выписывает препараты. Причина цикличности настроения — биохимическая, а значит, чтобы ее скорректировать, нужно сбалансировать работу нейромедиаторов. Именно для этого необходимо фармакотерапия.

Психотерапевт работает с поведением и реакциями клиента. Чтобы научить клиента грамотно вести себя во время эпизодов, терапевт применяет методы когнитивно-бихевиоральной терапии. Очень важно разговаривать с клиентом о расстройстве и образовывать его — чтобы он самостоятельно мог предвидеть следующий эпизод и понять, если что-то вышло из-под контроля. 

БАР — хроническое расстройство, поэтому предполагает длительную терапию и профилактические наблюдения. Но многим удается взять его под контроль, успешно реализоваться и социализироваться. Главное — вовремя обратиться к специалисту. 

Многие известные люди рассказали миру, что у них диагностировано БАР: среди них певица Мэрайя Кэри, актриса Кэрри Фишер и рэпер Оксимирон. Говорить об этом — хорошо и правильно. Это способствует уменьшению стигматизиации психических расстройств. Но мы не поддерживаем самодиагностику — она размывает представления о реальном расстройстве. 

Рекомендуем почитать:

Кей Джеймисон. Беспокойный ум

Источник: https://blog.psyalter.ru/likbez/chto-takoe-bar-i-pochemu-ego-nelzya-diagnostirovat-samostoyatelno/

Биполярное расстройство. Типы аффективных расстройств БАР I и БАР II : причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство. Типы аффективных расстройств БАР I и БАР II : причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство сопровождается сильными эмоциональными перепадами. Хорошее или плохое настроение напрямую связано с тем, насколько энергичным, активным ощущает себя человек, как сильно он нуждается во сне и совершении разных действий. Все эпизоды смены настроения в большей степени могут отличаться от обычного настроения и поведения человека.

Во время эпизода мании настроение сильно повышается, человек чувствует себя гиперактивным, он фонтанирует идеями. При депрессивном эпизоде он ощущает себя несчастным и подавленным, отсутствует надежда на улучшения в будущем. Некоторые одновременно сталкиваются как с манией, так и депрессией. Это можно назвать состоянием смешанного типа.

Считается вполне нормальным, что любой человек время от времени сталкивается с вышеописанными симптомами. Признаки биполярного расстройства же являются более сильными и наблюдаются каждый день не меньше 1 недели.

Что такое биполярное расстройство?

Что такое биполярное расстройство?

Причины, по которым возникает биполярное расстройство

Причины, по которым возникает биполярное расстройство

Многие эксперты схожи во мнении, связанном с тем, что нет одной глобальной причины, по котором пациент сталкивается с биполярным расстройством. Скорее, на это воздействует несколько факторов, оказывающих влияние на возникновение психического недуга. Врачами выделяется несколько причин, по которым может развиваться биполярное расстройство. Речь идет о:

  • Генетических факторах.
  • Биологических факторах.
  • Химическом дисбалансе в головном мозге.
  • Гормональном дисбалансе.
  • Внешних факторах.

Если говорить о генетических факторах, оказывающих влияние на развитие вышеописанного расстройства, ученым удалось сделать некоторые выводы. Они провели небольшие исследования, изучив личностную психологию близнецов. Как утверждают медики, наследственность отыгрывает важную роль в развитии маниакально-депрессивного психоза. Лица, кровный родственник которых страдает биполярным расстройством, имеют много шансов обнаружения у себя этой болезни в будущем.

Что касается биологических факторов, приводящих к биполярному расстройству, то эксперты утверждают, что часто во время обследования пациентов с диагностированным биполярным расстройством наблюдаются серьезные нарушения в работе головного мозга. Но пока врачам очень сложно объяснить, по какой причине данные изменения провоцируют развитие серьезного психологического заболевания.

Если говорить о химическом дисбалансе в функционировании головного мозга, то он играет важнейшую роль в возникновении разного рода психических заболеваний, в том числе биполярного расстройства. Нейромедиаторы выступают в качестве биологически активных веществ в головном мозге.

Среди них можно различить, в частности, самые популярные по типу серотонина, дофамина, норадреналина. Гормональный дисбаланс провоцирует развитие биполярного расстройства с высокой долей вероятности.

Внешние факторы или факторы окружающей среды часто формируют биполярное расстройство.

Симптоматика заболевания биполярное расстройство

Симптоматика заболевания биполярное расстройство

Симптомы описанного выше недуга могут сильно варьироваться в зависимости от того, какое у человека настроение. Некоторые сталкиваются с явными колебаниями настроения, с симптомами мании и депрессией, длящейся несколько месяцев.

Многие же вынуждены проводить более продолжительные сроки в хорошем или плохом настроении. Смешанным настроением называют то, когда маниакальные и депрессивные эпизоды случаются одновременно.

Человек чувствует себя отрицательно, как во время депрессии, но также ощущает беспокойство и не находит себе места.

Психоз может проявляться как в депрессивных, так и маниакальных эпизодах. Человеку становится сложно различить, где реальность, а где фантазия. При «позитивных» проявлениях пациенты верят в свою популярность и наличие высокопоставленных социальных связей, полномочий и так далее. При депрессивных эпизодах многие сознаются в том, что якобы совершили преступления или находятся в долгах. Симптомы психоза включают в себя заблуждения, которые являются ложными, но могут показаться реальными.

Существуют разные виды биполярного расстройства, которые имеют свои специфические особенности, симптоматику и признаки. Некоторые ученые полагают, что четкие границы между видами этого недуга отсутствуют. Другие же, наоборот, утверждают о наличии БАР 1 и БАР 2 типа, отличающихся своими индивидуальными симптомами и проявлениями.

Особенности первого типа БАР I и его симптомы

Особенности первого типа БАР I и его симптомы

Биполярное расстройство 1 типа – это один из подвидов биполярного расстройства, которое считается тяжелым психическим заболеванием, ранее известным как «Маниакально-депрессивный психоз».

Для данного недуга характерно возникновение периодов резкого изменения настроения, которое то повышается, то понижается, то бывает смешанным (например, повышенное мгновенно меняется на пониженное и наоборот).

Биполярное расстройство 1 типа известно возникновением периодов измененного настроения, известных в качестве «эпизодов».

Чрезмерно веселое и активное состояние обычно называют «маниакальным эпизодом». Для него характерна повышенная возбудимость и энергичность. Что касается самого маниакального эпизода, то это определяющая черта биполярного расстройства 1 типа. Также среди симптомов данного заболевания выделяется высокая самооценка, снижение потребностей во сне, чрезмерная словоохотливость и склонность вести себя импульсивно и бесшабашно.

Биполярное расстройство 2 типа БАР II и его симптомы

Биполярное расстройство 2 типа БАР II и его симптомы

Более распространенным недугом является биполярное расстройство 2 типа. Речь идет об очередной форме психического расстройства, известного в качестве биполярного. Любая форма биполярного расстройства вызывает изменения настроения и сдвиги в уровнях бодрствования.

Симптоматика вышеописанного недуга подразумевает эпизоды гипомании, которые нередко сопровождаются депрессивными расстройствами. При этом люди могу ощущать периоды радости, сопровождаемые периодами печали, у людей с биполярным расстройством данные колебания можно назвать слишком экстремальными. Дополнительно можно выделить и другие симптомы. Речь идет об:

  • Ощущении повышенного уровня оптимистичности.
  • Повышенной уверенности в себе.
  • Снижении потребности во сне или проблемах со сном.
  • Быстро меняющихся мыслях.
  • Склонности к неадекватному поведению: человек слишком много тратит, пьет или употребляет наркотики, не оценивая риски.
  • Нарушенном принятии решений.

Основная задача терапии биполярного расстройства состоит в нормализации психического состояния и настроения пациента, достижении продолжительного периода ремиссии. При тяжелой форме недуга пациенты госпитализируются в психиатрическое отделение. Если же наблюдается более легкая форма, то терапия обычно ведется в условиях амбулатории.

Чтобы купировать депрессивные эпизоды, активно применяются антидепрессанты. Выбор конкретных препаратов, их дозировка и кратность приема во всех конкретных случаях определяется психиатром, он учитывает возраст пациента, тяжесть депрессии, возможность ее перехода в манию.

В случае необходимости помимо антидепрессантов даются антипсихотики, нормотимики.

Медикаментозная терапия данного заболевания подразумевает применения нормотимиков, а в случае тяжелой формы заболевания дополнительно назначаются антипсихотики. В ремиссионной стадии показано регулярно посещать групповые занятия психотерапии, общаться с компетентными специалистами, которые будут давать полезные советы и говорить, как лучше вести себя в тех или иных ситуаций, чтобы не допустить очередного проявления заболевания.

Можно ли вылечить биполярное расстройство?

Можно ли вылечить биполярное расстройство?

После проведения некоторых исследований стало понятно, что пациенты, страдающие от биполярного расстройства и проходящие терапевтический курс антидепрессантами, подвержены риску быстро циркулирующей формы заболевания.

Чтобы не позволить больным столкнуться с таким последствием, зачастую нужно применять лекарства-стабилизаторы настроение или комбинировать их с антидепрессантами.

Сегодня литий и вальпроат являются наиболее распространенными препаратами, способствующими стабилизации настроения.

При этом не только медикаментозное лечение, но и психосоциальные терапевтические методы могут оказать реальную помощь. Такие программы призваны помогать пациентам, страдающим биполярным расстройством, а также их семьям ознакомиться со спецификой заболевания и получить нужную информацию.

Согласно результатам исследования, психосоциальная терапия стабилизирует настроение, снижает количество госпитализаций и улучшает жизнедеятельность в разных сферах человеческой активности. В большинстве случаев такую терапию практикуют лицензированные врачи и специалисты, работающие в сферах социального обслуживания.

Они координируют все действия с лечащими психиатрами и вместе отслеживают прогресс состояния здоровья пациента. Что касается количества сеансов, их частоты и продолжительности, то все зависит от индивидуальных нужд больных.

К психосоциальным методам, применяемым во время биполярного расстройства, можно отнести когнитивно-поведенческую терапию, психологическое просвещение, семейную терапию и новую методику – интерперсональную и социально-ритмическую терапию.

Биполярное аффективное расстройство. Лечение.

Биполярное аффективное расстройство. Лечение.

Источник: https://neo-humanity.ru/291-bipolyarnoe-rasstroystvo.html

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство представляет собой заболевание психического характера. Впервые оно было выделено в самостоятельную патологию в конце XIX века, в 1896 году.

Что такое биполярное расстройство?

Отвечая на вопрос, что такое биполярное расстройство простыми словами, можно сказать, что это резкая, беспричинная смена настроения. Раньше болезнь диагностировали как маниакально-депрессивный психоз. Сейчас она носит название биполярное аффективное расстройство (БАР).

Смена настроения с хорошего на плохое и наоборот бывает и у обычных людей. Но у биполярного человека она отличается длительностью фаз. Больной не в состоянии контролировать свои эмоции, не может самостоятельно «выбраться» из депрессии без профессиональной помощи.

При этом болезнь значительно ухудшает качество жизни. Человек может лишиться работы, потерять друзей, испортить отношения со своими родными. Окружающие не понимают происходящих с больным изменений, считают их отрицательными чертами его характера.

Первые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте. Ночаще она дает знать о себе у людей с 25-45 лет, реже — у пожилых, особенноженщин, находящихся в стадии менопаузы.

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства

Средипричин, которые могут спровоцировать развитие психического недуга, врачивыделяют следующие.

  • Генетическая предрасположенность. Вероятность заболевания повышается у тех людей, родственники которых страдали этим диагнозом. Однако этот фактор может реализоваться только при воздействии неблагоприятных условий окружающей среды.
  • Физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение. К этому виду причин можно отнести любые стрессовые ситуации, которые сильно повлияли на эмоциональный фон человека – бракоразводный процесс, тяжелая болезнь или гибель близкого, сложное финансовое положение, проблемы в учебе или на работе.
  • Гормональный сбой. В группе риска по этой причине находятся в основном женщины — в период беременности, после родов и на этапах менопаузы.
  • Особенности склада характера. Диагноз биполярное расстройство в большинстве случаев ставят людям-меланхоликам. Для них свойственна тяга к гиперответсвенности и упорядоченности, стремление к которым нередко ведет к возникновению стрессовых ситуаций.
  • Биологические факторы. Они связаны с нарушением работы головного мозга из-за различных травм – черепно-мозговых, последствий вирусных инфекций.
  • Злоупотребление спиртными напитками и прием психотропных веществ.

Классификация по типу полярности

Классификация по типу полярности

Для биполярного расстройства психики характерно наличие двух чередующихся фаз – мании и депрессии. Между ними этап стабилизации, когда эмоциональное состояние больного становится спокойным. Эти «просветления» могут быть достаточно длительными – от 3-х до 10-ти лет.

Биполярное аффективное расстройство делят на несколько типов,в зависимости от длительности и правильной последовательности фаз.

  • Правильный тип. Болезнь течет в нужной последовательности. После прошедшей фазы наступает период противоположного настроения. Так, манию сменяет депрессия, а депрессию — мания.
  • Неправильный тип. При таком течении биполярной болезни нарушается хронология. Манию сменяет опять повышенное эмоциональное состояние, а депрессию – угнетенное, тоскливое.
  • Униполярный тип. Для него характерно проявление одной и той же фазы. Симптомы и признаки такого биполярного расстройства чаще всего встречаются у женщин. Отличием от неправильного является полное отсутствие второй фазы.  Для больных характерна только депрессия, чередующаяся с периодами интермиссии, или только мания.
  • Биполярный тип. Классическое чередование двух фаз с периодом стабилизации. Симптомы такого биполярного расстройства в большинстве случаев выявляют у мужчин.

Биполярноерасстройство личности классифицируют также в зависимости от степенивыраженности психоза.

  • Биполярное расстройство 1 типа – с выраженными маниакальными фазами.
  • БАР 2 типа – симптомы мании при биполярном расстройстве значительно сглажены или размыты.

Фазы биполярного расстройства

Фазы биполярного расстройства

Длительность одной фазы в каждом случае индивидуальна. У одних она может составлять несколько месяцев, у других – несколько лет. Тем не менее, врачи выделяют общую тенденцию, характерную для всех пациентов. Со временем длительность фазы депрессии возрастает примерно в три раза, по сравнению с маниакальной.

Маниакальная фаза

Маниакальная фаза

Биполярный психоз чаще всего проявляется в период маниакальной фазы. Она имеет несколько стадий развития.

  • Гипомания. Для этой стадии характерно повышенное возбуждение, эмоциональный подъем. Больной чувствует в себе необыкновенный прилив сил. Он готов на великие свершения и поступки – может непрерывно заниматься творчеством, активно общаться с людьми, много работать. Однако внимание при таком состоянии крайне неустойчивое. Больной не может сосредоточиться на одном деле, он постоянно перескакивает с одной задачи на другую. Все дела остаются незавершенными.
  • Мания. Все вышеперечисленные признаки приобретают более яркую выраженность. К ним добавляются и сильные негативные эмоциональные вспышки. Человек становится агрессивным, раздражительным, вспыльчивым и яростным.
  • Пик фазы. На этом этапе все признаки достигают своей вершины. Больной постоянно испытывает нервное возбуждение, он не может расслабиться. Все его эмоции «накалены» до предела, координация движений нарушена, мысли нелогичны и обрывисты. Человек ни одну фразу не может договорить до конца, постоянно перескакивает с одного предложения на другое.
  • Ослабление симптоматики. Больной постепенно успокаивается. Двигательные нарушения идут на спад. Скорость мышления и повышенное эмоциональное настроение остаются еще неизменными.
  • Возвращение к нормальному состоянию. Все симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы постепенно сходят на нет, больной возвращается в норму.

Симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы.

  • Повышенноенастроение, чувство эйфории.
  • Двигательнаяактивность.
  • Ускоренноетечение психических процессов.
  • Завышеннаясамооценка.
  • Чрезмернаяобщительность.
  • Склонностьк экстремальным увлечениям.
  • Необоснованнаятрата денег.

Биполярность в маниакальной фазе выражается в огромном приливе энергии. Человек чувствует в себе сверхспособности, может возомнить себя супергероем. Его тянет на свершение великих дел, неоправданно опасных поступков. Для такого больного также характерно увлечение азартными играми. Человек необоснованно тратит большие суммы денег. Может за один вечер «спустить» все средства, накопленные за последние годы.

Повышенноенастроение часто совмещается со вспышками агрессии и злости. Человек совершаетпоступки и действия, которые не соответствуют текущей ситуации. Он может громкосмеяться на похоронах, или наоборот, постоянно плакать на свадьбе.

Двигательнаяактивность выражается беспокойством, неусидчивостью. Больной не можетнаходиться в одном положении и делать что-то в течение долгого времени.Ускорение психических процессов в стадии мании означает непродуктивностьмышления. Все умозаключения больного поверхностны. У человека в головепостоянно возникает множество мыслей, но ни одна из них не имеет логическогозавершения.

Единственной когнитивной функцией, которая «выигрывает» в эти периоды, становится память. За время биполярного маниакального синдрома человек может без труда запоминать большие объемы информации. 

Если вы заметили тревожные признаки поведения у своего родственника,
обращайтесь в центр «Равновесие» за консультацией.
Звоните нам по телефону

Источник: https://nevroz.com/psihiatriya/bipolyarnoe-rasstroistvo-lichnosti/

Биполярное расстройство, что это такое?

Биполярное расстройство, что это такое?

Биполярное расстройство (сокр. БАР) — это психическое заболевание в группе так называемых аффективных расстройств. Аффективные расстройства (связанные с эмоциями, аффектами) характеризуются частыми перепадами настроения — от депрессии до эйфории (мании) и наоборот. Эпизоды цикличны и часто имеют периоды ремиссии. «Фазы» могут длиться от нескольких недель до двух-трех лет, периоды ремиссии от пяти до семи лет, а в тяжелых случаях они могут даже отсутствовать.

Женщины обычно страдают больше, чем мужчины. Отчасти это может быть связано с тем, что они чаще обращаются за помощью и, соответственно, диагностируется больше женщин. Согласно статистике, по данным 2016 года, около 40 миллионов человек страдают от биполярного расстройства во всем мире, причем 55% это женщины и 45% — мужчины.

Как распознать биполярное расстройство?

Как распознать биполярное расстройство?

Распознавание симптомов биполярного расстройства является первым шагом к лечению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Каждый испытывает взлеты и падения в своей жизни, но для людей с биполярным расстройством эти взлеты и падения настроения являются драматичными и влияют на сон, бодрость, социальную активность, правильное суждение, привычное поведение и способность ясно мыслить.

Чаще всего заболевают люди в возрасте от 25 до 44 лет, однако болезнь может также проявиться в подростковом возрасте и реже у детей.

Симптомы мании

Симптомы мании

В период мании человек обладает большой энергией, хорошим настроением, независимо от того, есть ли на то причина, имеет очень оптимистичное отношение и повышенную самооценку, уверен, что он может справиться со всеми или многими трудностями одновременно, думает, что он очень одаренный, что обладает многими способностями и навыками, и часто начинает рисковать и участвует в событиях, для которых у него нет ресурсов.

Симптомы мании могут включать провокационное и навязчивое поведение

Чтобы обнаружить маниакальный эпизод биполярного расстройства, должны присутствовать 3 или более из следующих симптомов:

  • Быстрая и хаотичная речь
  • Повышенная самооценка или величие, чувство эйфории
  • Высокая энергичность и активность больше, чем обычно
  • Снижение потребности во сне или проблемы со сном
  • Раздражительность, гиперактивность, частая агрессия и гнев, провокационное и навязчивое поведение
  • Плохая концентрация и отсутствие здравого смысла
  • Склонность к риску (рискованное/безрассудное сексуальное поведение, трата денег и т.д.)

Подробнее об этом можно прочесть в тест-анкете для ранней диагностики биполярных расстройств.

К сожалению симптомы биполярного расстройства часто вовремя не распознаются ни родственниками пациента, ни самим больным. Люди в маниакальном эпизоде ​​могут вызывать раздражение у близких, однако свое поведение связывают не с болезнью, а с плохими чертами характера.

В период мании они очень склонны к необоснованным рискам, таким как спонтанное планирование семьи и ребенка или получение займов для крупномасштабных покупок, безрассудные действия из-за чрезмерной уверенности в себе и многое другое.

Обычно больные не замечают изменения в своем поведении, не обращаются за медицинской помощью или отказываются от нее, так как считают ее неуместной. В течение такого периода они испытывают эйфорию и хорошее самочувствие и не понимают необходимости в лечении. Эпизоды мании могут привести к необдуманным и катастрофическим решениям на будущее. Вот почему раннее распознавание симптомов и своевременное лечение эпизода и заболевания в целом важно для предотвращения следующего.

Симптомы депрессивного эпизода

Симптомы депрессивного эпизода

Депрессия — это состояние низкого настроения, обычно встречающееся у людей с биполярным расстройством. Человек в депрессии немотивирован, без желания работать или развлекаться, не энергичен.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве

Человек, который испытал 5 или более из следующих симптомов, возможно, испытал депрессивный эпизод:

  • Депрессивное настроение, такое как грусть, безнадежность (может проявляться раздражительностью у детей или подростков)
  • Изменения сна. Бессонница или слишком долгий сон
  • Значительные изменения в весе из-за перемен в аппетите
  • Усталость или недостаток энергии
  • Потеря интереса и/или отсутствие удовольствия от выполнения обычных повседневных действий
  • Беспокойство, замедленные реакции и вялое поведение
  • Чувство вины или тщетность
  • Нерешительность и/или трудности с концентрацией внимания
  • Мысли связанные с попыткой самоубийства

При депрессии человек может полностью или частично потерять способность испытывать радость и наслаждаться жизнью, то, что раньше делало его счастливым, больше не радует его, он становится пессимистичным, полагает, что потерпел неудачу в своей жизни, что в будущем его существование будет наполнено горем и страданиями, и он будет бременем для своих близких.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве. Около 10% пострадавших имеют попытки покончить с собой. Другая проблема — злоупотребление алкоголем, которое также может иметь опасные последствия.

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства являются эндогенными (то есть биохимическими). Нельзя просто заставить себя мыслить позитивно в депрессивной фазе, чтобы чувствовать себя лучше или же осознавать и контролировать свою эйфорию и хорошее настроение в маниакальной фазе.

У больного нет власти над своим настроением. Его могут очень любить и заботиться о нём его близкие в депрессивном эпизоде, и все же он будет испытывать всепоглощающую грусть и пустоту. В то время как в эйфорической фазе он не осознает своего рискованного поведения как такового.

Конкретные причины заболевания еще не полностью известны. Люди с биполярным расстройством, кажется, имеют физиологические изменения в мозге, в которых психосоциальные факторы играют главную разблокирующую роль. Значительная часть пациентов обнаруживает это заболевание в анамнезе своих родственников.

Если у человека есть родитель, брат или сестра, у которого диагностировали биполярное аффективное расстройство (в прошлом называемое маниакально-депрессивным психозом или циклофренией), вероятность развития заболевания намного выше.

Помимо наследственности, причинами биполярного расстройства являются различные психосоциальные факторы, такие как стрессовые события в жизни, употребление алкоголя, лекарств или наркотиков.

: Какие области мозга ответственны за эмоции?

Если вы считаете, что у вас или вашего близкого есть признаки и симптомы мании или депрессии, обратитесь к врачу. Вполне возможно, что больной с этим состоянием не склонен обращаться за помощью, не в силах заметить разрушительное влияние болезни на его жизнь, особенно если он переживает эйфорический эпизод. Важно обратиться за помощью, чтобы справиться с эмоциональными крайностями.

Как лечится биполярное расстройство?

Как лечится биполярное расстройство?

Медикаментозное лечение и психотерапия являются наиболее распространенными методами лечения этого заболевания. Они очень эффективны, особенно если их правильно и последовательно соблюдать. Биполярное расстройство относительно легко распознается психиатрами. Существуют эффективные и безопасные лекарства для лечения его эпизодов.

В некоторой степени дополнительные полезные эффекты отклонений вверх/вниз могут быть достигнуты с помощью психотерапии, с большим количеством занятий спортом, с изменениями в питании, но важно знать, что это состояние происходит из-за нарушения биохимии мозга, и медикаментозная терапия необходима.

Особенно полезным при выборе правильного лекарственного лечения является персонализированный подход, основанный на фармакогенетическом тесте. Фармакогенетическое тестирование также может предоставить информацию о механизмах действия лекарств относительно генетического профиля каждого пациента, что позволяет выбрать оптимальный способ лечения биполярного расстройства, сократив процесс проб-ошибок.

Распознавание симптомов заболевания, обращение за квалифицированной помощью, назначение терапии на основе индивидуальных биологических характеристик, следование предписанному плану лечения психиатра — все это может помочь стабилизировать состояние пациента и внести позитивный вклад в его общее благополучие и удовлетворение жизнью.

Источник: https://sci-news.ru/2019/bipolar-disorder/

Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении

Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении

Некоторые психические отклонения, на первый взгляд, похожи и имеют подобную симптоматику. Именно к таким относятся биполярное расстройство и шизофрения. Их объединяет наличие общего, схожего признака – психоза. Но, несмотря на это, у них имеется ряд отличий, о которых следует знать.

Общее понятие о нарушениях психики

Общее понятие о нарушениях психики

Любые психические нарушения всегда вызывают определенные предубеждения или страх. Большинство людей уверены, что подобная проблема их никогда не коснется, а те, кто с ней столкнулся, боятся об этом говорить, опасаясь осуждения общественности. Но психика человека – вещь довольно загадочная и непонятная, поэтому многие до сих пор до конца не понимают, что ее можно и нужно лечить как любой другой орган.

Нам кажется, что психическое нарушение нельзя не заметить, и часто связываем это с неадекватным или странным поведением кого-то из нашего окружения. На самом деле, в жизни случаются всякие ситуации, и мы их по-разному переживаем, испытывая различные эмоции:

  • панику;
  • гнев;
  • апатию;
  • эйфорию;
  • безысходность;
  • отчаяние и др.

Реакция на одну и ту же ситуацию может кардинально отличаться. Здесь все зависит от темперамента и психологического фона человека. Норма – понятие относительное. Если постоянное возбуждение, активность и энергичность – обычное состояние, то вялость и безынициативность можно воспринять как патологию, и наоборот. Психическое состояние человека считается нормальным, когда он испытывает чувство покоя и радости и при этом показывает свою максимальную работоспособность и эффективность.

Современная психиатрия направлена на борьбу с двумя основными заболеваниями. Это шизофрения и биполярное расстройство личности. Состояние психоза свойственно им обоим. Реальные события воспринимаются неадекватно, присутствуют галлюцинации, бред, различные мании и самые невероятные фобии.

Человеку, не имеющему отношение к психиатрии, на глаз определить наличие того или иного нарушения не представляется возможным. Даже зная основные симптомы и проявления болезни, без соответствующей диагностики, которая занимает довольно длительный период, нельзя ничего утверждать.

 Биполярное расстройство

 Биполярное расстройство

Биполярное аффективное расстройство – это тот же самый маниакально-депрессивный психоз, переименованный на более приемлемый и толерантный вариант. Психическое нарушение этого типа характеризуется периодической сменой состояний и кардинально противоположной трансформацией настроения.

Каждой фазе присущи свои проявления. В какой-то момент человеку кажется, что весь мир вращается вокруг него, он – самый успешный, самый умный, да и по красоте ему нет равных. Его посещает множество идей, и он готов их немедленно привести в исполнение. Ему практически не нужен сон и он почти ничего не ест. Речь очень быстрая, но уловить суть высказываний довольно тяжело, поскольку мысли хаотично перескакивают с одной темы на другую.

Это типичные признаки периода маниакального расстройства. Его сменяет депрессивная фаза. Ее основные характеристики обычно прямо противоположны предыдущей:

  • упадок жизненных сил;
  • потеря мотивации, апатия;
  • пессимизм;
  • низкая самооценка;
  • склонность к самоповреждению или суициду.

Частота смены состояний – сугубо индивидуальное явление. Фазы могут чередоваться несколько раз в течение дня, либо каждая из них может длиться до нескольких месяцев или даже лет. Между периодами биполярного расстройства иногда наступает состояние ремиссии. Она также может продолжаться довольно длительное время без каких-либо проявлений психоза.

Шизофрения

Шизофрения

Это тяжелое психическое нарушение, часто ведущее к асоциализации или инвалидности. Главные симптомы шизофрении – зрительные и слуховые галлюцинации и бредовые идеи. Болезнь оказывает негативное воздействие на:

  • мышление;
  • проявление эмоций;
  • восприятие окружающего мира;
  • самооценку;
  • общее поведение.

Тогда как бред и галлюцинации становятся практически постоянными спутниками шизофреника, некоторые качества утрачиваются постепенно. В первую очередь, страдают концентрация внимания и самоконтроль. Такие простые и доступные всем действия, как ежедневные гигиенические процедуры или поход в магазин, человеку, страдающему шизофренией, даются с огромным трудом. При прогрессировании расстройства некоторые навыки могут вообще атрофироваться.

Часто происходит разделение личности. Человек, пребывая в одной из отделившихся личностей, абсолютно не помнит, что делает он же, находясь в другой. Выглядит это страшно.

Отличия заболеваний

Отличия заболеваний

На самом деле шизофрения и биполярное расстройство имеют не так много различий. Поскольку для этих личностных нарушений характерно психотическое состояние, то именно с ним и идет борьба на протяжении всего периода болезни. Различия состоят в способе воздействия на причины несвойственного поведения.  

И биполярное аффективное расстройство, и шизофрения – хронические заболевания, но отличия для опытного психиатра очевидны. Психоз, возникающий при биполярном расстройстве, ведет к крайнему перевозбуждению нервной системы. Чем он отличается от шизофрении? Следующим:

  1. Активностью. Состояние маниакального психоза заставляет человека пребывать на грани испытываемых чувств, эмоции его просто переполняют. Это может быть чрезмерная радость или восторг. В период мании он может быть буйным и навязчивым, однако агрессия проявляется лишь в редких случаях.
  2. Контактностью. Человек не замыкается в себе, он остается открытым к общению, и даже сам стремится к этому.
  3. Личность остается неделимой. Главное, чем кардинально отличается биполярное аффективное расстройство от шизофрении – это влияние на личностную целостность человека. БАР не разрушает ее. Между фазами депрессии и мании пациент пребывает в нормальном состоянии. Сколько бы ни длился период психоза, личностные качества остаются неизменными.

Шизофренический психоз имеет совсем другую направленность. Человек концентрируется на своих мыслях и переживаниях, замыкается в себе и деградирует.

Прогнозы лечения

Прогнозы лечения

Хронические заболевания, к которым относятся биполярное расстройство и шизофрения, как известно, невозможно вылечить. Однако современные методы ранней диагностики и лечения позволяют в большинстве случаев держать эти психические нарушения под контролем. С помощью правильно подобранных медикаментов можно надолго купировать симптомы и вести привычный образ жизни.

Если при шизофрении используются препараты одного спектра воздействия, то биполярное расстройство требует более тщательного подхода. Лекарство должно соответствовать текущей фазе заболевания, иначе результат будет противоположный ожидаемому.

Следует знать, что шизофрения – более тяжелая болезнь, чем БАР. Она разрушает не только деятельность мозга, но и структуру личности больного. Человек теряет тягу к жизни и становится неинтересен окружающим. Инстинкты, в том числе и самосохранения, притупляются, что часто заканчивается самоубийством.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/chem-bipolyarnoe-rasstrojstvo-otlichaetsya-ot-shizofrenii

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Нет. В отличие от шизофрении личность человека с БАР остается неизменной. Это всегда заметно в периоды интермиссии — состояния между периодами мании и депрессий.

БАР раньше называли маниакально-депрессивным психозом, а клиническая психология и психиатрия чаще связывали психоз (состояние, когда восприятие нарушается и человеку трудно понять, что реально, а что нет) с шизофренией.

Теперь это в прошлом, но и сегодня людям с БАР, у которых в периоды мании или депрессии есть психотические симптомы (например, галлюцинации) иногда ошибочно ставят диагноз «шизофрения».

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Да, если комиссия психиатров посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Тогда в России человек с БАР не сможет стать госслужащим, работать в представительстве страны за границей и получать доступ к данным, составляющими государственную тайну.

Для людей с таким состоянием при БАР закрыты некоторые другие профессии — например, связанные с работой на морских и речных судах. Кроме того, если болезнь протекает тяжело (например, интермиссии очень непродолжительны), и ее не лечат, это может помешать человеку работать и там, где это не запрещается.

В этом случае надо оформлять инвалидность.

Поправка. В этой главке сначала не было сказано, что диагноз БАР ограничивает для людей многие профессиональные возможности — вне зависимости от тяжести заболевания. Мы приносим извинение читателям за эту неточность.

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Да, часто перепады настроения, нетипичные поступки — это первое, что обращает на себя внимание. Если это беспокоит, мешает жить, лучше обратиться к врачу — только специалист может поставить диагноз и назначить лечение. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, о которых говорилось выше.

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Среди людей с биполярным расстройством действительно много талантливых художников, писателей, музыкантов, ученых, но исследователям не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Люди с БАР нередко расценивают период мании как удачную возможность создавать, придумывать что-то новое, так как чувствуют прилив сил и способны многое преодолеть, чтобы достичь цели. Клинический психолог Кей Джеймисон в книге «Беспокойный ум.

Моя победа над биполярным расстройством» рассказывает, как трудно от этого отказаться: «Друзья и родные рассчитывали, что я буду рада стать „нормальной“, буду благодарна лечению и с легкостью приму нормальный сон и уровень энергии.

Но если вы ходили по звездам и продевали руки сквозь кольца планет, если вы привыкли спать всего четыре‑пять часов в сутки, а теперь вам требуется восемь, если раньше вы могли бодрствовать ночи напролет, а теперь не можете, то встроиться в ритм жизни простых смертных — непростая задача. Каким бы он ни был комфортным для других, для вас такая жизнь непривычна, полна ограничений, куда менее продуктивна и безумно скучна».

Эйфория, периоды продуктивной работы, творческое вдохновение — от этого очень трудно отказаться в пользу таблеток и психотерапии. Тем не менее, за периодом подъема всегда следует эмоциональная катастрофа, проблемы в отношениях и финансовые трудности.

Это лечится?

Это лечится?

БАР — хроническое заболевание, его нельзя вылечить, но длительная непрерывная терапия помогает многим людям даже с самыми тяжелыми формами расстройства лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Обычно для лечения БАР применяют современные противосудорожные средства (ламотриджин), литий, антипсихотики (оланзапин, рисперидон). Это рецептурные препараты и назначать их может только врач. Реже и также под тщательным контролем доктора используют антидепрессанты — их прием может вызвать манию.

Еще нужно научиться распознавать признаки мании и депрессии. Врач также порекомендует регулярные физические упражнения, расскажет, как улучшить питание и сон.

Психотерапия тоже может помочь, но важно правильно выбрать специалиста и метод (подойдет когнитивно-поведенческая, семейная и межличностная психотерапия, индивидуальные и групповые сеансы). И еще надо помнить, что поддерживающее лечение и таблетки оно не заменит.

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

Самое главное — постараться убедить близкого человека пойти к врачу, чтобы узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению. Помогите найти доктора и записаться, предложите вместе сходить на прием.

Врачи советуют не уходить от разговоров о психическом расстройстве (иногда ментальное заболевание полезно сравнивать с физической болезнью). Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответ. Говорите, что беспокоитесь, спрашивайте, можете ли вы обсуждать то, что чувствует ваш близкий.

Источник: https://meduza.io/feature/2018/04/29/bipolyarnoe-rasstroystvo-eto-kogda-to-veselo-to-grustno-pochemu-ono-chasto-vstrechaetsya-u-talantlivyh-lyudey

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство – это психическое заболевание, характеризующееся частой сменой настроения, перепадами энергии, не являющимися типичными, которые могут приводить к серьезным последствиям. Это хроническое заболевание влияет у взрослых людей на качество работы, у детей – на ухудшение учебы в школе, в крайних случаях, влечет за собой суицидальные наклонности.

По симптоматике биполярное расстройство похоже на психологическое расстройство, последствия которого доставляют страдания не только заболевшему человеку, но и всем окружающим. Однако биполярное расстройство излечимо, и человеку, страдающему этим хроническим заболеванием, нужна постоянная профилактика. В редких случаях болезнь проявляет себя в раннем возрасте.

В основной группе риска находятся подростки и старшие школьники.

Биполярное расстройство очень сложно определить и, иногда случается так, что это заболевание определяется уже у людей пенсионного возраста. Данное заболевание имеет два противоположных полюса нарушения эмоционального поведения.

Абсолютно у всех людей бывает частая смена настроения, казалось бы, без причины: то мы смеемся, то плачем. И это нормально.

У больного биполярным расстройством, такие перепады настроения доходят до крайних пределов депрессивного или маниакального состояния и длятся иногда годами.

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство

Данное состояние – это серьезное заболевание, выражающееся депрессивными и маниакальными периодами, которые чередуются с нормальным состоянием психики человека. Биполярное аффективное расстройство присуще почти 1,5% населения.

Распознать и правильно поставить диагноз этому заболеванию очень трудно. С момента обращения больного к врачу иногда проходит 8 и более лет.

Симптомы биполярного аффективного расстройства у одних могут проявлять себя 1-2 раза в год, а у других — ежедневно, сменяя возбужденное маниакальное состояние депрессивным.

Биполярное аффективное расстройство известно по всему миру. Оно поражает огромное количество людей, понижая их уровень жизни, ограничивая трудоспособность. Психическая нестабильность, резкая смена настроения – серьезные признаки биполярного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство, известное под названием маниакально-депрессивный психоз проявляет себя в форме маниакальных и депрессивных состояний, а иногда в двух формах одновременно. У больного происходит частая смена поведения: от симптомов мании, проявляющихся во взвинченности, эйфории, до тяжелой депрессии с явными признаками заторможенности.

Между этими состояниями больной спокоен и здоров, ведет себя как человек с уравновешенной психикой. Мания может выражаться в чрезмерной возбужденности человека, переизбытком энергии, при которой он находится в эйфорическом состоянии, бездумно тратит деньги, решает «глобальные проблемы». У больного нарушается сон, замечается рассеянность, речь становится отрывистой, ускоренной, перебить его практически невозможно.

Строгой очередности проявления этих фаз заболеваемости нет.

Люди, страдающие биполярным аффективным расстройством, могут страдать и другими нервными расстройствами. В одночасье состояние мании переходит в биполярное депрессивное расстройство, при котором человек падает духом, теряет свои физические силы, проявляет злость, ненависть ко всему окружающему. Иногда мелькают мысли о самоубийстве, возникает пристрастие к наркотикам.

Биполярное депрессивное расстройство отмечается у тех, кто впадал в депрессию в течение 2-х – 3-х лет три-четыре раза. И каждый приступ длился несколько недель или месяцев. При этом промежуток времени, при котором человек вел нормальный, размеренный образ жизни, оказывался очень маленьким.

Родственники больного иногда не понимают поведения близкого человека, не считают его странности психическим заболеванием. Списывают все на вредный характер, плохое настроение.

Биполярное расстройство причины

Биполярное расстройство причины

Причины данного хронического заболевания до настоящего времени так досконально и не изучены. Какой-то одной причины нет однозначно. Есть совокупность нескольких факторов. Ученые склоняются к мысли, что наследственные гены играют одну из определяющих ролей, передаваясь от одного поколения другому. Плюс добавляется индивидуальность человека.

Сейчас ученые изучают головной мозг, структуру человека, которого настигло биполярное расстройство. И уже можно сказать, что он значительно отличается от головного мозга здорового человека. В дальнейшем ученым удастся понять возникновение причин заболевания, ставить диагноз в кратчайшие сроки и назначать правильное лечение.

Биполярное расстройство и его причины — это часто повторяющиеся стрессовые ситуации, побочные эффекты от употребления некоторых лекарств во время лечения других заболеваний.

Биполярное расстройство симптомы

Биполярное расстройство симптомы

У больного биполярным расстройством, всю жизнь периоды мании и депрессии повторяются. В «светлые» промежутки симптоматика заболевания отсутствует. Но остаточные симптомы присутствуют у одной трети пациентов. Чаще всего болезнь проявляется в депрессивном состоянии, основные симптомы заболевания обычно замечены в утренние и дневные часы, затухая к вечеру.

Больные теряют аппетит, пропадает ощущение вкуса пищи, возможна значительная потеря веса. У людей пожилого возраста присутствует постоянная тревога, предчувствие какого-то волнующего события.

Регулярное повторение эпизодов мании и депрессии называют биполярным расстройством І типа, при котором эти симптомы проявляют себя в легкой форме.

Биполярное расстройство ІІ типа определяется более выраженными симптомами мании, иногда гипомании, и депрессивного состояния. Некоторые пациенты испытывают смену настроения несколько раз в течение дня. Женщины чаще, чем мужчины, имеют симптомы именно ІІ типа.

Биполярное расстройство отмечается несколькими фазами и у каждого заболевшего их количество разное. Иногда симптомы заболевания могут проявиться в острой форме всего один раз в жизни, но длиться продолжительное время.

При маниакальной фазе заболевания существует пять стадий.

1. Гипоманиакальная проявляется повышенным настроением, повторяющимися периодами физической бодрости. При этом речь у человека быстрая, часто прерывистая, темы разговора быстро меняются, внимание рассеивается.

2. При стадии выраженной мании происходит нарастание симптомов биполярного расстройства. Больные смеются все громче, речь все более и более бессвязная, внимание отсутствует. Проявляется мания величия. Человек думает, что может «свернуть горы», высказываются невыполнимые идеи, уменьшается продолжительность сна.

3. Во время стадии маниакального неистовства симптомы болезни достигают своего максимального уровня: поведение становится неуправляемым, хаотичность движений тела  повышается, речь бессвязная, состоящая из обрывков фраз или слов.

4. Четвертая стадия – стадия успокоения движения при сохранении эйфорического настроения.

5. Реактивная стадия характерна возвращению к нормальному состоянию человека и даже возможной заторможенностью.

Депрессивная фаза выделяется следующими четырьмя стадиями:

1. При начальной стадии депрессии у человека постепенно снижается физическая работоспособность, пропадает настроение, общий жизненный тонус ослабевает, появляется небольшая трудность в засыпании.

2. Следующая стадия – нарастающая депрессия. Резко заметно снижение настроения, заторможенность в движении, падение работоспособности. Некрепкий сон перерастает в бессонницу, снижается аппетит.

3. Третья стадия – выраженной депрессии, при которой периоды заболевания достигли максимального уровня. Больной становится тихим, неразговорчивым, отвечает односложно, почти шепотом. Может находиться в неподвижном состоянии, долгое время не сводя глаз с одного предмета. Появляются мысли самоуничижения, собственной ненужности.

4. Четвертая стадия – реактивная. Больной приходит в себя, поведение возвращается в норму.

Продолжительность фаз точно не определяется, но больной может сам почувствовать приближение одного из состояний и точно определить его симптомы. Иногда такие люди прислушиваются к своему поведению и, как будто бы, ждут появления симптомов болезни биполярное расстройство.

Биполярное расстройство психики

Биполярное расстройство психики

В редких случаях на последних стадиях заболевания проявляются психосоматические симптомы. Это в первую очередь галлюцинации в любом их проявлении: звуковые, бредовые или же визуальные. Больному присуща мания величия при проявлениях маниакальных симптомов. Он видит себя во главе государства, в обличии очень влиятельного человека.

Биполярное расстройство психики человека в стадии депрессии выражается в отрицании хорошего вокруг, все видится в искаженном виде, появляется чувство ненужности для окружающих, отягощения для них. Больной уверен в своей экономической незащищенности, особенно, если проблемы с деньгами в данный момент имеют место. При таких симптомах иногда ставится ошибочный диагноз тяжелого психического заболевания – шизофрения.

Биполярное расстройство психики часто не связано с заболеваниями. Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость, неудачи в трудовой деятельности или проблемы в личной жизни являются причинами заболевания.

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности проявляется при частой смене маниакальных, депрессивных и смешанных состояний, иногда одно состояние перетекает в другое. Биполярное расстройство личности часто называют наследственным заболеванием. Возраст заболевших колеблется от 18 до 30 лет. Потомки этих людей также имеют склонность к этому заболеванию.

Биполярное расстройство личности разделяют на несколько типов. К первому типу относятся люди, имевшие хотя бы один маниакальный эпизод заболевания в своей жизни. Ко второму – люди с депрессивным эпизодом заболевания. Чаще наблюдается депрессия, в состоянии которой человек может находиться большую часть своей жизни.

Во время заболевания наблюдаются смешанные эпизоды, возникающие на разных этапах болезни. Наиболее заметными являются периоды, когда у пациента проявляются симптомы биполярного расстройства 4 и более раз за год.

Лечение биполярного расстройства

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое бар в психиатрии

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

https://www.youtube.com/watch?v=UcNOKMKD53Y

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение.

    К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях.

В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Источник: https://Lifehacker.ru/bipolyarnoe-rasstrojstvo/

«Меня любит моя биполярочка»: что такое БАР и почему его нельзя диагностировать самостоятельно

что такое бар в психиатрии

Представьте: однажды утром настроение взлетает, вы испытываете небывалый подъем духа. Энергии хватает на все: запустить новый проект, начать отношения, путешествовать, легко зарабатывать и так же тратить. Хочется рисковать, влюбляться и сворачивать горы.

А потом все резко заканчивается. Сил не хватает даже на то, чтобы почистить зубы. Негативные мысли съедают изнутри, невыполненные обещания давят и приносят чувство вины. До тех пор, пока однажды утром

Так выглядит жизнь с БАР — биполярно-аффективным расстройством. 

От мании до депрессии и обратно

Диагностировать БАР довольно сложно. Даже опытные специалисты нередко путают его с другими расстройствами и особенностями личности. Тем не менее, знать основные симптомы важно: если вы отметили у себя большинство из них, необходимо обратиться к психотерапевту. 

БАР диагностируется при наличии чередующихся эпизодов мании и депрессии. Важно, что внешние события не вызывают эпизод: он начинается как бы «сам по себе».

Депрессивный эпизод: симптомы

Депрессивный эпизод в составе БАР выглядит так же, как классическая депрессия. Он может быть разным: кто-то впадает в отчаяние, кто-то — становится настолько апатичным, что не может встать с кровати. Основные симптомы, по которым можно судить о депрессивном эпизоде:

  • Внезапная потеря интереса к тому, что раньше сильно увлекало;
  • Когнитивные трудности: невозможно сосредоточиться, даже простые задачи даются сложно, мыслительный процесс «тормозит»;
  • Проблемы со сном и аппетитом: от бессонницы до сна целые сутки, от отсутствия аппетита до переедания;
  • Суицидальные мысли;
  • Апатия;
  • Чувство вины без объективных причин.

Маниакальный эпизод: симптомы

Мания выглядит так, как будто человек живет на пределе возможностей:

  • Высокий энергетический тонус;
  • Чувство возбужденности, ажиотажа;
  • Быстрый темп речи, сбивчивость, мысли «скачут»;
  • Желание рисковать;
  • Сниженная потребность в сне (человек высыпается быстро, может встать посреди ночи от избытка энергии);
  • Обострение всех чувств.

У всех людей с БАР разная длительность депрессивных и маниакальных эпизодов. Самая распространенная частота — два цикла за год. Однако, человек может переживать 4 и больше циклов — это называется «rapid cycling» («быстрые циклы»). Не стоит путать rapid cycling и обычные перепады настроения: циклы все равно подчинены особой внутренней схеме, более интенсивны и никак не связаны с внешними событиями. Настроение можно поднять, а вот сменить цикл самостоятельно невозможно. 

У БАР высокий риск суицида. В маниакальном эпизоде попытка может быть импульсивной, в депрессивном к ней может вести безразличие к жизни, потеря энергии, денег и социальных связей.

«Почему я?»

Ученые не могут выделить однозначные причины, которые приводят к развитию биполярно-аффективного расстройства. Чаще всего это сочетание генетических, психологических и социальных факторов.

Исследования показали, что наличие депрессии или БАР у одного из близких родственников повышает риск развития БАР на 5-10%. Это значит, расстройство может быть наследственным, но генетическая предрасположенность — еще не приговор. 

Люди с негативным когнитивным стилем (способом воспринимать и анализировать мир) и слабыми стратегиями совладания чаще заболевают БАР. Можно сказать, у некоторых людей есть психологическая предрасположенность к тому, чтобы приобрести его.

В развитии практически любого ментального расстройства огромную роль играет среда: то, в какой семье воспитывался человек, с какими людьми он общается, чем занимается. Хронический стресс, недостаток сна и физической активности могут запустить расстройство, к которому у человека есть предрасположенность. Поэтому так важно следить за своим образом жизни — особенно, если вы знаете, что кто-то в вашей семье страдал от психического расстройства. 

Почему БАР трудно диагностировать

Биполярно-аффективным расстройством страдает до 7% населения Земли. Однако, кажется, что оно более распространено. Это происходит из-за того, что люди часто «диагностируют» его себе самостоятельно — основываясь на частой смене настроения. На самом деле, расстройство может проявляться по-разному. Из-за этого БАР легко спутать с другими расстройствами или особенностями личности. 

Биполярно-аффективное расстройство I и II типа и циклотимия

Выделяют два вида биполярно-аффективного расстройства. Они отличаются степенью выраженности маниакального эпизода, длительностью эпизодов, ведущими эмоциями и наличием генетической предрасположенности к расстройству.

При БАР I типа ярко заметны оба эпизода и их смена. Они настолько интенсивны, что человек может впадать в психотическое состояние. Убедить человека в таком состоянии пойти к психотерапевту крайне трудно. Мания может казаться ему «суперсилой», наделять ощущением всемогущества, «особой миссией».

БАР II типа предполагает более сглаженные маниакальные эпизоды. Они не соответствуют всем критериям мании, поэтому называются гипоманией. В таком состоянии человек более активен, чем обычно — но не настолько, чтобы это привело к резким необдуманным переменам в жизни, потере денег или психозу. 

В случае, когда циклы выражены неярко, но человек испытывает стабильные заметные перепады настроения — можно говорить о циклотимии. Циклотимия похожа на БАР, но в поведении и самочувствии человека недостаточно критериев, чтобы диагностировать маниакальные, гипоманиакальные или депрессивные эпизоды. Она нередко вырастает в биполярно-аффективное расстройство, поэтому распознавать ее на ранних этапах тоже важно.

БАР и депрессия

Из-за неярких гипоманиакальных эпизодов БАР II типа часто путают с депрессией. Клиент приходит на терапию именно с таким запросом: депрессивные эпизоды он переживает «по полной программе» — и именно с ними хочет разобраться. 

Опытный терапевт должен убедиться, что течение депрессии непрерывно, чтобы ставить этот диагноз. Хотя при депрессии эпизоды могут быть цикличны, они чередуются с нормальным состоянием — без прилива энергии и сильных эмоций. Кроме того, возникновение депрессивных эпизодов не подчинено определенной внутренней схеме — иными словами, они не происходят через равные промежутки времени.

БАР и зависимости

Прежде чем диагностировать биполярно-аффективное расстройство, нужно убедиться, что у человека нет зависимости от алкоголя или наркотиков. Они могут вызывать схожий эффект: ажитацию во время употребления и «депрессию» во время отмены. 

Если зависимость сочетается с БАР, она сильно усугубляет ее течение: циклы становятся более частыми и интенсивными. На психотерапии в таком случае сначала работают с зависимостью.

БАР и шизофрения

Как мы писали, при БАР I типа человек может впадать в психотические состояния: видеть галлюцинации, слышать голоса, начать верить в странные, нереальные вещи. Раньше по МКБ (Международная классификация болезней) БАР носило название «Маниакально-депрессивный психоз».

Из-за этого можно спутать БАР с шизофренией. Это опасно, потому что лечение при двух диагнозах совершенно разное. 

БАР и нарциссическое расстройство личности

Иногда люди с нарциссический расстройсвом личности входят в циклы, схожие с маниакально-депрессивными при БАР. Разница в том, что при БАР объективной внешней причины не существует: все процессы обусловлены биохимически. При нарциссическом расстройстве событийная причина будет — правда, клиент может ее не осознавать.

БАР и пограничное расстройство личности

При пограничном расстройстве личности (ПРЛ) человеку трудно контролировать эмоции; он ведет себя нестабильно, особенно в отношениях — может идеализировать, а потом обесценивать партнера, — и очень боится остаться в одиночестве. ПРЛ часто встречается вместе с БАР, что серьезно усложняет диагностику. 

Также ПРЛ можно спусть с БАР из-за частых колебаний настроения. Разница в том, что при ПРЛ смена настроений — реакция на стресс (особенно в отношениях). При БАР, как мы уже писали, смена циклична и подчиняется только внутренним законам. 

Даже опытные терапевты сомневаются и ошибаются. А диагностировать БАР самостоятельно практически невозможно: нужно понимать, как работает человеческая психика, замечать все детали собственного поведения и смотреть на себя беспристрастно. 

Диагностика и психотерапия

Как тогда избежать гипердиагностики — и, наоборот, не пропустить расстройство, если оно есть? Лучше всего обратиться к терапевту, у которого есть опыт работы с БАР. 

Признаки того, что вы в надежных руках:

  • Терапевт просит вести дневник настроения, и на сеансах вы обсуждаете записи;
  • Схема лечения подбирается не сразу, а постепенно. На психическое расстройство невозможно сдать анализ — поэтому терапевт в процессе может корректировать ход работы;
  • Терапевт проходит супервизию. Этот пункт относится только к вербальной психотерапии — врачи-психиатры не проходят супервизию.

Терапия биполярно-аффективного расстройства — это, как правило, сочетание фармакологического лечения и вербальной терапии. То есть, с клиентом работает психотерапевт и врач-психиатр, который выписывает препараты. Причина цикличности настроения — биохимическая, а значит, чтобы ее скорректировать, нужно сбалансировать работу нейромедиаторов. Именно для этого необходимо фармакотерапия.

Психотерапевт работает с поведением и реакциями клиента. Чтобы научить клиента грамотно вести себя во время эпизодов, терапевт применяет методы когнитивно-бихевиоральной терапии. Очень важно разговаривать с клиентом о расстройстве и образовывать его — чтобы он самостоятельно мог предвидеть следующий эпизод и понять, если что-то вышло из-под контроля. 

БАР — хроническое расстройство, поэтому предполагает длительную терапию и профилактические наблюдения. Но многим удается взять его под контроль, успешно реализоваться и социализироваться. Главное — вовремя обратиться к специалисту. 

Многие известные люди рассказали миру, что у них диагностировано БАР: среди них певица Мэрайя Кэри, актриса Кэрри Фишер и рэпер Оксимирон. Говорить об этом — хорошо и правильно. Это способствует уменьшению стигматизиации психических расстройств. Но мы не поддерживаем самодиагностику — она размывает представления о реальном расстройстве. 

Рекомендуем почитать:

Кей Джеймисон. Беспокойный ум

Источник: https://blog.psyalter.ru/likbez/chto-takoe-bar-i-pochemu-ego-nelzya-diagnostirovat-samostoyatelno/

Биполярное расстройство. Типы аффективных расстройств БАР I и БАР II : причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство сопровождается сильными эмоциональными перепадами. Хорошее или плохое настроение напрямую связано с тем, насколько энергичным, активным ощущает себя человек, как сильно он нуждается во сне и совершении разных действий. Все эпизоды смены настроения в большей степени могут отличаться от обычного настроения и поведения человека.

Во время эпизода мании настроение сильно повышается, человек чувствует себя гиперактивным, он фонтанирует идеями. При депрессивном эпизоде он ощущает себя несчастным и подавленным, отсутствует надежда на улучшения в будущем. Некоторые одновременно сталкиваются как с манией, так и депрессией. Это можно назвать состоянием смешанного типа.

Считается вполне нормальным, что любой человек время от времени сталкивается с вышеописанными симптомами. Признаки биполярного расстройства же являются более сильными и наблюдаются каждый день не меньше 1 недели.

Что такое биполярное расстройство?

Причины, по которым возникает биполярное расстройство

Многие эксперты схожи во мнении, связанном с тем, что нет одной глобальной причины, по котором пациент сталкивается с биполярным расстройством. Скорее, на это воздействует несколько факторов, оказывающих влияние на возникновение психического недуга. Врачами выделяется несколько причин, по которым может развиваться биполярное расстройство. Речь идет о:

  • Генетических факторах.
  • Биологических факторах.
  • Химическом дисбалансе в головном мозге.
  • Гормональном дисбалансе.
  • Внешних факторах.

Если говорить о генетических факторах, оказывающих влияние на развитие вышеописанного расстройства, ученым удалось сделать некоторые выводы. Они провели небольшие исследования, изучив личностную психологию близнецов. Как утверждают медики, наследственность отыгрывает важную роль в развитии маниакально-депрессивного психоза. Лица, кровный родственник которых страдает биполярным расстройством, имеют много шансов обнаружения у себя этой болезни в будущем.

Что касается биологических факторов, приводящих к биполярному расстройству, то эксперты утверждают, что часто во время обследования пациентов с диагностированным биполярным расстройством наблюдаются серьезные нарушения в работе головного мозга. Но пока врачам очень сложно объяснить, по какой причине данные изменения провоцируют развитие серьезного психологического заболевания.

Если говорить о химическом дисбалансе в функционировании головного мозга, то он играет важнейшую роль в возникновении разного рода психических заболеваний, в том числе биполярного расстройства. Нейромедиаторы выступают в качестве биологически активных веществ в головном мозге.

Среди них можно различить, в частности, самые популярные по типу серотонина, дофамина, норадреналина. Гормональный дисбаланс провоцирует развитие биполярного расстройства с высокой долей вероятности.

Внешние факторы или факторы окружающей среды часто формируют биполярное расстройство.

Симптоматика заболевания биполярное расстройство

Симптомы описанного выше недуга могут сильно варьироваться в зависимости от того, какое у человека настроение. Некоторые сталкиваются с явными колебаниями настроения, с симптомами мании и депрессией, длящейся несколько месяцев.

Многие же вынуждены проводить более продолжительные сроки в хорошем или плохом настроении. Смешанным настроением называют то, когда маниакальные и депрессивные эпизоды случаются одновременно.

Человек чувствует себя отрицательно, как во время депрессии, но также ощущает беспокойство и не находит себе места.

Психоз может проявляться как в депрессивных, так и маниакальных эпизодах. Человеку становится сложно различить, где реальность, а где фантазия. При «позитивных» проявлениях пациенты верят в свою популярность и наличие высокопоставленных социальных связей, полномочий и так далее. При депрессивных эпизодах многие сознаются в том, что якобы совершили преступления или находятся в долгах. Симптомы психоза включают в себя заблуждения, которые являются ложными, но могут показаться реальными.

Существуют разные виды биполярного расстройства, которые имеют свои специфические особенности, симптоматику и признаки. Некоторые ученые полагают, что четкие границы между видами этого недуга отсутствуют. Другие же, наоборот, утверждают о наличии БАР 1 и БАР 2 типа, отличающихся своими индивидуальными симптомами и проявлениями.

Особенности первого типа БАР I и его симптомы

Биполярное расстройство 1 типа – это один из подвидов биполярного расстройства, которое считается тяжелым психическим заболеванием, ранее известным как «Маниакально-депрессивный психоз».

Для данного недуга характерно возникновение периодов резкого изменения настроения, которое то повышается, то понижается, то бывает смешанным (например, повышенное мгновенно меняется на пониженное и наоборот).

Биполярное расстройство 1 типа известно возникновением периодов измененного настроения, известных в качестве «эпизодов».

Чрезмерно веселое и активное состояние обычно называют «маниакальным эпизодом». Для него характерна повышенная возбудимость и энергичность. Что касается самого маниакального эпизода, то это определяющая черта биполярного расстройства 1 типа. Также среди симптомов данного заболевания выделяется высокая самооценка, снижение потребностей во сне, чрезмерная словоохотливость и склонность вести себя импульсивно и бесшабашно.

Биполярное расстройство 2 типа БАР II и его симптомы

Более распространенным недугом является биполярное расстройство 2 типа. Речь идет об очередной форме психического расстройства, известного в качестве биполярного. Любая форма биполярного расстройства вызывает изменения настроения и сдвиги в уровнях бодрствования.

Симптоматика вышеописанного недуга подразумевает эпизоды гипомании, которые нередко сопровождаются депрессивными расстройствами. При этом люди могу ощущать периоды радости, сопровождаемые периодами печали, у людей с биполярным расстройством данные колебания можно назвать слишком экстремальными. Дополнительно можно выделить и другие симптомы. Речь идет об:

  • Ощущении повышенного уровня оптимистичности.
  • Повышенной уверенности в себе.
  • Снижении потребности во сне или проблемах со сном.
  • Быстро меняющихся мыслях.
  • Склонности к неадекватному поведению: человек слишком много тратит, пьет или употребляет наркотики, не оценивая риски.
  • Нарушенном принятии решений.

Основная задача терапии биполярного расстройства состоит в нормализации психического состояния и настроения пациента, достижении продолжительного периода ремиссии. При тяжелой форме недуга пациенты госпитализируются в психиатрическое отделение. Если же наблюдается более легкая форма, то терапия обычно ведется в условиях амбулатории.

Чтобы купировать депрессивные эпизоды, активно применяются антидепрессанты. Выбор конкретных препаратов, их дозировка и кратность приема во всех конкретных случаях определяется психиатром, он учитывает возраст пациента, тяжесть депрессии, возможность ее перехода в манию.

В случае необходимости помимо антидепрессантов даются антипсихотики, нормотимики.

Медикаментозная терапия данного заболевания подразумевает применения нормотимиков, а в случае тяжелой формы заболевания дополнительно назначаются антипсихотики. В ремиссионной стадии показано регулярно посещать групповые занятия психотерапии, общаться с компетентными специалистами, которые будут давать полезные советы и говорить, как лучше вести себя в тех или иных ситуаций, чтобы не допустить очередного проявления заболевания.

Можно ли вылечить биполярное расстройство?

После проведения некоторых исследований стало понятно, что пациенты, страдающие от биполярного расстройства и проходящие терапевтический курс антидепрессантами, подвержены риску быстро циркулирующей формы заболевания.

Чтобы не позволить больным столкнуться с таким последствием, зачастую нужно применять лекарства-стабилизаторы настроение или комбинировать их с антидепрессантами.

Сегодня литий и вальпроат являются наиболее распространенными препаратами, способствующими стабилизации настроения.

При этом не только медикаментозное лечение, но и психосоциальные терапевтические методы могут оказать реальную помощь. Такие программы призваны помогать пациентам, страдающим биполярным расстройством, а также их семьям ознакомиться со спецификой заболевания и получить нужную информацию.

Согласно результатам исследования, психосоциальная терапия стабилизирует настроение, снижает количество госпитализаций и улучшает жизнедеятельность в разных сферах человеческой активности. В большинстве случаев такую терапию практикуют лицензированные врачи и специалисты, работающие в сферах социального обслуживания.

Они координируют все действия с лечащими психиатрами и вместе отслеживают прогресс состояния здоровья пациента. Что касается количества сеансов, их частоты и продолжительности, то все зависит от индивидуальных нужд больных.

К психосоциальным методам, применяемым во время биполярного расстройства, можно отнести когнитивно-поведенческую терапию, психологическое просвещение, семейную терапию и новую методику – интерперсональную и социально-ритмическую терапию.

Биполярное аффективное расстройство. Лечение.

Источник: https://neo-humanity.ru/291-bipolyarnoe-rasstroystvo.html

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство представляет собой заболевание психического характера. Впервые оно было выделено в самостоятельную патологию в конце XIX века, в 1896 году.

Что такое биполярное расстройство?

Отвечая на вопрос, что такое биполярное расстройство простыми словами, можно сказать, что это резкая, беспричинная смена настроения. Раньше болезнь диагностировали как маниакально-депрессивный психоз. Сейчас она носит название биполярное аффективное расстройство (БАР).

Смена настроения с хорошего на плохое и наоборот бывает и у обычных людей. Но у биполярного человека она отличается длительностью фаз. Больной не в состоянии контролировать свои эмоции, не может самостоятельно «выбраться» из депрессии без профессиональной помощи.

При этом болезнь значительно ухудшает качество жизни. Человек может лишиться работы, потерять друзей, испортить отношения со своими родными. Окружающие не понимают происходящих с больным изменений, считают их отрицательными чертами его характера.

Первые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте. Ночаще она дает знать о себе у людей с 25-45 лет, реже — у пожилых, особенноженщин, находящихся в стадии менопаузы.

Причины биполярного расстройства

Средипричин, которые могут спровоцировать развитие психического недуга, врачивыделяют следующие.

  • Генетическая предрасположенность. Вероятность заболевания повышается у тех людей, родственники которых страдали этим диагнозом. Однако этот фактор может реализоваться только при воздействии неблагоприятных условий окружающей среды.
  • Физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение. К этому виду причин можно отнести любые стрессовые ситуации, которые сильно повлияли на эмоциональный фон человека – бракоразводный процесс, тяжелая болезнь или гибель близкого, сложное финансовое положение, проблемы в учебе или на работе.
  • Гормональный сбой. В группе риска по этой причине находятся в основном женщины — в период беременности, после родов и на этапах менопаузы.
  • Особенности склада характера. Диагноз биполярное расстройство в большинстве случаев ставят людям-меланхоликам. Для них свойственна тяга к гиперответсвенности и упорядоченности, стремление к которым нередко ведет к возникновению стрессовых ситуаций.
  • Биологические факторы. Они связаны с нарушением работы головного мозга из-за различных травм – черепно-мозговых, последствий вирусных инфекций.
  • Злоупотребление спиртными напитками и прием психотропных веществ.

Классификация по типу полярности

Для биполярного расстройства психики характерно наличие двух чередующихся фаз – мании и депрессии. Между ними этап стабилизации, когда эмоциональное состояние больного становится спокойным. Эти «просветления» могут быть достаточно длительными – от 3-х до 10-ти лет.

Биполярное аффективное расстройство делят на несколько типов,в зависимости от длительности и правильной последовательности фаз.

  • Правильный тип. Болезнь течет в нужной последовательности. После прошедшей фазы наступает период противоположного настроения. Так, манию сменяет депрессия, а депрессию — мания.
  • Неправильный тип. При таком течении биполярной болезни нарушается хронология. Манию сменяет опять повышенное эмоциональное состояние, а депрессию – угнетенное, тоскливое.
  • Униполярный тип. Для него характерно проявление одной и той же фазы. Симптомы и признаки такого биполярного расстройства чаще всего встречаются у женщин. Отличием от неправильного является полное отсутствие второй фазы.  Для больных характерна только депрессия, чередующаяся с периодами интермиссии, или только мания.
  • Биполярный тип. Классическое чередование двух фаз с периодом стабилизации. Симптомы такого биполярного расстройства в большинстве случаев выявляют у мужчин.

Биполярноерасстройство личности классифицируют также в зависимости от степенивыраженности психоза.

  • Биполярное расстройство 1 типа – с выраженными маниакальными фазами.
  • БАР 2 типа – симптомы мании при биполярном расстройстве значительно сглажены или размыты.

Фазы биполярного расстройства

Длительность одной фазы в каждом случае индивидуальна. У одних она может составлять несколько месяцев, у других – несколько лет. Тем не менее, врачи выделяют общую тенденцию, характерную для всех пациентов. Со временем длительность фазы депрессии возрастает примерно в три раза, по сравнению с маниакальной.

Маниакальная фаза

Биполярный психоз чаще всего проявляется в период маниакальной фазы. Она имеет несколько стадий развития.

  • Гипомания. Для этой стадии характерно повышенное возбуждение, эмоциональный подъем. Больной чувствует в себе необыкновенный прилив сил. Он готов на великие свершения и поступки – может непрерывно заниматься творчеством, активно общаться с людьми, много работать. Однако внимание при таком состоянии крайне неустойчивое. Больной не может сосредоточиться на одном деле, он постоянно перескакивает с одной задачи на другую. Все дела остаются незавершенными.
  • Мания. Все вышеперечисленные признаки приобретают более яркую выраженность. К ним добавляются и сильные негативные эмоциональные вспышки. Человек становится агрессивным, раздражительным, вспыльчивым и яростным.
  • Пик фазы. На этом этапе все признаки достигают своей вершины. Больной постоянно испытывает нервное возбуждение, он не может расслабиться. Все его эмоции «накалены» до предела, координация движений нарушена, мысли нелогичны и обрывисты. Человек ни одну фразу не может договорить до конца, постоянно перескакивает с одного предложения на другое.
  • Ослабление симптоматики. Больной постепенно успокаивается. Двигательные нарушения идут на спад. Скорость мышления и повышенное эмоциональное настроение остаются еще неизменными.
  • Возвращение к нормальному состоянию. Все симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы постепенно сходят на нет, больной возвращается в норму.

Симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы.

  • Повышенноенастроение, чувство эйфории.
  • Двигательнаяактивность.
  • Ускоренноетечение психических процессов.
  • Завышеннаясамооценка.
  • Чрезмернаяобщительность.
  • Склонностьк экстремальным увлечениям.
  • Необоснованнаятрата денег.

Биполярность в маниакальной фазе выражается в огромном приливе энергии. Человек чувствует в себе сверхспособности, может возомнить себя супергероем. Его тянет на свершение великих дел, неоправданно опасных поступков. Для такого больного также характерно увлечение азартными играми. Человек необоснованно тратит большие суммы денег. Может за один вечер «спустить» все средства, накопленные за последние годы.

Повышенноенастроение часто совмещается со вспышками агрессии и злости. Человек совершаетпоступки и действия, которые не соответствуют текущей ситуации. Он может громкосмеяться на похоронах, или наоборот, постоянно плакать на свадьбе.

Двигательнаяактивность выражается беспокойством, неусидчивостью. Больной не можетнаходиться в одном положении и делать что-то в течение долгого времени.Ускорение психических процессов в стадии мании означает непродуктивностьмышления. Все умозаключения больного поверхностны. У человека в головепостоянно возникает множество мыслей, но ни одна из них не имеет логическогозавершения.

Единственной когнитивной функцией, которая «выигрывает» в эти периоды, становится память. За время биполярного маниакального синдрома человек может без труда запоминать большие объемы информации. 

Если вы заметили тревожные признаки поведения у своего родственника,
обращайтесь в центр «Равновесие» за консультацией.
Звоните нам по телефону

Источник: https://nevroz.com/psihiatriya/bipolyarnoe-rasstroistvo-lichnosti/

Биполярное расстройство, что это такое?

Биполярное расстройство (сокр. БАР) — это психическое заболевание в группе так называемых аффективных расстройств. Аффективные расстройства (связанные с эмоциями, аффектами) характеризуются частыми перепадами настроения — от депрессии до эйфории (мании) и наоборот. Эпизоды цикличны и часто имеют периоды ремиссии. «Фазы» могут длиться от нескольких недель до двух-трех лет, периоды ремиссии от пяти до семи лет, а в тяжелых случаях они могут даже отсутствовать.

Женщины обычно страдают больше, чем мужчины. Отчасти это может быть связано с тем, что они чаще обращаются за помощью и, соответственно, диагностируется больше женщин. Согласно статистике, по данным 2016 года, около 40 миллионов человек страдают от биполярного расстройства во всем мире, причем 55% это женщины и 45% — мужчины.

Как распознать биполярное расстройство?

Распознавание симптомов биполярного расстройства является первым шагом к лечению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Каждый испытывает взлеты и падения в своей жизни, но для людей с биполярным расстройством эти взлеты и падения настроения являются драматичными и влияют на сон, бодрость, социальную активность, правильное суждение, привычное поведение и способность ясно мыслить.

Чаще всего заболевают люди в возрасте от 25 до 44 лет, однако болезнь может также проявиться в подростковом возрасте и реже у детей.

Симптомы мании

В период мании человек обладает большой энергией, хорошим настроением, независимо от того, есть ли на то причина, имеет очень оптимистичное отношение и повышенную самооценку, уверен, что он может справиться со всеми или многими трудностями одновременно, думает, что он очень одаренный, что обладает многими способностями и навыками, и часто начинает рисковать и участвует в событиях, для которых у него нет ресурсов.

Симптомы мании могут включать провокационное и навязчивое поведение

Чтобы обнаружить маниакальный эпизод биполярного расстройства, должны присутствовать 3 или более из следующих симптомов:

  • Быстрая и хаотичная речь
  • Повышенная самооценка или величие, чувство эйфории
  • Высокая энергичность и активность больше, чем обычно
  • Снижение потребности во сне или проблемы со сном
  • Раздражительность, гиперактивность, частая агрессия и гнев, провокационное и навязчивое поведение
  • Плохая концентрация и отсутствие здравого смысла
  • Склонность к риску (рискованное/безрассудное сексуальное поведение, трата денег и т.д.)

Подробнее об этом можно прочесть в тест-анкете для ранней диагностики биполярных расстройств.

К сожалению симптомы биполярного расстройства часто вовремя не распознаются ни родственниками пациента, ни самим больным. Люди в маниакальном эпизоде ​​могут вызывать раздражение у близких, однако свое поведение связывают не с болезнью, а с плохими чертами характера.

В период мании они очень склонны к необоснованным рискам, таким как спонтанное планирование семьи и ребенка или получение займов для крупномасштабных покупок, безрассудные действия из-за чрезмерной уверенности в себе и многое другое.

Обычно больные не замечают изменения в своем поведении, не обращаются за медицинской помощью или отказываются от нее, так как считают ее неуместной. В течение такого периода они испытывают эйфорию и хорошее самочувствие и не понимают необходимости в лечении. Эпизоды мании могут привести к необдуманным и катастрофическим решениям на будущее. Вот почему раннее распознавание симптомов и своевременное лечение эпизода и заболевания в целом важно для предотвращения следующего.

Симптомы депрессивного эпизода

Депрессия — это состояние низкого настроения, обычно встречающееся у людей с биполярным расстройством. Человек в депрессии немотивирован, без желания работать или развлекаться, не энергичен.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве

Человек, который испытал 5 или более из следующих симптомов, возможно, испытал депрессивный эпизод:

  • Депрессивное настроение, такое как грусть, безнадежность (может проявляться раздражительностью у детей или подростков)
  • Изменения сна. Бессонница или слишком долгий сон
  • Значительные изменения в весе из-за перемен в аппетите
  • Усталость или недостаток энергии
  • Потеря интереса и/или отсутствие удовольствия от выполнения обычных повседневных действий
  • Беспокойство, замедленные реакции и вялое поведение
  • Чувство вины или тщетность
  • Нерешительность и/или трудности с концентрацией внимания
  • Мысли связанные с попыткой самоубийства

При депрессии человек может полностью или частично потерять способность испытывать радость и наслаждаться жизнью, то, что раньше делало его счастливым, больше не радует его, он становится пессимистичным, полагает, что потерпел неудачу в своей жизни, что в будущем его существование будет наполнено горем и страданиями, и он будет бременем для своих близких.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве. Около 10% пострадавших имеют попытки покончить с собой. Другая проблема — злоупотребление алкоголем, которое также может иметь опасные последствия.

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства являются эндогенными (то есть биохимическими). Нельзя просто заставить себя мыслить позитивно в депрессивной фазе, чтобы чувствовать себя лучше или же осознавать и контролировать свою эйфорию и хорошее настроение в маниакальной фазе.

У больного нет власти над своим настроением. Его могут очень любить и заботиться о нём его близкие в депрессивном эпизоде, и все же он будет испытывать всепоглощающую грусть и пустоту. В то время как в эйфорической фазе он не осознает своего рискованного поведения как такового.

Конкретные причины заболевания еще не полностью известны. Люди с биполярным расстройством, кажется, имеют физиологические изменения в мозге, в которых психосоциальные факторы играют главную разблокирующую роль. Значительная часть пациентов обнаруживает это заболевание в анамнезе своих родственников.

Если у человека есть родитель, брат или сестра, у которого диагностировали биполярное аффективное расстройство (в прошлом называемое маниакально-депрессивным психозом или циклофренией), вероятность развития заболевания намного выше.

Помимо наследственности, причинами биполярного расстройства являются различные психосоциальные факторы, такие как стрессовые события в жизни, употребление алкоголя, лекарств или наркотиков.

: Какие области мозга ответственны за эмоции?

Если вы считаете, что у вас или вашего близкого есть признаки и симптомы мании или депрессии, обратитесь к врачу. Вполне возможно, что больной с этим состоянием не склонен обращаться за помощью, не в силах заметить разрушительное влияние болезни на его жизнь, особенно если он переживает эйфорический эпизод. Важно обратиться за помощью, чтобы справиться с эмоциональными крайностями.

Как лечится биполярное расстройство?

Медикаментозное лечение и психотерапия являются наиболее распространенными методами лечения этого заболевания. Они очень эффективны, особенно если их правильно и последовательно соблюдать. Биполярное расстройство относительно легко распознается психиатрами. Существуют эффективные и безопасные лекарства для лечения его эпизодов.

В некоторой степени дополнительные полезные эффекты отклонений вверх/вниз могут быть достигнуты с помощью психотерапии, с большим количеством занятий спортом, с изменениями в питании, но важно знать, что это состояние происходит из-за нарушения биохимии мозга, и медикаментозная терапия необходима.

Особенно полезным при выборе правильного лекарственного лечения является персонализированный подход, основанный на фармакогенетическом тесте. Фармакогенетическое тестирование также может предоставить информацию о механизмах действия лекарств относительно генетического профиля каждого пациента, что позволяет выбрать оптимальный способ лечения биполярного расстройства, сократив процесс проб-ошибок.

Распознавание симптомов заболевания, обращение за квалифицированной помощью, назначение терапии на основе индивидуальных биологических характеристик, следование предписанному плану лечения психиатра — все это может помочь стабилизировать состояние пациента и внести позитивный вклад в его общее благополучие и удовлетворение жизнью.

Источник: https://sci-news.ru/2019/bipolar-disorder/

Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении

Некоторые психические отклонения, на первый взгляд, похожи и имеют подобную симптоматику. Именно к таким относятся биполярное расстройство и шизофрения. Их объединяет наличие общего, схожего признака – психоза. Но, несмотря на это, у них имеется ряд отличий, о которых следует знать.

Общее понятие о нарушениях психики

Любые психические нарушения всегда вызывают определенные предубеждения или страх. Большинство людей уверены, что подобная проблема их никогда не коснется, а те, кто с ней столкнулся, боятся об этом говорить, опасаясь осуждения общественности. Но психика человека – вещь довольно загадочная и непонятная, поэтому многие до сих пор до конца не понимают, что ее можно и нужно лечить как любой другой орган.

Нам кажется, что психическое нарушение нельзя не заметить, и часто связываем это с неадекватным или странным поведением кого-то из нашего окружения. На самом деле, в жизни случаются всякие ситуации, и мы их по-разному переживаем, испытывая различные эмоции:

  • панику;
  • гнев;
  • апатию;
  • эйфорию;
  • безысходность;
  • отчаяние и др.

Реакция на одну и ту же ситуацию может кардинально отличаться. Здесь все зависит от темперамента и психологического фона человека. Норма – понятие относительное. Если постоянное возбуждение, активность и энергичность – обычное состояние, то вялость и безынициативность можно воспринять как патологию, и наоборот. Психическое состояние человека считается нормальным, когда он испытывает чувство покоя и радости и при этом показывает свою максимальную работоспособность и эффективность.

Современная психиатрия направлена на борьбу с двумя основными заболеваниями. Это шизофрения и биполярное расстройство личности. Состояние психоза свойственно им обоим. Реальные события воспринимаются неадекватно, присутствуют галлюцинации, бред, различные мании и самые невероятные фобии.

Человеку, не имеющему отношение к психиатрии, на глаз определить наличие того или иного нарушения не представляется возможным. Даже зная основные симптомы и проявления болезни, без соответствующей диагностики, которая занимает довольно длительный период, нельзя ничего утверждать.

 Биполярное расстройство

Биполярное аффективное расстройство – это тот же самый маниакально-депрессивный психоз, переименованный на более приемлемый и толерантный вариант. Психическое нарушение этого типа характеризуется периодической сменой состояний и кардинально противоположной трансформацией настроения.

Каждой фазе присущи свои проявления. В какой-то момент человеку кажется, что весь мир вращается вокруг него, он – самый успешный, самый умный, да и по красоте ему нет равных. Его посещает множество идей, и он готов их немедленно привести в исполнение. Ему практически не нужен сон и он почти ничего не ест. Речь очень быстрая, но уловить суть высказываний довольно тяжело, поскольку мысли хаотично перескакивают с одной темы на другую.

Это типичные признаки периода маниакального расстройства. Его сменяет депрессивная фаза. Ее основные характеристики обычно прямо противоположны предыдущей:

  • упадок жизненных сил;
  • потеря мотивации, апатия;
  • пессимизм;
  • низкая самооценка;
  • склонность к самоповреждению или суициду.

Частота смены состояний – сугубо индивидуальное явление. Фазы могут чередоваться несколько раз в течение дня, либо каждая из них может длиться до нескольких месяцев или даже лет. Между периодами биполярного расстройства иногда наступает состояние ремиссии. Она также может продолжаться довольно длительное время без каких-либо проявлений психоза.

Шизофрения

Это тяжелое психическое нарушение, часто ведущее к асоциализации или инвалидности. Главные симптомы шизофрении – зрительные и слуховые галлюцинации и бредовые идеи. Болезнь оказывает негативное воздействие на:

  • мышление;
  • проявление эмоций;
  • восприятие окружающего мира;
  • самооценку;
  • общее поведение.

Тогда как бред и галлюцинации становятся практически постоянными спутниками шизофреника, некоторые качества утрачиваются постепенно. В первую очередь, страдают концентрация внимания и самоконтроль. Такие простые и доступные всем действия, как ежедневные гигиенические процедуры или поход в магазин, человеку, страдающему шизофренией, даются с огромным трудом. При прогрессировании расстройства некоторые навыки могут вообще атрофироваться.

Часто происходит разделение личности. Человек, пребывая в одной из отделившихся личностей, абсолютно не помнит, что делает он же, находясь в другой. Выглядит это страшно.

Отличия заболеваний

На самом деле шизофрения и биполярное расстройство имеют не так много различий. Поскольку для этих личностных нарушений характерно психотическое состояние, то именно с ним и идет борьба на протяжении всего периода болезни. Различия состоят в способе воздействия на причины несвойственного поведения.  

И биполярное аффективное расстройство, и шизофрения – хронические заболевания, но отличия для опытного психиатра очевидны. Психоз, возникающий при биполярном расстройстве, ведет к крайнему перевозбуждению нервной системы. Чем он отличается от шизофрении? Следующим:

  1. Активностью. Состояние маниакального психоза заставляет человека пребывать на грани испытываемых чувств, эмоции его просто переполняют. Это может быть чрезмерная радость или восторг. В период мании он может быть буйным и навязчивым, однако агрессия проявляется лишь в редких случаях.
  2. Контактностью. Человек не замыкается в себе, он остается открытым к общению, и даже сам стремится к этому.
  3. Личность остается неделимой. Главное, чем кардинально отличается биполярное аффективное расстройство от шизофрении – это влияние на личностную целостность человека. БАР не разрушает ее. Между фазами депрессии и мании пациент пребывает в нормальном состоянии. Сколько бы ни длился период психоза, личностные качества остаются неизменными.

Шизофренический психоз имеет совсем другую направленность. Человек концентрируется на своих мыслях и переживаниях, замыкается в себе и деградирует.

Прогнозы лечения

Хронические заболевания, к которым относятся биполярное расстройство и шизофрения, как известно, невозможно вылечить. Однако современные методы ранней диагностики и лечения позволяют в большинстве случаев держать эти психические нарушения под контролем. С помощью правильно подобранных медикаментов можно надолго купировать симптомы и вести привычный образ жизни.

Если при шизофрении используются препараты одного спектра воздействия, то биполярное расстройство требует более тщательного подхода. Лекарство должно соответствовать текущей фазе заболевания, иначе результат будет противоположный ожидаемому.

Следует знать, что шизофрения – более тяжелая болезнь, чем БАР. Она разрушает не только деятельность мозга, но и структуру личности больного. Человек теряет тягу к жизни и становится неинтересен окружающим. Инстинкты, в том числе и самосохранения, притупляются, что часто заканчивается самоубийством.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/chem-bipolyarnoe-rasstrojstvo-otlichaetsya-ot-shizofrenii

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Нет. В отличие от шизофрении личность человека с БАР остается неизменной. Это всегда заметно в периоды интермиссии — состояния между периодами мании и депрессий.

БАР раньше называли маниакально-депрессивным психозом, а клиническая психология и психиатрия чаще связывали психоз (состояние, когда восприятие нарушается и человеку трудно понять, что реально, а что нет) с шизофренией.

Теперь это в прошлом, но и сегодня людям с БАР, у которых в периоды мании или депрессии есть психотические симптомы (например, галлюцинации) иногда ошибочно ставят диагноз «шизофрения».

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Да, если комиссия психиатров посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Тогда в России человек с БАР не сможет стать госслужащим, работать в представительстве страны за границей и получать доступ к данным, составляющими государственную тайну.

Для людей с таким состоянием при БАР закрыты некоторые другие профессии — например, связанные с работой на морских и речных судах. Кроме того, если болезнь протекает тяжело (например, интермиссии очень непродолжительны), и ее не лечат, это может помешать человеку работать и там, где это не запрещается.

В этом случае надо оформлять инвалидность.

Поправка. В этой главке сначала не было сказано, что диагноз БАР ограничивает для людей многие профессиональные возможности — вне зависимости от тяжести заболевания. Мы приносим извинение читателям за эту неточность.

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Да, часто перепады настроения, нетипичные поступки — это первое, что обращает на себя внимание. Если это беспокоит, мешает жить, лучше обратиться к врачу — только специалист может поставить диагноз и назначить лечение. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, о которых говорилось выше.

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Среди людей с биполярным расстройством действительно много талантливых художников, писателей, музыкантов, ученых, но исследователям не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Люди с БАР нередко расценивают период мании как удачную возможность создавать, придумывать что-то новое, так как чувствуют прилив сил и способны многое преодолеть, чтобы достичь цели. Клинический психолог Кей Джеймисон в книге «Беспокойный ум.

Моя победа над биполярным расстройством» рассказывает, как трудно от этого отказаться: «Друзья и родные рассчитывали, что я буду рада стать „нормальной“, буду благодарна лечению и с легкостью приму нормальный сон и уровень энергии.

Но если вы ходили по звездам и продевали руки сквозь кольца планет, если вы привыкли спать всего четыре‑пять часов в сутки, а теперь вам требуется восемь, если раньше вы могли бодрствовать ночи напролет, а теперь не можете, то встроиться в ритм жизни простых смертных — непростая задача. Каким бы он ни был комфортным для других, для вас такая жизнь непривычна, полна ограничений, куда менее продуктивна и безумно скучна».

Эйфория, периоды продуктивной работы, творческое вдохновение — от этого очень трудно отказаться в пользу таблеток и психотерапии. Тем не менее, за периодом подъема всегда следует эмоциональная катастрофа, проблемы в отношениях и финансовые трудности.

Это лечится?

БАР — хроническое заболевание, его нельзя вылечить, но длительная непрерывная терапия помогает многим людям даже с самыми тяжелыми формами расстройства лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Обычно для лечения БАР применяют современные противосудорожные средства (ламотриджин), литий, антипсихотики (оланзапин, рисперидон). Это рецептурные препараты и назначать их может только врач. Реже и также под тщательным контролем доктора используют антидепрессанты — их прием может вызвать манию.

Еще нужно научиться распознавать признаки мании и депрессии. Врач также порекомендует регулярные физические упражнения, расскажет, как улучшить питание и сон.

Психотерапия тоже может помочь, но важно правильно выбрать специалиста и метод (подойдет когнитивно-поведенческая, семейная и межличностная психотерапия, индивидуальные и групповые сеансы). И еще надо помнить, что поддерживающее лечение и таблетки оно не заменит.

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

Самое главное — постараться убедить близкого человека пойти к врачу, чтобы узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению. Помогите найти доктора и записаться, предложите вместе сходить на прием.

Врачи советуют не уходить от разговоров о психическом расстройстве (иногда ментальное заболевание полезно сравнивать с физической болезнью). Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответ. Говорите, что беспокоитесь, спрашивайте, можете ли вы обсуждать то, что чувствует ваш близкий.

Источник: https://meduza.io/feature/2018/04/29/bipolyarnoe-rasstroystvo-eto-kogda-to-veselo-to-grustno-pochemu-ono-chasto-vstrechaetsya-u-talantlivyh-lyudey

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство – это психическое заболевание, характеризующееся частой сменой настроения, перепадами энергии, не являющимися типичными, которые могут приводить к серьезным последствиям. Это хроническое заболевание влияет у взрослых людей на качество работы, у детей – на ухудшение учебы в школе, в крайних случаях, влечет за собой суицидальные наклонности.

По симптоматике биполярное расстройство похоже на психологическое расстройство, последствия которого доставляют страдания не только заболевшему человеку, но и всем окружающим. Однако биполярное расстройство излечимо, и человеку, страдающему этим хроническим заболеванием, нужна постоянная профилактика. В редких случаях болезнь проявляет себя в раннем возрасте.

В основной группе риска находятся подростки и старшие школьники.

Биполярное расстройство очень сложно определить и, иногда случается так, что это заболевание определяется уже у людей пенсионного возраста. Данное заболевание имеет два противоположных полюса нарушения эмоционального поведения.

Абсолютно у всех людей бывает частая смена настроения, казалось бы, без причины: то мы смеемся, то плачем. И это нормально.

У больного биполярным расстройством, такие перепады настроения доходят до крайних пределов депрессивного или маниакального состояния и длятся иногда годами.

Биполярное аффективное расстройство

Данное состояние – это серьезное заболевание, выражающееся депрессивными и маниакальными периодами, которые чередуются с нормальным состоянием психики человека. Биполярное аффективное расстройство присуще почти 1,5% населения.

Распознать и правильно поставить диагноз этому заболеванию очень трудно. С момента обращения больного к врачу иногда проходит 8 и более лет.

Симптомы биполярного аффективного расстройства у одних могут проявлять себя 1-2 раза в год, а у других — ежедневно, сменяя возбужденное маниакальное состояние депрессивным.

Биполярное аффективное расстройство известно по всему миру. Оно поражает огромное количество людей, понижая их уровень жизни, ограничивая трудоспособность. Психическая нестабильность, резкая смена настроения – серьезные признаки биполярного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство, известное под названием маниакально-депрессивный психоз проявляет себя в форме маниакальных и депрессивных состояний, а иногда в двух формах одновременно. У больного происходит частая смена поведения: от симптомов мании, проявляющихся во взвинченности, эйфории, до тяжелой депрессии с явными признаками заторможенности.

Между этими состояниями больной спокоен и здоров, ведет себя как человек с уравновешенной психикой. Мания может выражаться в чрезмерной возбужденности человека, переизбытком энергии, при которой он находится в эйфорическом состоянии, бездумно тратит деньги, решает «глобальные проблемы». У больного нарушается сон, замечается рассеянность, речь становится отрывистой, ускоренной, перебить его практически невозможно.

Строгой очередности проявления этих фаз заболеваемости нет.

Люди, страдающие биполярным аффективным расстройством, могут страдать и другими нервными расстройствами. В одночасье состояние мании переходит в биполярное депрессивное расстройство, при котором человек падает духом, теряет свои физические силы, проявляет злость, ненависть ко всему окружающему. Иногда мелькают мысли о самоубийстве, возникает пристрастие к наркотикам.

Биполярное депрессивное расстройство отмечается у тех, кто впадал в депрессию в течение 2-х – 3-х лет три-четыре раза. И каждый приступ длился несколько недель или месяцев. При этом промежуток времени, при котором человек вел нормальный, размеренный образ жизни, оказывался очень маленьким.

Родственники больного иногда не понимают поведения близкого человека, не считают его странности психическим заболеванием. Списывают все на вредный характер, плохое настроение.

Биполярное расстройство причины

Причины данного хронического заболевания до настоящего времени так досконально и не изучены. Какой-то одной причины нет однозначно. Есть совокупность нескольких факторов. Ученые склоняются к мысли, что наследственные гены играют одну из определяющих ролей, передаваясь от одного поколения другому. Плюс добавляется индивидуальность человека.

Сейчас ученые изучают головной мозг, структуру человека, которого настигло биполярное расстройство. И уже можно сказать, что он значительно отличается от головного мозга здорового человека. В дальнейшем ученым удастся понять возникновение причин заболевания, ставить диагноз в кратчайшие сроки и назначать правильное лечение.

Биполярное расстройство и его причины — это часто повторяющиеся стрессовые ситуации, побочные эффекты от употребления некоторых лекарств во время лечения других заболеваний.

Биполярное расстройство симптомы

У больного биполярным расстройством, всю жизнь периоды мании и депрессии повторяются. В «светлые» промежутки симптоматика заболевания отсутствует. Но остаточные симптомы присутствуют у одной трети пациентов. Чаще всего болезнь проявляется в депрессивном состоянии, основные симптомы заболевания обычно замечены в утренние и дневные часы, затухая к вечеру.

Больные теряют аппетит, пропадает ощущение вкуса пищи, возможна значительная потеря веса. У людей пожилого возраста присутствует постоянная тревога, предчувствие какого-то волнующего события.

Регулярное повторение эпизодов мании и депрессии называют биполярным расстройством І типа, при котором эти симптомы проявляют себя в легкой форме.

Биполярное расстройство ІІ типа определяется более выраженными симптомами мании, иногда гипомании, и депрессивного состояния. Некоторые пациенты испытывают смену настроения несколько раз в течение дня. Женщины чаще, чем мужчины, имеют симптомы именно ІІ типа.

Биполярное расстройство отмечается несколькими фазами и у каждого заболевшего их количество разное. Иногда симптомы заболевания могут проявиться в острой форме всего один раз в жизни, но длиться продолжительное время.

При маниакальной фазе заболевания существует пять стадий.

1. Гипоманиакальная проявляется повышенным настроением, повторяющимися периодами физической бодрости. При этом речь у человека быстрая, часто прерывистая, темы разговора быстро меняются, внимание рассеивается.

2. При стадии выраженной мании происходит нарастание симптомов биполярного расстройства. Больные смеются все громче, речь все более и более бессвязная, внимание отсутствует. Проявляется мания величия. Человек думает, что может «свернуть горы», высказываются невыполнимые идеи, уменьшается продолжительность сна.

3. Во время стадии маниакального неистовства симптомы болезни достигают своего максимального уровня: поведение становится неуправляемым, хаотичность движений тела  повышается, речь бессвязная, состоящая из обрывков фраз или слов.

4. Четвертая стадия – стадия успокоения движения при сохранении эйфорического настроения.

5. Реактивная стадия характерна возвращению к нормальному состоянию человека и даже возможной заторможенностью.

Депрессивная фаза выделяется следующими четырьмя стадиями:

1. При начальной стадии депрессии у человека постепенно снижается физическая работоспособность, пропадает настроение, общий жизненный тонус ослабевает, появляется небольшая трудность в засыпании.

2. Следующая стадия – нарастающая депрессия. Резко заметно снижение настроения, заторможенность в движении, падение работоспособности. Некрепкий сон перерастает в бессонницу, снижается аппетит.

3. Третья стадия – выраженной депрессии, при которой периоды заболевания достигли максимального уровня. Больной становится тихим, неразговорчивым, отвечает односложно, почти шепотом. Может находиться в неподвижном состоянии, долгое время не сводя глаз с одного предмета. Появляются мысли самоуничижения, собственной ненужности.

4. Четвертая стадия – реактивная. Больной приходит в себя, поведение возвращается в норму.

Продолжительность фаз точно не определяется, но больной может сам почувствовать приближение одного из состояний и точно определить его симптомы. Иногда такие люди прислушиваются к своему поведению и, как будто бы, ждут появления симптомов болезни биполярное расстройство.

Биполярное расстройство психики

В редких случаях на последних стадиях заболевания проявляются психосоматические симптомы. Это в первую очередь галлюцинации в любом их проявлении: звуковые, бредовые или же визуальные. Больному присуща мания величия при проявлениях маниакальных симптомов. Он видит себя во главе государства, в обличии очень влиятельного человека.

Биполярное расстройство психики человека в стадии депрессии выражается в отрицании хорошего вокруг, все видится в искаженном виде, появляется чувство ненужности для окружающих, отягощения для них. Больной уверен в своей экономической незащищенности, особенно, если проблемы с деньгами в данный момент имеют место. При таких симптомах иногда ставится ошибочный диагноз тяжелого психического заболевания – шизофрения.

Биполярное расстройство психики часто не связано с заболеваниями. Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость, неудачи в трудовой деятельности или проблемы в личной жизни являются причинами заболевания.

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности проявляется при частой смене маниакальных, депрессивных и смешанных состояний, иногда одно состояние перетекает в другое. Биполярное расстройство личности часто называют наследственным заболеванием. Возраст заболевших колеблется от 18 до 30 лет. Потомки этих людей также имеют склонность к этому заболеванию.

Биполярное расстройство личности разделяют на несколько типов. К первому типу относятся люди, имевшие хотя бы один маниакальный эпизод заболевания в своей жизни. Ко второму – люди с депрессивным эпизодом заболевания. Чаще наблюдается депрессия, в состоянии которой человек может находиться большую часть своей жизни.

Во время заболевания наблюдаются смешанные эпизоды, возникающие на разных этапах болезни. Наиболее заметными являются периоды, когда у пациента проявляются симптомы биполярного расстройства 4 и более раз за год.

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое бар в психиатрии

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

https://www.youtube.com/watch?v=UcNOKMKD53Y

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение.

    К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях.

В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Источник: https://Lifehacker.ru/bipolyarnoe-rasstrojstvo/

«Меня любит моя биполярочка»: что такое БАР и почему его нельзя диагностировать самостоятельно

что такое бар в психиатрии

«Меня любит моя биполярочка»: что такое БАР и почему его нельзя диагностировать самостоятельно

что такое бар в психиатрии

Представьте: однажды утром настроение взлетает, вы испытываете небывалый подъем духа. Энергии хватает на все: запустить новый проект, начать отношения, путешествовать, легко зарабатывать и так же тратить. Хочется рисковать, влюбляться и сворачивать горы.

А потом все резко заканчивается. Сил не хватает даже на то, чтобы почистить зубы. Негативные мысли съедают изнутри, невыполненные обещания давят и приносят чувство вины. До тех пор, пока однажды утром

Так выглядит жизнь с БАР — биполярно-аффективным расстройством. 

От мании до депрессии и обратно

От мании до депрессии и обратно

Диагностировать БАР довольно сложно. Даже опытные специалисты нередко путают его с другими расстройствами и особенностями личности. Тем не менее, знать основные симптомы важно: если вы отметили у себя большинство из них, необходимо обратиться к психотерапевту. 

БАР диагностируется при наличии чередующихся эпизодов мании и депрессии. Важно, что внешние события не вызывают эпизод: он начинается как бы «сам по себе».

Депрессивный эпизод: симптомы

Депрессивный эпизод: симптомы

Депрессивный эпизод в составе БАР выглядит так же, как классическая депрессия. Он может быть разным: кто-то впадает в отчаяние, кто-то — становится настолько апатичным, что не может встать с кровати. Основные симптомы, по которым можно судить о депрессивном эпизоде:

  • Внезапная потеря интереса к тому, что раньше сильно увлекало;
  • Когнитивные трудности: невозможно сосредоточиться, даже простые задачи даются сложно, мыслительный процесс «тормозит»;
  • Проблемы со сном и аппетитом: от бессонницы до сна целые сутки, от отсутствия аппетита до переедания;
  • Суицидальные мысли;
  • Апатия;
  • Чувство вины без объективных причин.

Маниакальный эпизод: симптомы

Маниакальный эпизод: симптомы

Мания выглядит так, как будто человек живет на пределе возможностей:

  • Высокий энергетический тонус;
  • Чувство возбужденности, ажиотажа;
  • Быстрый темп речи, сбивчивость, мысли «скачут»;
  • Желание рисковать;
  • Сниженная потребность в сне (человек высыпается быстро, может встать посреди ночи от избытка энергии);
  • Обострение всех чувств.

У всех людей с БАР разная длительность депрессивных и маниакальных эпизодов. Самая распространенная частота — два цикла за год. Однако, человек может переживать 4 и больше циклов — это называется «rapid cycling» («быстрые циклы»). Не стоит путать rapid cycling и обычные перепады настроения: циклы все равно подчинены особой внутренней схеме, более интенсивны и никак не связаны с внешними событиями. Настроение можно поднять, а вот сменить цикл самостоятельно невозможно. 

У БАР высокий риск суицида. В маниакальном эпизоде попытка может быть импульсивной, в депрессивном к ней может вести безразличие к жизни, потеря энергии, денег и социальных связей.

«Почему я?»

«Почему я?»

Ученые не могут выделить однозначные причины, которые приводят к развитию биполярно-аффективного расстройства. Чаще всего это сочетание генетических, психологических и социальных факторов.

Исследования показали, что наличие депрессии или БАР у одного из близких родственников повышает риск развития БАР на 5-10%. Это значит, расстройство может быть наследственным, но генетическая предрасположенность — еще не приговор. 

Люди с негативным когнитивным стилем (способом воспринимать и анализировать мир) и слабыми стратегиями совладания чаще заболевают БАР. Можно сказать, у некоторых людей есть психологическая предрасположенность к тому, чтобы приобрести его.

В развитии практически любого ментального расстройства огромную роль играет среда: то, в какой семье воспитывался человек, с какими людьми он общается, чем занимается. Хронический стресс, недостаток сна и физической активности могут запустить расстройство, к которому у человека есть предрасположенность. Поэтому так важно следить за своим образом жизни — особенно, если вы знаете, что кто-то в вашей семье страдал от психического расстройства. 

Почему БАР трудно диагностировать

Почему БАР трудно диагностировать

Биполярно-аффективным расстройством страдает до 7% населения Земли. Однако, кажется, что оно более распространено. Это происходит из-за того, что люди часто «диагностируют» его себе самостоятельно — основываясь на частой смене настроения. На самом деле, расстройство может проявляться по-разному. Из-за этого БАР легко спутать с другими расстройствами или особенностями личности. 

Биполярно-аффективное расстройство I и II типа и циклотимия

Биполярно-аффективное расстройство I и II типа и циклотимия

Выделяют два вида биполярно-аффективного расстройства. Они отличаются степенью выраженности маниакального эпизода, длительностью эпизодов, ведущими эмоциями и наличием генетической предрасположенности к расстройству.

При БАР I типа ярко заметны оба эпизода и их смена. Они настолько интенсивны, что человек может впадать в психотическое состояние. Убедить человека в таком состоянии пойти к психотерапевту крайне трудно. Мания может казаться ему «суперсилой», наделять ощущением всемогущества, «особой миссией».

БАР II типа предполагает более сглаженные маниакальные эпизоды. Они не соответствуют всем критериям мании, поэтому называются гипоманией. В таком состоянии человек более активен, чем обычно — но не настолько, чтобы это привело к резким необдуманным переменам в жизни, потере денег или психозу. 

В случае, когда циклы выражены неярко, но человек испытывает стабильные заметные перепады настроения — можно говорить о циклотимии. Циклотимия похожа на БАР, но в поведении и самочувствии человека недостаточно критериев, чтобы диагностировать маниакальные, гипоманиакальные или депрессивные эпизоды. Она нередко вырастает в биполярно-аффективное расстройство, поэтому распознавать ее на ранних этапах тоже важно.

БАР и депрессия

БАР и депрессия

Из-за неярких гипоманиакальных эпизодов БАР II типа часто путают с депрессией. Клиент приходит на терапию именно с таким запросом: депрессивные эпизоды он переживает «по полной программе» — и именно с ними хочет разобраться. 

Опытный терапевт должен убедиться, что течение депрессии непрерывно, чтобы ставить этот диагноз. Хотя при депрессии эпизоды могут быть цикличны, они чередуются с нормальным состоянием — без прилива энергии и сильных эмоций. Кроме того, возникновение депрессивных эпизодов не подчинено определенной внутренней схеме — иными словами, они не происходят через равные промежутки времени.

БАР и зависимости

БАР и зависимости

Прежде чем диагностировать биполярно-аффективное расстройство, нужно убедиться, что у человека нет зависимости от алкоголя или наркотиков. Они могут вызывать схожий эффект: ажитацию во время употребления и «депрессию» во время отмены. 

Если зависимость сочетается с БАР, она сильно усугубляет ее течение: циклы становятся более частыми и интенсивными. На психотерапии в таком случае сначала работают с зависимостью.

БАР и шизофрения

БАР и шизофрения

Как мы писали, при БАР I типа человек может впадать в психотические состояния: видеть галлюцинации, слышать голоса, начать верить в странные, нереальные вещи. Раньше по МКБ (Международная классификация болезней) БАР носило название «Маниакально-депрессивный психоз».

Из-за этого можно спутать БАР с шизофренией. Это опасно, потому что лечение при двух диагнозах совершенно разное. 

БАР и нарциссическое расстройство личности

БАР и нарциссическое расстройство личности

Иногда люди с нарциссический расстройсвом личности входят в циклы, схожие с маниакально-депрессивными при БАР. Разница в том, что при БАР объективной внешней причины не существует: все процессы обусловлены биохимически. При нарциссическом расстройстве событийная причина будет — правда, клиент может ее не осознавать.

БАР и пограничное расстройство личности

БАР и пограничное расстройство личности

При пограничном расстройстве личности (ПРЛ) человеку трудно контролировать эмоции; он ведет себя нестабильно, особенно в отношениях — может идеализировать, а потом обесценивать партнера, — и очень боится остаться в одиночестве. ПРЛ часто встречается вместе с БАР, что серьезно усложняет диагностику. 

Также ПРЛ можно спусть с БАР из-за частых колебаний настроения. Разница в том, что при ПРЛ смена настроений — реакция на стресс (особенно в отношениях). При БАР, как мы уже писали, смена циклична и подчиняется только внутренним законам. 

Даже опытные терапевты сомневаются и ошибаются. А диагностировать БАР самостоятельно практически невозможно: нужно понимать, как работает человеческая психика, замечать все детали собственного поведения и смотреть на себя беспристрастно. 

Диагностика и психотерапия

Диагностика и психотерапия

Как тогда избежать гипердиагностики — и, наоборот, не пропустить расстройство, если оно есть? Лучше всего обратиться к терапевту, у которого есть опыт работы с БАР. 

Признаки того, что вы в надежных руках:

  • Терапевт просит вести дневник настроения, и на сеансах вы обсуждаете записи;
  • Схема лечения подбирается не сразу, а постепенно. На психическое расстройство невозможно сдать анализ — поэтому терапевт в процессе может корректировать ход работы;
  • Терапевт проходит супервизию. Этот пункт относится только к вербальной психотерапии — врачи-психиатры не проходят супервизию.

Терапия биполярно-аффективного расстройства — это, как правило, сочетание фармакологического лечения и вербальной терапии. То есть, с клиентом работает психотерапевт и врач-психиатр, который выписывает препараты. Причина цикличности настроения — биохимическая, а значит, чтобы ее скорректировать, нужно сбалансировать работу нейромедиаторов. Именно для этого необходимо фармакотерапия.

Психотерапевт работает с поведением и реакциями клиента. Чтобы научить клиента грамотно вести себя во время эпизодов, терапевт применяет методы когнитивно-бихевиоральной терапии. Очень важно разговаривать с клиентом о расстройстве и образовывать его — чтобы он самостоятельно мог предвидеть следующий эпизод и понять, если что-то вышло из-под контроля. 

БАР — хроническое расстройство, поэтому предполагает длительную терапию и профилактические наблюдения. Но многим удается взять его под контроль, успешно реализоваться и социализироваться. Главное — вовремя обратиться к специалисту. 

Многие известные люди рассказали миру, что у них диагностировано БАР: среди них певица Мэрайя Кэри, актриса Кэрри Фишер и рэпер Оксимирон. Говорить об этом — хорошо и правильно. Это способствует уменьшению стигматизиации психических расстройств. Но мы не поддерживаем самодиагностику — она размывает представления о реальном расстройстве. 

Рекомендуем почитать:

Кей Джеймисон. Беспокойный ум

Источник: https://blog.psyalter.ru/likbez/chto-takoe-bar-i-pochemu-ego-nelzya-diagnostirovat-samostoyatelno/

Биполярное расстройство. Типы аффективных расстройств БАР I и БАР II : причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство. Типы аффективных расстройств БАР I и БАР II : причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство сопровождается сильными эмоциональными перепадами. Хорошее или плохое настроение напрямую связано с тем, насколько энергичным, активным ощущает себя человек, как сильно он нуждается во сне и совершении разных действий. Все эпизоды смены настроения в большей степени могут отличаться от обычного настроения и поведения человека.

Во время эпизода мании настроение сильно повышается, человек чувствует себя гиперактивным, он фонтанирует идеями. При депрессивном эпизоде он ощущает себя несчастным и подавленным, отсутствует надежда на улучшения в будущем. Некоторые одновременно сталкиваются как с манией, так и депрессией. Это можно назвать состоянием смешанного типа.

Считается вполне нормальным, что любой человек время от времени сталкивается с вышеописанными симптомами. Признаки биполярного расстройства же являются более сильными и наблюдаются каждый день не меньше 1 недели.

Что такое биполярное расстройство?

Что такое биполярное расстройство?

Причины, по которым возникает биполярное расстройство

Причины, по которым возникает биполярное расстройство

Многие эксперты схожи во мнении, связанном с тем, что нет одной глобальной причины, по котором пациент сталкивается с биполярным расстройством. Скорее, на это воздействует несколько факторов, оказывающих влияние на возникновение психического недуга. Врачами выделяется несколько причин, по которым может развиваться биполярное расстройство. Речь идет о:

  • Генетических факторах.
  • Биологических факторах.
  • Химическом дисбалансе в головном мозге.
  • Гормональном дисбалансе.
  • Внешних факторах.

Если говорить о генетических факторах, оказывающих влияние на развитие вышеописанного расстройства, ученым удалось сделать некоторые выводы. Они провели небольшие исследования, изучив личностную психологию близнецов. Как утверждают медики, наследственность отыгрывает важную роль в развитии маниакально-депрессивного психоза. Лица, кровный родственник которых страдает биполярным расстройством, имеют много шансов обнаружения у себя этой болезни в будущем.

Что касается биологических факторов, приводящих к биполярному расстройству, то эксперты утверждают, что часто во время обследования пациентов с диагностированным биполярным расстройством наблюдаются серьезные нарушения в работе головного мозга. Но пока врачам очень сложно объяснить, по какой причине данные изменения провоцируют развитие серьезного психологического заболевания.

Если говорить о химическом дисбалансе в функционировании головного мозга, то он играет важнейшую роль в возникновении разного рода психических заболеваний, в том числе биполярного расстройства. Нейромедиаторы выступают в качестве биологически активных веществ в головном мозге.

Среди них можно различить, в частности, самые популярные по типу серотонина, дофамина, норадреналина. Гормональный дисбаланс провоцирует развитие биполярного расстройства с высокой долей вероятности.

Внешние факторы или факторы окружающей среды часто формируют биполярное расстройство.

Симптоматика заболевания биполярное расстройство

Симптоматика заболевания биполярное расстройство

Симптомы описанного выше недуга могут сильно варьироваться в зависимости от того, какое у человека настроение. Некоторые сталкиваются с явными колебаниями настроения, с симптомами мании и депрессией, длящейся несколько месяцев.

Многие же вынуждены проводить более продолжительные сроки в хорошем или плохом настроении. Смешанным настроением называют то, когда маниакальные и депрессивные эпизоды случаются одновременно.

Человек чувствует себя отрицательно, как во время депрессии, но также ощущает беспокойство и не находит себе места.

Психоз может проявляться как в депрессивных, так и маниакальных эпизодах. Человеку становится сложно различить, где реальность, а где фантазия. При «позитивных» проявлениях пациенты верят в свою популярность и наличие высокопоставленных социальных связей, полномочий и так далее. При депрессивных эпизодах многие сознаются в том, что якобы совершили преступления или находятся в долгах. Симптомы психоза включают в себя заблуждения, которые являются ложными, но могут показаться реальными.

Существуют разные виды биполярного расстройства, которые имеют свои специфические особенности, симптоматику и признаки. Некоторые ученые полагают, что четкие границы между видами этого недуга отсутствуют. Другие же, наоборот, утверждают о наличии БАР 1 и БАР 2 типа, отличающихся своими индивидуальными симптомами и проявлениями.

Особенности первого типа БАР I и его симптомы

Особенности первого типа БАР I и его симптомы

Биполярное расстройство 1 типа – это один из подвидов биполярного расстройства, которое считается тяжелым психическим заболеванием, ранее известным как «Маниакально-депрессивный психоз».

Для данного недуга характерно возникновение периодов резкого изменения настроения, которое то повышается, то понижается, то бывает смешанным (например, повышенное мгновенно меняется на пониженное и наоборот).

Биполярное расстройство 1 типа известно возникновением периодов измененного настроения, известных в качестве «эпизодов».

Чрезмерно веселое и активное состояние обычно называют «маниакальным эпизодом». Для него характерна повышенная возбудимость и энергичность. Что касается самого маниакального эпизода, то это определяющая черта биполярного расстройства 1 типа. Также среди симптомов данного заболевания выделяется высокая самооценка, снижение потребностей во сне, чрезмерная словоохотливость и склонность вести себя импульсивно и бесшабашно.

Биполярное расстройство 2 типа БАР II и его симптомы

Биполярное расстройство 2 типа БАР II и его симптомы

Более распространенным недугом является биполярное расстройство 2 типа. Речь идет об очередной форме психического расстройства, известного в качестве биполярного. Любая форма биполярного расстройства вызывает изменения настроения и сдвиги в уровнях бодрствования.

Симптоматика вышеописанного недуга подразумевает эпизоды гипомании, которые нередко сопровождаются депрессивными расстройствами. При этом люди могу ощущать периоды радости, сопровождаемые периодами печали, у людей с биполярным расстройством данные колебания можно назвать слишком экстремальными. Дополнительно можно выделить и другие симптомы. Речь идет об:

  • Ощущении повышенного уровня оптимистичности.
  • Повышенной уверенности в себе.
  • Снижении потребности во сне или проблемах со сном.
  • Быстро меняющихся мыслях.
  • Склонности к неадекватному поведению: человек слишком много тратит, пьет или употребляет наркотики, не оценивая риски.
  • Нарушенном принятии решений.

Основная задача терапии биполярного расстройства состоит в нормализации психического состояния и настроения пациента, достижении продолжительного периода ремиссии. При тяжелой форме недуга пациенты госпитализируются в психиатрическое отделение. Если же наблюдается более легкая форма, то терапия обычно ведется в условиях амбулатории.

Чтобы купировать депрессивные эпизоды, активно применяются антидепрессанты. Выбор конкретных препаратов, их дозировка и кратность приема во всех конкретных случаях определяется психиатром, он учитывает возраст пациента, тяжесть депрессии, возможность ее перехода в манию.

В случае необходимости помимо антидепрессантов даются антипсихотики, нормотимики.

Медикаментозная терапия данного заболевания подразумевает применения нормотимиков, а в случае тяжелой формы заболевания дополнительно назначаются антипсихотики. В ремиссионной стадии показано регулярно посещать групповые занятия психотерапии, общаться с компетентными специалистами, которые будут давать полезные советы и говорить, как лучше вести себя в тех или иных ситуаций, чтобы не допустить очередного проявления заболевания.

Можно ли вылечить биполярное расстройство?

Можно ли вылечить биполярное расстройство?

После проведения некоторых исследований стало понятно, что пациенты, страдающие от биполярного расстройства и проходящие терапевтический курс антидепрессантами, подвержены риску быстро циркулирующей формы заболевания.

Чтобы не позволить больным столкнуться с таким последствием, зачастую нужно применять лекарства-стабилизаторы настроение или комбинировать их с антидепрессантами.

Сегодня литий и вальпроат являются наиболее распространенными препаратами, способствующими стабилизации настроения.

При этом не только медикаментозное лечение, но и психосоциальные терапевтические методы могут оказать реальную помощь. Такие программы призваны помогать пациентам, страдающим биполярным расстройством, а также их семьям ознакомиться со спецификой заболевания и получить нужную информацию.

Согласно результатам исследования, психосоциальная терапия стабилизирует настроение, снижает количество госпитализаций и улучшает жизнедеятельность в разных сферах человеческой активности. В большинстве случаев такую терапию практикуют лицензированные врачи и специалисты, работающие в сферах социального обслуживания.

Они координируют все действия с лечащими психиатрами и вместе отслеживают прогресс состояния здоровья пациента. Что касается количества сеансов, их частоты и продолжительности, то все зависит от индивидуальных нужд больных.

К психосоциальным методам, применяемым во время биполярного расстройства, можно отнести когнитивно-поведенческую терапию, психологическое просвещение, семейную терапию и новую методику – интерперсональную и социально-ритмическую терапию.

Биполярное аффективное расстройство. Лечение.

Биполярное аффективное расстройство. Лечение.

Источник: https://neo-humanity.ru/291-bipolyarnoe-rasstroystvo.html

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство представляет собой заболевание психического характера. Впервые оно было выделено в самостоятельную патологию в конце XIX века, в 1896 году.

Что такое биполярное расстройство?

Отвечая на вопрос, что такое биполярное расстройство простыми словами, можно сказать, что это резкая, беспричинная смена настроения. Раньше болезнь диагностировали как маниакально-депрессивный психоз. Сейчас она носит название биполярное аффективное расстройство (БАР).

Смена настроения с хорошего на плохое и наоборот бывает и у обычных людей. Но у биполярного человека она отличается длительностью фаз. Больной не в состоянии контролировать свои эмоции, не может самостоятельно «выбраться» из депрессии без профессиональной помощи.

При этом болезнь значительно ухудшает качество жизни. Человек может лишиться работы, потерять друзей, испортить отношения со своими родными. Окружающие не понимают происходящих с больным изменений, считают их отрицательными чертами его характера.

Первые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте. Ночаще она дает знать о себе у людей с 25-45 лет, реже — у пожилых, особенноженщин, находящихся в стадии менопаузы.

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства

Средипричин, которые могут спровоцировать развитие психического недуга, врачивыделяют следующие.

  • Генетическая предрасположенность. Вероятность заболевания повышается у тех людей, родственники которых страдали этим диагнозом. Однако этот фактор может реализоваться только при воздействии неблагоприятных условий окружающей среды.
  • Физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение. К этому виду причин можно отнести любые стрессовые ситуации, которые сильно повлияли на эмоциональный фон человека – бракоразводный процесс, тяжелая болезнь или гибель близкого, сложное финансовое положение, проблемы в учебе или на работе.
  • Гормональный сбой. В группе риска по этой причине находятся в основном женщины — в период беременности, после родов и на этапах менопаузы.
  • Особенности склада характера. Диагноз биполярное расстройство в большинстве случаев ставят людям-меланхоликам. Для них свойственна тяга к гиперответсвенности и упорядоченности, стремление к которым нередко ведет к возникновению стрессовых ситуаций.
  • Биологические факторы. Они связаны с нарушением работы головного мозга из-за различных травм – черепно-мозговых, последствий вирусных инфекций.
  • Злоупотребление спиртными напитками и прием психотропных веществ.

Классификация по типу полярности

Классификация по типу полярности

Для биполярного расстройства психики характерно наличие двух чередующихся фаз – мании и депрессии. Между ними этап стабилизации, когда эмоциональное состояние больного становится спокойным. Эти «просветления» могут быть достаточно длительными – от 3-х до 10-ти лет.

Биполярное аффективное расстройство делят на несколько типов,в зависимости от длительности и правильной последовательности фаз.

  • Правильный тип. Болезнь течет в нужной последовательности. После прошедшей фазы наступает период противоположного настроения. Так, манию сменяет депрессия, а депрессию — мания.
  • Неправильный тип. При таком течении биполярной болезни нарушается хронология. Манию сменяет опять повышенное эмоциональное состояние, а депрессию – угнетенное, тоскливое.
  • Униполярный тип. Для него характерно проявление одной и той же фазы. Симптомы и признаки такого биполярного расстройства чаще всего встречаются у женщин. Отличием от неправильного является полное отсутствие второй фазы.  Для больных характерна только депрессия, чередующаяся с периодами интермиссии, или только мания.
  • Биполярный тип. Классическое чередование двух фаз с периодом стабилизации. Симптомы такого биполярного расстройства в большинстве случаев выявляют у мужчин.

Биполярноерасстройство личности классифицируют также в зависимости от степенивыраженности психоза.

  • Биполярное расстройство 1 типа – с выраженными маниакальными фазами.
  • БАР 2 типа – симптомы мании при биполярном расстройстве значительно сглажены или размыты.

Фазы биполярного расстройства

Фазы биполярного расстройства

Длительность одной фазы в каждом случае индивидуальна. У одних она может составлять несколько месяцев, у других – несколько лет. Тем не менее, врачи выделяют общую тенденцию, характерную для всех пациентов. Со временем длительность фазы депрессии возрастает примерно в три раза, по сравнению с маниакальной.

Маниакальная фаза

Маниакальная фаза

Биполярный психоз чаще всего проявляется в период маниакальной фазы. Она имеет несколько стадий развития.

  • Гипомания. Для этой стадии характерно повышенное возбуждение, эмоциональный подъем. Больной чувствует в себе необыкновенный прилив сил. Он готов на великие свершения и поступки – может непрерывно заниматься творчеством, активно общаться с людьми, много работать. Однако внимание при таком состоянии крайне неустойчивое. Больной не может сосредоточиться на одном деле, он постоянно перескакивает с одной задачи на другую. Все дела остаются незавершенными.
  • Мания. Все вышеперечисленные признаки приобретают более яркую выраженность. К ним добавляются и сильные негативные эмоциональные вспышки. Человек становится агрессивным, раздражительным, вспыльчивым и яростным.
  • Пик фазы. На этом этапе все признаки достигают своей вершины. Больной постоянно испытывает нервное возбуждение, он не может расслабиться. Все его эмоции «накалены» до предела, координация движений нарушена, мысли нелогичны и обрывисты. Человек ни одну фразу не может договорить до конца, постоянно перескакивает с одного предложения на другое.
  • Ослабление симптоматики. Больной постепенно успокаивается. Двигательные нарушения идут на спад. Скорость мышления и повышенное эмоциональное настроение остаются еще неизменными.
  • Возвращение к нормальному состоянию. Все симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы постепенно сходят на нет, больной возвращается в норму.

Симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы.

  • Повышенноенастроение, чувство эйфории.
  • Двигательнаяактивность.
  • Ускоренноетечение психических процессов.
  • Завышеннаясамооценка.
  • Чрезмернаяобщительность.
  • Склонностьк экстремальным увлечениям.
  • Необоснованнаятрата денег.

Биполярность в маниакальной фазе выражается в огромном приливе энергии. Человек чувствует в себе сверхспособности, может возомнить себя супергероем. Его тянет на свершение великих дел, неоправданно опасных поступков. Для такого больного также характерно увлечение азартными играми. Человек необоснованно тратит большие суммы денег. Может за один вечер «спустить» все средства, накопленные за последние годы.

Повышенноенастроение часто совмещается со вспышками агрессии и злости. Человек совершаетпоступки и действия, которые не соответствуют текущей ситуации. Он может громкосмеяться на похоронах, или наоборот, постоянно плакать на свадьбе.

Двигательнаяактивность выражается беспокойством, неусидчивостью. Больной не можетнаходиться в одном положении и делать что-то в течение долгого времени.Ускорение психических процессов в стадии мании означает непродуктивностьмышления. Все умозаключения больного поверхностны. У человека в головепостоянно возникает множество мыслей, но ни одна из них не имеет логическогозавершения.

Единственной когнитивной функцией, которая «выигрывает» в эти периоды, становится память. За время биполярного маниакального синдрома человек может без труда запоминать большие объемы информации. 

Если вы заметили тревожные признаки поведения у своего родственника,
обращайтесь в центр «Равновесие» за консультацией.
Звоните нам по телефону

Источник: https://nevroz.com/psihiatriya/bipolyarnoe-rasstroistvo-lichnosti/

Биполярное расстройство, что это такое?

Биполярное расстройство, что это такое?

Биполярное расстройство (сокр. БАР) — это психическое заболевание в группе так называемых аффективных расстройств. Аффективные расстройства (связанные с эмоциями, аффектами) характеризуются частыми перепадами настроения — от депрессии до эйфории (мании) и наоборот. Эпизоды цикличны и часто имеют периоды ремиссии. «Фазы» могут длиться от нескольких недель до двух-трех лет, периоды ремиссии от пяти до семи лет, а в тяжелых случаях они могут даже отсутствовать.

Женщины обычно страдают больше, чем мужчины. Отчасти это может быть связано с тем, что они чаще обращаются за помощью и, соответственно, диагностируется больше женщин. Согласно статистике, по данным 2016 года, около 40 миллионов человек страдают от биполярного расстройства во всем мире, причем 55% это женщины и 45% — мужчины.

Как распознать биполярное расстройство?

Как распознать биполярное расстройство?

Распознавание симптомов биполярного расстройства является первым шагом к лечению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Каждый испытывает взлеты и падения в своей жизни, но для людей с биполярным расстройством эти взлеты и падения настроения являются драматичными и влияют на сон, бодрость, социальную активность, правильное суждение, привычное поведение и способность ясно мыслить.

Чаще всего заболевают люди в возрасте от 25 до 44 лет, однако болезнь может также проявиться в подростковом возрасте и реже у детей.

Симптомы мании

Симптомы мании

В период мании человек обладает большой энергией, хорошим настроением, независимо от того, есть ли на то причина, имеет очень оптимистичное отношение и повышенную самооценку, уверен, что он может справиться со всеми или многими трудностями одновременно, думает, что он очень одаренный, что обладает многими способностями и навыками, и часто начинает рисковать и участвует в событиях, для которых у него нет ресурсов.

Симптомы мании могут включать провокационное и навязчивое поведение

Чтобы обнаружить маниакальный эпизод биполярного расстройства, должны присутствовать 3 или более из следующих симптомов:

  • Быстрая и хаотичная речь
  • Повышенная самооценка или величие, чувство эйфории
  • Высокая энергичность и активность больше, чем обычно
  • Снижение потребности во сне или проблемы со сном
  • Раздражительность, гиперактивность, частая агрессия и гнев, провокационное и навязчивое поведение
  • Плохая концентрация и отсутствие здравого смысла
  • Склонность к риску (рискованное/безрассудное сексуальное поведение, трата денег и т.д.)

Подробнее об этом можно прочесть в тест-анкете для ранней диагностики биполярных расстройств.

К сожалению симптомы биполярного расстройства часто вовремя не распознаются ни родственниками пациента, ни самим больным. Люди в маниакальном эпизоде ​​могут вызывать раздражение у близких, однако свое поведение связывают не с болезнью, а с плохими чертами характера.

В период мании они очень склонны к необоснованным рискам, таким как спонтанное планирование семьи и ребенка или получение займов для крупномасштабных покупок, безрассудные действия из-за чрезмерной уверенности в себе и многое другое.

Обычно больные не замечают изменения в своем поведении, не обращаются за медицинской помощью или отказываются от нее, так как считают ее неуместной. В течение такого периода они испытывают эйфорию и хорошее самочувствие и не понимают необходимости в лечении. Эпизоды мании могут привести к необдуманным и катастрофическим решениям на будущее. Вот почему раннее распознавание симптомов и своевременное лечение эпизода и заболевания в целом важно для предотвращения следующего.

Симптомы депрессивного эпизода

Симптомы депрессивного эпизода

Депрессия — это состояние низкого настроения, обычно встречающееся у людей с биполярным расстройством. Человек в депрессии немотивирован, без желания работать или развлекаться, не энергичен.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве

Человек, который испытал 5 или более из следующих симптомов, возможно, испытал депрессивный эпизод:

  • Депрессивное настроение, такое как грусть, безнадежность (может проявляться раздражительностью у детей или подростков)
  • Изменения сна. Бессонница или слишком долгий сон
  • Значительные изменения в весе из-за перемен в аппетите
  • Усталость или недостаток энергии
  • Потеря интереса и/или отсутствие удовольствия от выполнения обычных повседневных действий
  • Беспокойство, замедленные реакции и вялое поведение
  • Чувство вины или тщетность
  • Нерешительность и/или трудности с концентрацией внимания
  • Мысли связанные с попыткой самоубийства

При депрессии человек может полностью или частично потерять способность испытывать радость и наслаждаться жизнью, то, что раньше делало его счастливым, больше не радует его, он становится пессимистичным, полагает, что потерпел неудачу в своей жизни, что в будущем его существование будет наполнено горем и страданиями, и он будет бременем для своих близких.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве. Около 10% пострадавших имеют попытки покончить с собой. Другая проблема — злоупотребление алкоголем, которое также может иметь опасные последствия.

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства являются эндогенными (то есть биохимическими). Нельзя просто заставить себя мыслить позитивно в депрессивной фазе, чтобы чувствовать себя лучше или же осознавать и контролировать свою эйфорию и хорошее настроение в маниакальной фазе.

У больного нет власти над своим настроением. Его могут очень любить и заботиться о нём его близкие в депрессивном эпизоде, и все же он будет испытывать всепоглощающую грусть и пустоту. В то время как в эйфорической фазе он не осознает своего рискованного поведения как такового.

Конкретные причины заболевания еще не полностью известны. Люди с биполярным расстройством, кажется, имеют физиологические изменения в мозге, в которых психосоциальные факторы играют главную разблокирующую роль. Значительная часть пациентов обнаруживает это заболевание в анамнезе своих родственников.

Если у человека есть родитель, брат или сестра, у которого диагностировали биполярное аффективное расстройство (в прошлом называемое маниакально-депрессивным психозом или циклофренией), вероятность развития заболевания намного выше.

Помимо наследственности, причинами биполярного расстройства являются различные психосоциальные факторы, такие как стрессовые события в жизни, употребление алкоголя, лекарств или наркотиков.

: Какие области мозга ответственны за эмоции?

Если вы считаете, что у вас или вашего близкого есть признаки и симптомы мании или депрессии, обратитесь к врачу. Вполне возможно, что больной с этим состоянием не склонен обращаться за помощью, не в силах заметить разрушительное влияние болезни на его жизнь, особенно если он переживает эйфорический эпизод. Важно обратиться за помощью, чтобы справиться с эмоциональными крайностями.

Как лечится биполярное расстройство?

Как лечится биполярное расстройство?

Медикаментозное лечение и психотерапия являются наиболее распространенными методами лечения этого заболевания. Они очень эффективны, особенно если их правильно и последовательно соблюдать. Биполярное расстройство относительно легко распознается психиатрами. Существуют эффективные и безопасные лекарства для лечения его эпизодов.

В некоторой степени дополнительные полезные эффекты отклонений вверх/вниз могут быть достигнуты с помощью психотерапии, с большим количеством занятий спортом, с изменениями в питании, но важно знать, что это состояние происходит из-за нарушения биохимии мозга, и медикаментозная терапия необходима.

Особенно полезным при выборе правильного лекарственного лечения является персонализированный подход, основанный на фармакогенетическом тесте. Фармакогенетическое тестирование также может предоставить информацию о механизмах действия лекарств относительно генетического профиля каждого пациента, что позволяет выбрать оптимальный способ лечения биполярного расстройства, сократив процесс проб-ошибок.

Распознавание симптомов заболевания, обращение за квалифицированной помощью, назначение терапии на основе индивидуальных биологических характеристик, следование предписанному плану лечения психиатра — все это может помочь стабилизировать состояние пациента и внести позитивный вклад в его общее благополучие и удовлетворение жизнью.

Источник: https://sci-news.ru/2019/bipolar-disorder/

Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении

Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении

Некоторые психические отклонения, на первый взгляд, похожи и имеют подобную симптоматику. Именно к таким относятся биполярное расстройство и шизофрения. Их объединяет наличие общего, схожего признака – психоза. Но, несмотря на это, у них имеется ряд отличий, о которых следует знать.

Общее понятие о нарушениях психики

Общее понятие о нарушениях психики

Любые психические нарушения всегда вызывают определенные предубеждения или страх. Большинство людей уверены, что подобная проблема их никогда не коснется, а те, кто с ней столкнулся, боятся об этом говорить, опасаясь осуждения общественности. Но психика человека – вещь довольно загадочная и непонятная, поэтому многие до сих пор до конца не понимают, что ее можно и нужно лечить как любой другой орган.

Нам кажется, что психическое нарушение нельзя не заметить, и часто связываем это с неадекватным или странным поведением кого-то из нашего окружения. На самом деле, в жизни случаются всякие ситуации, и мы их по-разному переживаем, испытывая различные эмоции:

  • панику;
  • гнев;
  • апатию;
  • эйфорию;
  • безысходность;
  • отчаяние и др.

Реакция на одну и ту же ситуацию может кардинально отличаться. Здесь все зависит от темперамента и психологического фона человека. Норма – понятие относительное. Если постоянное возбуждение, активность и энергичность – обычное состояние, то вялость и безынициативность можно воспринять как патологию, и наоборот. Психическое состояние человека считается нормальным, когда он испытывает чувство покоя и радости и при этом показывает свою максимальную работоспособность и эффективность.

Современная психиатрия направлена на борьбу с двумя основными заболеваниями. Это шизофрения и биполярное расстройство личности. Состояние психоза свойственно им обоим. Реальные события воспринимаются неадекватно, присутствуют галлюцинации, бред, различные мании и самые невероятные фобии.

Человеку, не имеющему отношение к психиатрии, на глаз определить наличие того или иного нарушения не представляется возможным. Даже зная основные симптомы и проявления болезни, без соответствующей диагностики, которая занимает довольно длительный период, нельзя ничего утверждать.

 Биполярное расстройство

 Биполярное расстройство

Биполярное аффективное расстройство – это тот же самый маниакально-депрессивный психоз, переименованный на более приемлемый и толерантный вариант. Психическое нарушение этого типа характеризуется периодической сменой состояний и кардинально противоположной трансформацией настроения.

Каждой фазе присущи свои проявления. В какой-то момент человеку кажется, что весь мир вращается вокруг него, он – самый успешный, самый умный, да и по красоте ему нет равных. Его посещает множество идей, и он готов их немедленно привести в исполнение. Ему практически не нужен сон и он почти ничего не ест. Речь очень быстрая, но уловить суть высказываний довольно тяжело, поскольку мысли хаотично перескакивают с одной темы на другую.

Это типичные признаки периода маниакального расстройства. Его сменяет депрессивная фаза. Ее основные характеристики обычно прямо противоположны предыдущей:

  • упадок жизненных сил;
  • потеря мотивации, апатия;
  • пессимизм;
  • низкая самооценка;
  • склонность к самоповреждению или суициду.

Частота смены состояний – сугубо индивидуальное явление. Фазы могут чередоваться несколько раз в течение дня, либо каждая из них может длиться до нескольких месяцев или даже лет. Между периодами биполярного расстройства иногда наступает состояние ремиссии. Она также может продолжаться довольно длительное время без каких-либо проявлений психоза.

Шизофрения

Шизофрения

Это тяжелое психическое нарушение, часто ведущее к асоциализации или инвалидности. Главные симптомы шизофрении – зрительные и слуховые галлюцинации и бредовые идеи. Болезнь оказывает негативное воздействие на:

  • мышление;
  • проявление эмоций;
  • восприятие окружающего мира;
  • самооценку;
  • общее поведение.

Тогда как бред и галлюцинации становятся практически постоянными спутниками шизофреника, некоторые качества утрачиваются постепенно. В первую очередь, страдают концентрация внимания и самоконтроль. Такие простые и доступные всем действия, как ежедневные гигиенические процедуры или поход в магазин, человеку, страдающему шизофренией, даются с огромным трудом. При прогрессировании расстройства некоторые навыки могут вообще атрофироваться.

Часто происходит разделение личности. Человек, пребывая в одной из отделившихся личностей, абсолютно не помнит, что делает он же, находясь в другой. Выглядит это страшно.

Отличия заболеваний

Отличия заболеваний

На самом деле шизофрения и биполярное расстройство имеют не так много различий. Поскольку для этих личностных нарушений характерно психотическое состояние, то именно с ним и идет борьба на протяжении всего периода болезни. Различия состоят в способе воздействия на причины несвойственного поведения.  

И биполярное аффективное расстройство, и шизофрения – хронические заболевания, но отличия для опытного психиатра очевидны. Психоз, возникающий при биполярном расстройстве, ведет к крайнему перевозбуждению нервной системы. Чем он отличается от шизофрении? Следующим:

  1. Активностью. Состояние маниакального психоза заставляет человека пребывать на грани испытываемых чувств, эмоции его просто переполняют. Это может быть чрезмерная радость или восторг. В период мании он может быть буйным и навязчивым, однако агрессия проявляется лишь в редких случаях.
  2. Контактностью. Человек не замыкается в себе, он остается открытым к общению, и даже сам стремится к этому.
  3. Личность остается неделимой. Главное, чем кардинально отличается биполярное аффективное расстройство от шизофрении – это влияние на личностную целостность человека. БАР не разрушает ее. Между фазами депрессии и мании пациент пребывает в нормальном состоянии. Сколько бы ни длился период психоза, личностные качества остаются неизменными.

Шизофренический психоз имеет совсем другую направленность. Человек концентрируется на своих мыслях и переживаниях, замыкается в себе и деградирует.

Прогнозы лечения

Прогнозы лечения

Хронические заболевания, к которым относятся биполярное расстройство и шизофрения, как известно, невозможно вылечить. Однако современные методы ранней диагностики и лечения позволяют в большинстве случаев держать эти психические нарушения под контролем. С помощью правильно подобранных медикаментов можно надолго купировать симптомы и вести привычный образ жизни.

Если при шизофрении используются препараты одного спектра воздействия, то биполярное расстройство требует более тщательного подхода. Лекарство должно соответствовать текущей фазе заболевания, иначе результат будет противоположный ожидаемому.

Следует знать, что шизофрения – более тяжелая болезнь, чем БАР. Она разрушает не только деятельность мозга, но и структуру личности больного. Человек теряет тягу к жизни и становится неинтересен окружающим. Инстинкты, в том числе и самосохранения, притупляются, что часто заканчивается самоубийством.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/chem-bipolyarnoe-rasstrojstvo-otlichaetsya-ot-shizofrenii

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Нет. В отличие от шизофрении личность человека с БАР остается неизменной. Это всегда заметно в периоды интермиссии — состояния между периодами мании и депрессий.

БАР раньше называли маниакально-депрессивным психозом, а клиническая психология и психиатрия чаще связывали психоз (состояние, когда восприятие нарушается и человеку трудно понять, что реально, а что нет) с шизофренией.

Теперь это в прошлом, но и сегодня людям с БАР, у которых в периоды мании или депрессии есть психотические симптомы (например, галлюцинации) иногда ошибочно ставят диагноз «шизофрения».

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Да, если комиссия психиатров посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Тогда в России человек с БАР не сможет стать госслужащим, работать в представительстве страны за границей и получать доступ к данным, составляющими государственную тайну.

Для людей с таким состоянием при БАР закрыты некоторые другие профессии — например, связанные с работой на морских и речных судах. Кроме того, если болезнь протекает тяжело (например, интермиссии очень непродолжительны), и ее не лечат, это может помешать человеку работать и там, где это не запрещается.

В этом случае надо оформлять инвалидность.

Поправка. В этой главке сначала не было сказано, что диагноз БАР ограничивает для людей многие профессиональные возможности — вне зависимости от тяжести заболевания. Мы приносим извинение читателям за эту неточность.

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Да, часто перепады настроения, нетипичные поступки — это первое, что обращает на себя внимание. Если это беспокоит, мешает жить, лучше обратиться к врачу — только специалист может поставить диагноз и назначить лечение. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, о которых говорилось выше.

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Среди людей с биполярным расстройством действительно много талантливых художников, писателей, музыкантов, ученых, но исследователям не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Люди с БАР нередко расценивают период мании как удачную возможность создавать, придумывать что-то новое, так как чувствуют прилив сил и способны многое преодолеть, чтобы достичь цели. Клинический психолог Кей Джеймисон в книге «Беспокойный ум.

Моя победа над биполярным расстройством» рассказывает, как трудно от этого отказаться: «Друзья и родные рассчитывали, что я буду рада стать „нормальной“, буду благодарна лечению и с легкостью приму нормальный сон и уровень энергии.

Но если вы ходили по звездам и продевали руки сквозь кольца планет, если вы привыкли спать всего четыре‑пять часов в сутки, а теперь вам требуется восемь, если раньше вы могли бодрствовать ночи напролет, а теперь не можете, то встроиться в ритм жизни простых смертных — непростая задача. Каким бы он ни был комфортным для других, для вас такая жизнь непривычна, полна ограничений, куда менее продуктивна и безумно скучна».

Эйфория, периоды продуктивной работы, творческое вдохновение — от этого очень трудно отказаться в пользу таблеток и психотерапии. Тем не менее, за периодом подъема всегда следует эмоциональная катастрофа, проблемы в отношениях и финансовые трудности.

Это лечится?

Это лечится?

БАР — хроническое заболевание, его нельзя вылечить, но длительная непрерывная терапия помогает многим людям даже с самыми тяжелыми формами расстройства лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Обычно для лечения БАР применяют современные противосудорожные средства (ламотриджин), литий, антипсихотики (оланзапин, рисперидон). Это рецептурные препараты и назначать их может только врач. Реже и также под тщательным контролем доктора используют антидепрессанты — их прием может вызвать манию.

Еще нужно научиться распознавать признаки мании и депрессии. Врач также порекомендует регулярные физические упражнения, расскажет, как улучшить питание и сон.

Психотерапия тоже может помочь, но важно правильно выбрать специалиста и метод (подойдет когнитивно-поведенческая, семейная и межличностная психотерапия, индивидуальные и групповые сеансы). И еще надо помнить, что поддерживающее лечение и таблетки оно не заменит.

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

Самое главное — постараться убедить близкого человека пойти к врачу, чтобы узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению. Помогите найти доктора и записаться, предложите вместе сходить на прием.

Врачи советуют не уходить от разговоров о психическом расстройстве (иногда ментальное заболевание полезно сравнивать с физической болезнью). Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответ. Говорите, что беспокоитесь, спрашивайте, можете ли вы обсуждать то, что чувствует ваш близкий.

Источник: https://meduza.io/feature/2018/04/29/bipolyarnoe-rasstroystvo-eto-kogda-to-veselo-to-grustno-pochemu-ono-chasto-vstrechaetsya-u-talantlivyh-lyudey

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство – это психическое заболевание, характеризующееся частой сменой настроения, перепадами энергии, не являющимися типичными, которые могут приводить к серьезным последствиям. Это хроническое заболевание влияет у взрослых людей на качество работы, у детей – на ухудшение учебы в школе, в крайних случаях, влечет за собой суицидальные наклонности.

По симптоматике биполярное расстройство похоже на психологическое расстройство, последствия которого доставляют страдания не только заболевшему человеку, но и всем окружающим. Однако биполярное расстройство излечимо, и человеку, страдающему этим хроническим заболеванием, нужна постоянная профилактика. В редких случаях болезнь проявляет себя в раннем возрасте.

В основной группе риска находятся подростки и старшие школьники.

Биполярное расстройство очень сложно определить и, иногда случается так, что это заболевание определяется уже у людей пенсионного возраста. Данное заболевание имеет два противоположных полюса нарушения эмоционального поведения.

Абсолютно у всех людей бывает частая смена настроения, казалось бы, без причины: то мы смеемся, то плачем. И это нормально.

У больного биполярным расстройством, такие перепады настроения доходят до крайних пределов депрессивного или маниакального состояния и длятся иногда годами.

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство

Данное состояние – это серьезное заболевание, выражающееся депрессивными и маниакальными периодами, которые чередуются с нормальным состоянием психики человека. Биполярное аффективное расстройство присуще почти 1,5% населения.

Распознать и правильно поставить диагноз этому заболеванию очень трудно. С момента обращения больного к врачу иногда проходит 8 и более лет.

Симптомы биполярного аффективного расстройства у одних могут проявлять себя 1-2 раза в год, а у других — ежедневно, сменяя возбужденное маниакальное состояние депрессивным.

Биполярное аффективное расстройство известно по всему миру. Оно поражает огромное количество людей, понижая их уровень жизни, ограничивая трудоспособность. Психическая нестабильность, резкая смена настроения – серьезные признаки биполярного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство, известное под названием маниакально-депрессивный психоз проявляет себя в форме маниакальных и депрессивных состояний, а иногда в двух формах одновременно. У больного происходит частая смена поведения: от симптомов мании, проявляющихся во взвинченности, эйфории, до тяжелой депрессии с явными признаками заторможенности.

Между этими состояниями больной спокоен и здоров, ведет себя как человек с уравновешенной психикой. Мания может выражаться в чрезмерной возбужденности человека, переизбытком энергии, при которой он находится в эйфорическом состоянии, бездумно тратит деньги, решает «глобальные проблемы». У больного нарушается сон, замечается рассеянность, речь становится отрывистой, ускоренной, перебить его практически невозможно.

Строгой очередности проявления этих фаз заболеваемости нет.

Люди, страдающие биполярным аффективным расстройством, могут страдать и другими нервными расстройствами. В одночасье состояние мании переходит в биполярное депрессивное расстройство, при котором человек падает духом, теряет свои физические силы, проявляет злость, ненависть ко всему окружающему. Иногда мелькают мысли о самоубийстве, возникает пристрастие к наркотикам.

Биполярное депрессивное расстройство отмечается у тех, кто впадал в депрессию в течение 2-х – 3-х лет три-четыре раза. И каждый приступ длился несколько недель или месяцев. При этом промежуток времени, при котором человек вел нормальный, размеренный образ жизни, оказывался очень маленьким.

Родственники больного иногда не понимают поведения близкого человека, не считают его странности психическим заболеванием. Списывают все на вредный характер, плохое настроение.

Биполярное расстройство причины

Биполярное расстройство причины

Причины данного хронического заболевания до настоящего времени так досконально и не изучены. Какой-то одной причины нет однозначно. Есть совокупность нескольких факторов. Ученые склоняются к мысли, что наследственные гены играют одну из определяющих ролей, передаваясь от одного поколения другому. Плюс добавляется индивидуальность человека.

Сейчас ученые изучают головной мозг, структуру человека, которого настигло биполярное расстройство. И уже можно сказать, что он значительно отличается от головного мозга здорового человека. В дальнейшем ученым удастся понять возникновение причин заболевания, ставить диагноз в кратчайшие сроки и назначать правильное лечение.

Биполярное расстройство и его причины — это часто повторяющиеся стрессовые ситуации, побочные эффекты от употребления некоторых лекарств во время лечения других заболеваний.

Биполярное расстройство симптомы

Биполярное расстройство симптомы

У больного биполярным расстройством, всю жизнь периоды мании и депрессии повторяются. В «светлые» промежутки симптоматика заболевания отсутствует. Но остаточные симптомы присутствуют у одной трети пациентов. Чаще всего болезнь проявляется в депрессивном состоянии, основные симптомы заболевания обычно замечены в утренние и дневные часы, затухая к вечеру.

Больные теряют аппетит, пропадает ощущение вкуса пищи, возможна значительная потеря веса. У людей пожилого возраста присутствует постоянная тревога, предчувствие какого-то волнующего события.

Регулярное повторение эпизодов мании и депрессии называют биполярным расстройством І типа, при котором эти симптомы проявляют себя в легкой форме.

Биполярное расстройство ІІ типа определяется более выраженными симптомами мании, иногда гипомании, и депрессивного состояния. Некоторые пациенты испытывают смену настроения несколько раз в течение дня. Женщины чаще, чем мужчины, имеют симптомы именно ІІ типа.

Биполярное расстройство отмечается несколькими фазами и у каждого заболевшего их количество разное. Иногда симптомы заболевания могут проявиться в острой форме всего один раз в жизни, но длиться продолжительное время.

При маниакальной фазе заболевания существует пять стадий.

1. Гипоманиакальная проявляется повышенным настроением, повторяющимися периодами физической бодрости. При этом речь у человека быстрая, часто прерывистая, темы разговора быстро меняются, внимание рассеивается.

2. При стадии выраженной мании происходит нарастание симптомов биполярного расстройства. Больные смеются все громче, речь все более и более бессвязная, внимание отсутствует. Проявляется мания величия. Человек думает, что может «свернуть горы», высказываются невыполнимые идеи, уменьшается продолжительность сна.

3. Во время стадии маниакального неистовства симптомы болезни достигают своего максимального уровня: поведение становится неуправляемым, хаотичность движений тела  повышается, речь бессвязная, состоящая из обрывков фраз или слов.

4. Четвертая стадия – стадия успокоения движения при сохранении эйфорического настроения.

5. Реактивная стадия характерна возвращению к нормальному состоянию человека и даже возможной заторможенностью.

Депрессивная фаза выделяется следующими четырьмя стадиями:

1. При начальной стадии депрессии у человека постепенно снижается физическая работоспособность, пропадает настроение, общий жизненный тонус ослабевает, появляется небольшая трудность в засыпании.

2. Следующая стадия – нарастающая депрессия. Резко заметно снижение настроения, заторможенность в движении, падение работоспособности. Некрепкий сон перерастает в бессонницу, снижается аппетит.

3. Третья стадия – выраженной депрессии, при которой периоды заболевания достигли максимального уровня. Больной становится тихим, неразговорчивым, отвечает односложно, почти шепотом. Может находиться в неподвижном состоянии, долгое время не сводя глаз с одного предмета. Появляются мысли самоуничижения, собственной ненужности.

4. Четвертая стадия – реактивная. Больной приходит в себя, поведение возвращается в норму.

Продолжительность фаз точно не определяется, но больной может сам почувствовать приближение одного из состояний и точно определить его симптомы. Иногда такие люди прислушиваются к своему поведению и, как будто бы, ждут появления симптомов болезни биполярное расстройство.

Биполярное расстройство психики

Биполярное расстройство психики

В редких случаях на последних стадиях заболевания проявляются психосоматические симптомы. Это в первую очередь галлюцинации в любом их проявлении: звуковые, бредовые или же визуальные. Больному присуща мания величия при проявлениях маниакальных симптомов. Он видит себя во главе государства, в обличии очень влиятельного человека.

Биполярное расстройство психики человека в стадии депрессии выражается в отрицании хорошего вокруг, все видится в искаженном виде, появляется чувство ненужности для окружающих, отягощения для них. Больной уверен в своей экономической незащищенности, особенно, если проблемы с деньгами в данный момент имеют место. При таких симптомах иногда ставится ошибочный диагноз тяжелого психического заболевания – шизофрения.

Биполярное расстройство психики часто не связано с заболеваниями. Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость, неудачи в трудовой деятельности или проблемы в личной жизни являются причинами заболевания.

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности проявляется при частой смене маниакальных, депрессивных и смешанных состояний, иногда одно состояние перетекает в другое. Биполярное расстройство личности часто называют наследственным заболеванием. Возраст заболевших колеблется от 18 до 30 лет. Потомки этих людей также имеют склонность к этому заболеванию.

Биполярное расстройство личности разделяют на несколько типов. К первому типу относятся люди, имевшие хотя бы один маниакальный эпизод заболевания в своей жизни. Ко второму – люди с депрессивным эпизодом заболевания. Чаще наблюдается депрессия, в состоянии которой человек может находиться большую часть своей жизни.

Во время заболевания наблюдаются смешанные эпизоды, возникающие на разных этапах болезни. Наиболее заметными являются периоды, когда у пациента проявляются симптомы биполярного расстройства 4 и более раз за год.

Лечение биполярного расстройства

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое бар в психиатрии

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

https://www.youtube.com/watch?v=UcNOKMKD53Y

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение.

    К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях.

В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Источник: https://Lifehacker.ru/bipolyarnoe-rasstrojstvo/

«Меня любит моя биполярочка»: что такое БАР и почему его нельзя диагностировать самостоятельно

что такое бар в психиатрии

Представьте: однажды утром настроение взлетает, вы испытываете небывалый подъем духа. Энергии хватает на все: запустить новый проект, начать отношения, путешествовать, легко зарабатывать и так же тратить. Хочется рисковать, влюбляться и сворачивать горы.

А потом все резко заканчивается. Сил не хватает даже на то, чтобы почистить зубы. Негативные мысли съедают изнутри, невыполненные обещания давят и приносят чувство вины. До тех пор, пока однажды утром

Так выглядит жизнь с БАР — биполярно-аффективным расстройством. 

От мании до депрессии и обратно

Диагностировать БАР довольно сложно. Даже опытные специалисты нередко путают его с другими расстройствами и особенностями личности. Тем не менее, знать основные симптомы важно: если вы отметили у себя большинство из них, необходимо обратиться к психотерапевту. 

БАР диагностируется при наличии чередующихся эпизодов мании и депрессии. Важно, что внешние события не вызывают эпизод: он начинается как бы «сам по себе».

Депрессивный эпизод: симптомы

Депрессивный эпизод в составе БАР выглядит так же, как классическая депрессия. Он может быть разным: кто-то впадает в отчаяние, кто-то — становится настолько апатичным, что не может встать с кровати. Основные симптомы, по которым можно судить о депрессивном эпизоде:

  • Внезапная потеря интереса к тому, что раньше сильно увлекало;
  • Когнитивные трудности: невозможно сосредоточиться, даже простые задачи даются сложно, мыслительный процесс «тормозит»;
  • Проблемы со сном и аппетитом: от бессонницы до сна целые сутки, от отсутствия аппетита до переедания;
  • Суицидальные мысли;
  • Апатия;
  • Чувство вины без объективных причин.

Маниакальный эпизод: симптомы

Мания выглядит так, как будто человек живет на пределе возможностей:

  • Высокий энергетический тонус;
  • Чувство возбужденности, ажиотажа;
  • Быстрый темп речи, сбивчивость, мысли «скачут»;
  • Желание рисковать;
  • Сниженная потребность в сне (человек высыпается быстро, может встать посреди ночи от избытка энергии);
  • Обострение всех чувств.

У всех людей с БАР разная длительность депрессивных и маниакальных эпизодов. Самая распространенная частота — два цикла за год. Однако, человек может переживать 4 и больше циклов — это называется «rapid cycling» («быстрые циклы»). Не стоит путать rapid cycling и обычные перепады настроения: циклы все равно подчинены особой внутренней схеме, более интенсивны и никак не связаны с внешними событиями. Настроение можно поднять, а вот сменить цикл самостоятельно невозможно. 

У БАР высокий риск суицида. В маниакальном эпизоде попытка может быть импульсивной, в депрессивном к ней может вести безразличие к жизни, потеря энергии, денег и социальных связей.

«Почему я?»

Ученые не могут выделить однозначные причины, которые приводят к развитию биполярно-аффективного расстройства. Чаще всего это сочетание генетических, психологических и социальных факторов.

Исследования показали, что наличие депрессии или БАР у одного из близких родственников повышает риск развития БАР на 5-10%. Это значит, расстройство может быть наследственным, но генетическая предрасположенность — еще не приговор. 

Люди с негативным когнитивным стилем (способом воспринимать и анализировать мир) и слабыми стратегиями совладания чаще заболевают БАР. Можно сказать, у некоторых людей есть психологическая предрасположенность к тому, чтобы приобрести его.

В развитии практически любого ментального расстройства огромную роль играет среда: то, в какой семье воспитывался человек, с какими людьми он общается, чем занимается. Хронический стресс, недостаток сна и физической активности могут запустить расстройство, к которому у человека есть предрасположенность. Поэтому так важно следить за своим образом жизни — особенно, если вы знаете, что кто-то в вашей семье страдал от психического расстройства. 

Почему БАР трудно диагностировать

Биполярно-аффективным расстройством страдает до 7% населения Земли. Однако, кажется, что оно более распространено. Это происходит из-за того, что люди часто «диагностируют» его себе самостоятельно — основываясь на частой смене настроения. На самом деле, расстройство может проявляться по-разному. Из-за этого БАР легко спутать с другими расстройствами или особенностями личности. 

Биполярно-аффективное расстройство I и II типа и циклотимия

Выделяют два вида биполярно-аффективного расстройства. Они отличаются степенью выраженности маниакального эпизода, длительностью эпизодов, ведущими эмоциями и наличием генетической предрасположенности к расстройству.

При БАР I типа ярко заметны оба эпизода и их смена. Они настолько интенсивны, что человек может впадать в психотическое состояние. Убедить человека в таком состоянии пойти к психотерапевту крайне трудно. Мания может казаться ему «суперсилой», наделять ощущением всемогущества, «особой миссией».

БАР II типа предполагает более сглаженные маниакальные эпизоды. Они не соответствуют всем критериям мании, поэтому называются гипоманией. В таком состоянии человек более активен, чем обычно — но не настолько, чтобы это привело к резким необдуманным переменам в жизни, потере денег или психозу. 

В случае, когда циклы выражены неярко, но человек испытывает стабильные заметные перепады настроения — можно говорить о циклотимии. Циклотимия похожа на БАР, но в поведении и самочувствии человека недостаточно критериев, чтобы диагностировать маниакальные, гипоманиакальные или депрессивные эпизоды. Она нередко вырастает в биполярно-аффективное расстройство, поэтому распознавать ее на ранних этапах тоже важно.

БАР и депрессия

Из-за неярких гипоманиакальных эпизодов БАР II типа часто путают с депрессией. Клиент приходит на терапию именно с таким запросом: депрессивные эпизоды он переживает «по полной программе» — и именно с ними хочет разобраться. 

Опытный терапевт должен убедиться, что течение депрессии непрерывно, чтобы ставить этот диагноз. Хотя при депрессии эпизоды могут быть цикличны, они чередуются с нормальным состоянием — без прилива энергии и сильных эмоций. Кроме того, возникновение депрессивных эпизодов не подчинено определенной внутренней схеме — иными словами, они не происходят через равные промежутки времени.

БАР и зависимости

Прежде чем диагностировать биполярно-аффективное расстройство, нужно убедиться, что у человека нет зависимости от алкоголя или наркотиков. Они могут вызывать схожий эффект: ажитацию во время употребления и «депрессию» во время отмены. 

Если зависимость сочетается с БАР, она сильно усугубляет ее течение: циклы становятся более частыми и интенсивными. На психотерапии в таком случае сначала работают с зависимостью.

БАР и шизофрения

Как мы писали, при БАР I типа человек может впадать в психотические состояния: видеть галлюцинации, слышать голоса, начать верить в странные, нереальные вещи. Раньше по МКБ (Международная классификация болезней) БАР носило название «Маниакально-депрессивный психоз».

Из-за этого можно спутать БАР с шизофренией. Это опасно, потому что лечение при двух диагнозах совершенно разное. 

БАР и нарциссическое расстройство личности

Иногда люди с нарциссический расстройсвом личности входят в циклы, схожие с маниакально-депрессивными при БАР. Разница в том, что при БАР объективной внешней причины не существует: все процессы обусловлены биохимически. При нарциссическом расстройстве событийная причина будет — правда, клиент может ее не осознавать.

БАР и пограничное расстройство личности

При пограничном расстройстве личности (ПРЛ) человеку трудно контролировать эмоции; он ведет себя нестабильно, особенно в отношениях — может идеализировать, а потом обесценивать партнера, — и очень боится остаться в одиночестве. ПРЛ часто встречается вместе с БАР, что серьезно усложняет диагностику. 

Также ПРЛ можно спусть с БАР из-за частых колебаний настроения. Разница в том, что при ПРЛ смена настроений — реакция на стресс (особенно в отношениях). При БАР, как мы уже писали, смена циклична и подчиняется только внутренним законам. 

Даже опытные терапевты сомневаются и ошибаются. А диагностировать БАР самостоятельно практически невозможно: нужно понимать, как работает человеческая психика, замечать все детали собственного поведения и смотреть на себя беспристрастно. 

Диагностика и психотерапия

Как тогда избежать гипердиагностики — и, наоборот, не пропустить расстройство, если оно есть? Лучше всего обратиться к терапевту, у которого есть опыт работы с БАР. 

Признаки того, что вы в надежных руках:

  • Терапевт просит вести дневник настроения, и на сеансах вы обсуждаете записи;
  • Схема лечения подбирается не сразу, а постепенно. На психическое расстройство невозможно сдать анализ — поэтому терапевт в процессе может корректировать ход работы;
  • Терапевт проходит супервизию. Этот пункт относится только к вербальной психотерапии — врачи-психиатры не проходят супервизию.

Терапия биполярно-аффективного расстройства — это, как правило, сочетание фармакологического лечения и вербальной терапии. То есть, с клиентом работает психотерапевт и врач-психиатр, который выписывает препараты. Причина цикличности настроения — биохимическая, а значит, чтобы ее скорректировать, нужно сбалансировать работу нейромедиаторов. Именно для этого необходимо фармакотерапия.

Психотерапевт работает с поведением и реакциями клиента. Чтобы научить клиента грамотно вести себя во время эпизодов, терапевт применяет методы когнитивно-бихевиоральной терапии. Очень важно разговаривать с клиентом о расстройстве и образовывать его — чтобы он самостоятельно мог предвидеть следующий эпизод и понять, если что-то вышло из-под контроля. 

БАР — хроническое расстройство, поэтому предполагает длительную терапию и профилактические наблюдения. Но многим удается взять его под контроль, успешно реализоваться и социализироваться. Главное — вовремя обратиться к специалисту. 

Многие известные люди рассказали миру, что у них диагностировано БАР: среди них певица Мэрайя Кэри, актриса Кэрри Фишер и рэпер Оксимирон. Говорить об этом — хорошо и правильно. Это способствует уменьшению стигматизиации психических расстройств. Но мы не поддерживаем самодиагностику — она размывает представления о реальном расстройстве. 

Рекомендуем почитать:

Кей Джеймисон. Беспокойный ум

Источник: https://blog.psyalter.ru/likbez/chto-takoe-bar-i-pochemu-ego-nelzya-diagnostirovat-samostoyatelno/

Биполярное расстройство. Типы аффективных расстройств БАР I и БАР II : причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство сопровождается сильными эмоциональными перепадами. Хорошее или плохое настроение напрямую связано с тем, насколько энергичным, активным ощущает себя человек, как сильно он нуждается во сне и совершении разных действий. Все эпизоды смены настроения в большей степени могут отличаться от обычного настроения и поведения человека.

Во время эпизода мании настроение сильно повышается, человек чувствует себя гиперактивным, он фонтанирует идеями. При депрессивном эпизоде он ощущает себя несчастным и подавленным, отсутствует надежда на улучшения в будущем. Некоторые одновременно сталкиваются как с манией, так и депрессией. Это можно назвать состоянием смешанного типа.

Считается вполне нормальным, что любой человек время от времени сталкивается с вышеописанными симптомами. Признаки биполярного расстройства же являются более сильными и наблюдаются каждый день не меньше 1 недели.

Что такое биполярное расстройство?

Причины, по которым возникает биполярное расстройство

Многие эксперты схожи во мнении, связанном с тем, что нет одной глобальной причины, по котором пациент сталкивается с биполярным расстройством. Скорее, на это воздействует несколько факторов, оказывающих влияние на возникновение психического недуга. Врачами выделяется несколько причин, по которым может развиваться биполярное расстройство. Речь идет о:

  • Генетических факторах.
  • Биологических факторах.
  • Химическом дисбалансе в головном мозге.
  • Гормональном дисбалансе.
  • Внешних факторах.

Если говорить о генетических факторах, оказывающих влияние на развитие вышеописанного расстройства, ученым удалось сделать некоторые выводы. Они провели небольшие исследования, изучив личностную психологию близнецов. Как утверждают медики, наследственность отыгрывает важную роль в развитии маниакально-депрессивного психоза. Лица, кровный родственник которых страдает биполярным расстройством, имеют много шансов обнаружения у себя этой болезни в будущем.

Что касается биологических факторов, приводящих к биполярному расстройству, то эксперты утверждают, что часто во время обследования пациентов с диагностированным биполярным расстройством наблюдаются серьезные нарушения в работе головного мозга. Но пока врачам очень сложно объяснить, по какой причине данные изменения провоцируют развитие серьезного психологического заболевания.

Если говорить о химическом дисбалансе в функционировании головного мозга, то он играет важнейшую роль в возникновении разного рода психических заболеваний, в том числе биполярного расстройства. Нейромедиаторы выступают в качестве биологически активных веществ в головном мозге.

Среди них можно различить, в частности, самые популярные по типу серотонина, дофамина, норадреналина. Гормональный дисбаланс провоцирует развитие биполярного расстройства с высокой долей вероятности.

Внешние факторы или факторы окружающей среды часто формируют биполярное расстройство.

Симптоматика заболевания биполярное расстройство

Симптомы описанного выше недуга могут сильно варьироваться в зависимости от того, какое у человека настроение. Некоторые сталкиваются с явными колебаниями настроения, с симптомами мании и депрессией, длящейся несколько месяцев.

Многие же вынуждены проводить более продолжительные сроки в хорошем или плохом настроении. Смешанным настроением называют то, когда маниакальные и депрессивные эпизоды случаются одновременно.

Человек чувствует себя отрицательно, как во время депрессии, но также ощущает беспокойство и не находит себе места.

Психоз может проявляться как в депрессивных, так и маниакальных эпизодах. Человеку становится сложно различить, где реальность, а где фантазия. При «позитивных» проявлениях пациенты верят в свою популярность и наличие высокопоставленных социальных связей, полномочий и так далее. При депрессивных эпизодах многие сознаются в том, что якобы совершили преступления или находятся в долгах. Симптомы психоза включают в себя заблуждения, которые являются ложными, но могут показаться реальными.

Существуют разные виды биполярного расстройства, которые имеют свои специфические особенности, симптоматику и признаки. Некоторые ученые полагают, что четкие границы между видами этого недуга отсутствуют. Другие же, наоборот, утверждают о наличии БАР 1 и БАР 2 типа, отличающихся своими индивидуальными симптомами и проявлениями.

Особенности первого типа БАР I и его симптомы

Биполярное расстройство 1 типа – это один из подвидов биполярного расстройства, которое считается тяжелым психическим заболеванием, ранее известным как «Маниакально-депрессивный психоз».

Для данного недуга характерно возникновение периодов резкого изменения настроения, которое то повышается, то понижается, то бывает смешанным (например, повышенное мгновенно меняется на пониженное и наоборот).

Биполярное расстройство 1 типа известно возникновением периодов измененного настроения, известных в качестве «эпизодов».

Чрезмерно веселое и активное состояние обычно называют «маниакальным эпизодом». Для него характерна повышенная возбудимость и энергичность. Что касается самого маниакального эпизода, то это определяющая черта биполярного расстройства 1 типа. Также среди симптомов данного заболевания выделяется высокая самооценка, снижение потребностей во сне, чрезмерная словоохотливость и склонность вести себя импульсивно и бесшабашно.

Биполярное расстройство 2 типа БАР II и его симптомы

Более распространенным недугом является биполярное расстройство 2 типа. Речь идет об очередной форме психического расстройства, известного в качестве биполярного. Любая форма биполярного расстройства вызывает изменения настроения и сдвиги в уровнях бодрствования.

Симптоматика вышеописанного недуга подразумевает эпизоды гипомании, которые нередко сопровождаются депрессивными расстройствами. При этом люди могу ощущать периоды радости, сопровождаемые периодами печали, у людей с биполярным расстройством данные колебания можно назвать слишком экстремальными. Дополнительно можно выделить и другие симптомы. Речь идет об:

  • Ощущении повышенного уровня оптимистичности.
  • Повышенной уверенности в себе.
  • Снижении потребности во сне или проблемах со сном.
  • Быстро меняющихся мыслях.
  • Склонности к неадекватному поведению: человек слишком много тратит, пьет или употребляет наркотики, не оценивая риски.
  • Нарушенном принятии решений.

Основная задача терапии биполярного расстройства состоит в нормализации психического состояния и настроения пациента, достижении продолжительного периода ремиссии. При тяжелой форме недуга пациенты госпитализируются в психиатрическое отделение. Если же наблюдается более легкая форма, то терапия обычно ведется в условиях амбулатории.

Чтобы купировать депрессивные эпизоды, активно применяются антидепрессанты. Выбор конкретных препаратов, их дозировка и кратность приема во всех конкретных случаях определяется психиатром, он учитывает возраст пациента, тяжесть депрессии, возможность ее перехода в манию.

В случае необходимости помимо антидепрессантов даются антипсихотики, нормотимики.

Медикаментозная терапия данного заболевания подразумевает применения нормотимиков, а в случае тяжелой формы заболевания дополнительно назначаются антипсихотики. В ремиссионной стадии показано регулярно посещать групповые занятия психотерапии, общаться с компетентными специалистами, которые будут давать полезные советы и говорить, как лучше вести себя в тех или иных ситуаций, чтобы не допустить очередного проявления заболевания.

Можно ли вылечить биполярное расстройство?

После проведения некоторых исследований стало понятно, что пациенты, страдающие от биполярного расстройства и проходящие терапевтический курс антидепрессантами, подвержены риску быстро циркулирующей формы заболевания.

Чтобы не позволить больным столкнуться с таким последствием, зачастую нужно применять лекарства-стабилизаторы настроение или комбинировать их с антидепрессантами.

Сегодня литий и вальпроат являются наиболее распространенными препаратами, способствующими стабилизации настроения.

При этом не только медикаментозное лечение, но и психосоциальные терапевтические методы могут оказать реальную помощь. Такие программы призваны помогать пациентам, страдающим биполярным расстройством, а также их семьям ознакомиться со спецификой заболевания и получить нужную информацию.

Согласно результатам исследования, психосоциальная терапия стабилизирует настроение, снижает количество госпитализаций и улучшает жизнедеятельность в разных сферах человеческой активности. В большинстве случаев такую терапию практикуют лицензированные врачи и специалисты, работающие в сферах социального обслуживания.

Они координируют все действия с лечащими психиатрами и вместе отслеживают прогресс состояния здоровья пациента. Что касается количества сеансов, их частоты и продолжительности, то все зависит от индивидуальных нужд больных.

К психосоциальным методам, применяемым во время биполярного расстройства, можно отнести когнитивно-поведенческую терапию, психологическое просвещение, семейную терапию и новую методику – интерперсональную и социально-ритмическую терапию.

Биполярное аффективное расстройство. Лечение.

Источник: https://neo-humanity.ru/291-bipolyarnoe-rasstroystvo.html

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство представляет собой заболевание психического характера. Впервые оно было выделено в самостоятельную патологию в конце XIX века, в 1896 году.

Что такое биполярное расстройство?

Отвечая на вопрос, что такое биполярное расстройство простыми словами, можно сказать, что это резкая, беспричинная смена настроения. Раньше болезнь диагностировали как маниакально-депрессивный психоз. Сейчас она носит название биполярное аффективное расстройство (БАР).

Смена настроения с хорошего на плохое и наоборот бывает и у обычных людей. Но у биполярного человека она отличается длительностью фаз. Больной не в состоянии контролировать свои эмоции, не может самостоятельно «выбраться» из депрессии без профессиональной помощи.

При этом болезнь значительно ухудшает качество жизни. Человек может лишиться работы, потерять друзей, испортить отношения со своими родными. Окружающие не понимают происходящих с больным изменений, считают их отрицательными чертами его характера.

Первые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте. Ночаще она дает знать о себе у людей с 25-45 лет, реже — у пожилых, особенноженщин, находящихся в стадии менопаузы.

Причины биполярного расстройства

Средипричин, которые могут спровоцировать развитие психического недуга, врачивыделяют следующие.

  • Генетическая предрасположенность. Вероятность заболевания повышается у тех людей, родственники которых страдали этим диагнозом. Однако этот фактор может реализоваться только при воздействии неблагоприятных условий окружающей среды.
  • Физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение. К этому виду причин можно отнести любые стрессовые ситуации, которые сильно повлияли на эмоциональный фон человека – бракоразводный процесс, тяжелая болезнь или гибель близкого, сложное финансовое положение, проблемы в учебе или на работе.
  • Гормональный сбой. В группе риска по этой причине находятся в основном женщины — в период беременности, после родов и на этапах менопаузы.
  • Особенности склада характера. Диагноз биполярное расстройство в большинстве случаев ставят людям-меланхоликам. Для них свойственна тяга к гиперответсвенности и упорядоченности, стремление к которым нередко ведет к возникновению стрессовых ситуаций.
  • Биологические факторы. Они связаны с нарушением работы головного мозга из-за различных травм – черепно-мозговых, последствий вирусных инфекций.
  • Злоупотребление спиртными напитками и прием психотропных веществ.

Классификация по типу полярности

Для биполярного расстройства психики характерно наличие двух чередующихся фаз – мании и депрессии. Между ними этап стабилизации, когда эмоциональное состояние больного становится спокойным. Эти «просветления» могут быть достаточно длительными – от 3-х до 10-ти лет.

Биполярное аффективное расстройство делят на несколько типов,в зависимости от длительности и правильной последовательности фаз.

  • Правильный тип. Болезнь течет в нужной последовательности. После прошедшей фазы наступает период противоположного настроения. Так, манию сменяет депрессия, а депрессию — мания.
  • Неправильный тип. При таком течении биполярной болезни нарушается хронология. Манию сменяет опять повышенное эмоциональное состояние, а депрессию – угнетенное, тоскливое.
  • Униполярный тип. Для него характерно проявление одной и той же фазы. Симптомы и признаки такого биполярного расстройства чаще всего встречаются у женщин. Отличием от неправильного является полное отсутствие второй фазы.  Для больных характерна только депрессия, чередующаяся с периодами интермиссии, или только мания.
  • Биполярный тип. Классическое чередование двух фаз с периодом стабилизации. Симптомы такого биполярного расстройства в большинстве случаев выявляют у мужчин.

Биполярноерасстройство личности классифицируют также в зависимости от степенивыраженности психоза.

  • Биполярное расстройство 1 типа – с выраженными маниакальными фазами.
  • БАР 2 типа – симптомы мании при биполярном расстройстве значительно сглажены или размыты.

Фазы биполярного расстройства

Длительность одной фазы в каждом случае индивидуальна. У одних она может составлять несколько месяцев, у других – несколько лет. Тем не менее, врачи выделяют общую тенденцию, характерную для всех пациентов. Со временем длительность фазы депрессии возрастает примерно в три раза, по сравнению с маниакальной.

Маниакальная фаза

Биполярный психоз чаще всего проявляется в период маниакальной фазы. Она имеет несколько стадий развития.

  • Гипомания. Для этой стадии характерно повышенное возбуждение, эмоциональный подъем. Больной чувствует в себе необыкновенный прилив сил. Он готов на великие свершения и поступки – может непрерывно заниматься творчеством, активно общаться с людьми, много работать. Однако внимание при таком состоянии крайне неустойчивое. Больной не может сосредоточиться на одном деле, он постоянно перескакивает с одной задачи на другую. Все дела остаются незавершенными.
  • Мания. Все вышеперечисленные признаки приобретают более яркую выраженность. К ним добавляются и сильные негативные эмоциональные вспышки. Человек становится агрессивным, раздражительным, вспыльчивым и яростным.
  • Пик фазы. На этом этапе все признаки достигают своей вершины. Больной постоянно испытывает нервное возбуждение, он не может расслабиться. Все его эмоции «накалены» до предела, координация движений нарушена, мысли нелогичны и обрывисты. Человек ни одну фразу не может договорить до конца, постоянно перескакивает с одного предложения на другое.
  • Ослабление симптоматики. Больной постепенно успокаивается. Двигательные нарушения идут на спад. Скорость мышления и повышенное эмоциональное настроение остаются еще неизменными.
  • Возвращение к нормальному состоянию. Все симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы постепенно сходят на нет, больной возвращается в норму.

Симптомы и признаки биполярного расстройства маниакальной фазы.

  • Повышенноенастроение, чувство эйфории.
  • Двигательнаяактивность.
  • Ускоренноетечение психических процессов.
  • Завышеннаясамооценка.
  • Чрезмернаяобщительность.
  • Склонностьк экстремальным увлечениям.
  • Необоснованнаятрата денег.

Биполярность в маниакальной фазе выражается в огромном приливе энергии. Человек чувствует в себе сверхспособности, может возомнить себя супергероем. Его тянет на свершение великих дел, неоправданно опасных поступков. Для такого больного также характерно увлечение азартными играми. Человек необоснованно тратит большие суммы денег. Может за один вечер «спустить» все средства, накопленные за последние годы.

Повышенноенастроение часто совмещается со вспышками агрессии и злости. Человек совершаетпоступки и действия, которые не соответствуют текущей ситуации. Он может громкосмеяться на похоронах, или наоборот, постоянно плакать на свадьбе.

Двигательнаяактивность выражается беспокойством, неусидчивостью. Больной не можетнаходиться в одном положении и делать что-то в течение долгого времени.Ускорение психических процессов в стадии мании означает непродуктивностьмышления. Все умозаключения больного поверхностны. У человека в головепостоянно возникает множество мыслей, но ни одна из них не имеет логическогозавершения.

Единственной когнитивной функцией, которая «выигрывает» в эти периоды, становится память. За время биполярного маниакального синдрома человек может без труда запоминать большие объемы информации. 

Если вы заметили тревожные признаки поведения у своего родственника,
обращайтесь в центр «Равновесие» за консультацией.
Звоните нам по телефону

Источник: https://nevroz.com/psihiatriya/bipolyarnoe-rasstroistvo-lichnosti/

Биполярное расстройство, что это такое?

Биполярное расстройство (сокр. БАР) — это психическое заболевание в группе так называемых аффективных расстройств. Аффективные расстройства (связанные с эмоциями, аффектами) характеризуются частыми перепадами настроения — от депрессии до эйфории (мании) и наоборот. Эпизоды цикличны и часто имеют периоды ремиссии. «Фазы» могут длиться от нескольких недель до двух-трех лет, периоды ремиссии от пяти до семи лет, а в тяжелых случаях они могут даже отсутствовать.

Женщины обычно страдают больше, чем мужчины. Отчасти это может быть связано с тем, что они чаще обращаются за помощью и, соответственно, диагностируется больше женщин. Согласно статистике, по данным 2016 года, около 40 миллионов человек страдают от биполярного расстройства во всем мире, причем 55% это женщины и 45% — мужчины.

Как распознать биполярное расстройство?

Распознавание симптомов биполярного расстройства является первым шагом к лечению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Каждый испытывает взлеты и падения в своей жизни, но для людей с биполярным расстройством эти взлеты и падения настроения являются драматичными и влияют на сон, бодрость, социальную активность, правильное суждение, привычное поведение и способность ясно мыслить.

Чаще всего заболевают люди в возрасте от 25 до 44 лет, однако болезнь может также проявиться в подростковом возрасте и реже у детей.

Симптомы мании

В период мании человек обладает большой энергией, хорошим настроением, независимо от того, есть ли на то причина, имеет очень оптимистичное отношение и повышенную самооценку, уверен, что он может справиться со всеми или многими трудностями одновременно, думает, что он очень одаренный, что обладает многими способностями и навыками, и часто начинает рисковать и участвует в событиях, для которых у него нет ресурсов.

Симптомы мании могут включать провокационное и навязчивое поведение

Чтобы обнаружить маниакальный эпизод биполярного расстройства, должны присутствовать 3 или более из следующих симптомов:

  • Быстрая и хаотичная речь
  • Повышенная самооценка или величие, чувство эйфории
  • Высокая энергичность и активность больше, чем обычно
  • Снижение потребности во сне или проблемы со сном
  • Раздражительность, гиперактивность, частая агрессия и гнев, провокационное и навязчивое поведение
  • Плохая концентрация и отсутствие здравого смысла
  • Склонность к риску (рискованное/безрассудное сексуальное поведение, трата денег и т.д.)

Подробнее об этом можно прочесть в тест-анкете для ранней диагностики биполярных расстройств.

К сожалению симптомы биполярного расстройства часто вовремя не распознаются ни родственниками пациента, ни самим больным. Люди в маниакальном эпизоде ​​могут вызывать раздражение у близких, однако свое поведение связывают не с болезнью, а с плохими чертами характера.

В период мании они очень склонны к необоснованным рискам, таким как спонтанное планирование семьи и ребенка или получение займов для крупномасштабных покупок, безрассудные действия из-за чрезмерной уверенности в себе и многое другое.

Обычно больные не замечают изменения в своем поведении, не обращаются за медицинской помощью или отказываются от нее, так как считают ее неуместной. В течение такого периода они испытывают эйфорию и хорошее самочувствие и не понимают необходимости в лечении. Эпизоды мании могут привести к необдуманным и катастрофическим решениям на будущее. Вот почему раннее распознавание симптомов и своевременное лечение эпизода и заболевания в целом важно для предотвращения следующего.

Симптомы депрессивного эпизода

Депрессия — это состояние низкого настроения, обычно встречающееся у людей с биполярным расстройством. Человек в депрессии немотивирован, без желания работать или развлекаться, не энергичен.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве

Человек, который испытал 5 или более из следующих симптомов, возможно, испытал депрессивный эпизод:

  • Депрессивное настроение, такое как грусть, безнадежность (может проявляться раздражительностью у детей или подростков)
  • Изменения сна. Бессонница или слишком долгий сон
  • Значительные изменения в весе из-за перемен в аппетите
  • Усталость или недостаток энергии
  • Потеря интереса и/или отсутствие удовольствия от выполнения обычных повседневных действий
  • Беспокойство, замедленные реакции и вялое поведение
  • Чувство вины или тщетность
  • Нерешительность и/или трудности с концентрацией внимания
  • Мысли связанные с попыткой самоубийства

При депрессии человек может полностью или частично потерять способность испытывать радость и наслаждаться жизнью, то, что раньше делало его счастливым, больше не радует его, он становится пессимистичным, полагает, что потерпел неудачу в своей жизни, что в будущем его существование будет наполнено горем и страданиями, и он будет бременем для своих близких.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве. Около 10% пострадавших имеют попытки покончить с собой. Другая проблема — злоупотребление алкоголем, которое также может иметь опасные последствия.

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства являются эндогенными (то есть биохимическими). Нельзя просто заставить себя мыслить позитивно в депрессивной фазе, чтобы чувствовать себя лучше или же осознавать и контролировать свою эйфорию и хорошее настроение в маниакальной фазе.

У больного нет власти над своим настроением. Его могут очень любить и заботиться о нём его близкие в депрессивном эпизоде, и все же он будет испытывать всепоглощающую грусть и пустоту. В то время как в эйфорической фазе он не осознает своего рискованного поведения как такового.

Конкретные причины заболевания еще не полностью известны. Люди с биполярным расстройством, кажется, имеют физиологические изменения в мозге, в которых психосоциальные факторы играют главную разблокирующую роль. Значительная часть пациентов обнаруживает это заболевание в анамнезе своих родственников.

Если у человека есть родитель, брат или сестра, у которого диагностировали биполярное аффективное расстройство (в прошлом называемое маниакально-депрессивным психозом или циклофренией), вероятность развития заболевания намного выше.

Помимо наследственности, причинами биполярного расстройства являются различные психосоциальные факторы, такие как стрессовые события в жизни, употребление алкоголя, лекарств или наркотиков.

: Какие области мозга ответственны за эмоции?

Если вы считаете, что у вас или вашего близкого есть признаки и симптомы мании или депрессии, обратитесь к врачу. Вполне возможно, что больной с этим состоянием не склонен обращаться за помощью, не в силах заметить разрушительное влияние болезни на его жизнь, особенно если он переживает эйфорический эпизод. Важно обратиться за помощью, чтобы справиться с эмоциональными крайностями.

Как лечится биполярное расстройство?

Медикаментозное лечение и психотерапия являются наиболее распространенными методами лечения этого заболевания. Они очень эффективны, особенно если их правильно и последовательно соблюдать. Биполярное расстройство относительно легко распознается психиатрами. Существуют эффективные и безопасные лекарства для лечения его эпизодов.

В некоторой степени дополнительные полезные эффекты отклонений вверх/вниз могут быть достигнуты с помощью психотерапии, с большим количеством занятий спортом, с изменениями в питании, но важно знать, что это состояние происходит из-за нарушения биохимии мозга, и медикаментозная терапия необходима.

Особенно полезным при выборе правильного лекарственного лечения является персонализированный подход, основанный на фармакогенетическом тесте. Фармакогенетическое тестирование также может предоставить информацию о механизмах действия лекарств относительно генетического профиля каждого пациента, что позволяет выбрать оптимальный способ лечения биполярного расстройства, сократив процесс проб-ошибок.

Распознавание симптомов заболевания, обращение за квалифицированной помощью, назначение терапии на основе индивидуальных биологических характеристик, следование предписанному плану лечения психиатра — все это может помочь стабилизировать состояние пациента и внести позитивный вклад в его общее благополучие и удовлетворение жизнью.

Источник: https://sci-news.ru/2019/bipolar-disorder/

Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении

Некоторые психические отклонения, на первый взгляд, похожи и имеют подобную симптоматику. Именно к таким относятся биполярное расстройство и шизофрения. Их объединяет наличие общего, схожего признака – психоза. Но, несмотря на это, у них имеется ряд отличий, о которых следует знать.

Общее понятие о нарушениях психики

Любые психические нарушения всегда вызывают определенные предубеждения или страх. Большинство людей уверены, что подобная проблема их никогда не коснется, а те, кто с ней столкнулся, боятся об этом говорить, опасаясь осуждения общественности. Но психика человека – вещь довольно загадочная и непонятная, поэтому многие до сих пор до конца не понимают, что ее можно и нужно лечить как любой другой орган.

Нам кажется, что психическое нарушение нельзя не заметить, и часто связываем это с неадекватным или странным поведением кого-то из нашего окружения. На самом деле, в жизни случаются всякие ситуации, и мы их по-разному переживаем, испытывая различные эмоции:

  • панику;
  • гнев;
  • апатию;
  • эйфорию;
  • безысходность;
  • отчаяние и др.

Реакция на одну и ту же ситуацию может кардинально отличаться. Здесь все зависит от темперамента и психологического фона человека. Норма – понятие относительное. Если постоянное возбуждение, активность и энергичность – обычное состояние, то вялость и безынициативность можно воспринять как патологию, и наоборот. Психическое состояние человека считается нормальным, когда он испытывает чувство покоя и радости и при этом показывает свою максимальную работоспособность и эффективность.

Современная психиатрия направлена на борьбу с двумя основными заболеваниями. Это шизофрения и биполярное расстройство личности. Состояние психоза свойственно им обоим. Реальные события воспринимаются неадекватно, присутствуют галлюцинации, бред, различные мании и самые невероятные фобии.

Человеку, не имеющему отношение к психиатрии, на глаз определить наличие того или иного нарушения не представляется возможным. Даже зная основные симптомы и проявления болезни, без соответствующей диагностики, которая занимает довольно длительный период, нельзя ничего утверждать.

 Биполярное расстройство

Биполярное аффективное расстройство – это тот же самый маниакально-депрессивный психоз, переименованный на более приемлемый и толерантный вариант. Психическое нарушение этого типа характеризуется периодической сменой состояний и кардинально противоположной трансформацией настроения.

Каждой фазе присущи свои проявления. В какой-то момент человеку кажется, что весь мир вращается вокруг него, он – самый успешный, самый умный, да и по красоте ему нет равных. Его посещает множество идей, и он готов их немедленно привести в исполнение. Ему практически не нужен сон и он почти ничего не ест. Речь очень быстрая, но уловить суть высказываний довольно тяжело, поскольку мысли хаотично перескакивают с одной темы на другую.

Это типичные признаки периода маниакального расстройства. Его сменяет депрессивная фаза. Ее основные характеристики обычно прямо противоположны предыдущей:

  • упадок жизненных сил;
  • потеря мотивации, апатия;
  • пессимизм;
  • низкая самооценка;
  • склонность к самоповреждению или суициду.

Частота смены состояний – сугубо индивидуальное явление. Фазы могут чередоваться несколько раз в течение дня, либо каждая из них может длиться до нескольких месяцев или даже лет. Между периодами биполярного расстройства иногда наступает состояние ремиссии. Она также может продолжаться довольно длительное время без каких-либо проявлений психоза.

Шизофрения

Это тяжелое психическое нарушение, часто ведущее к асоциализации или инвалидности. Главные симптомы шизофрении – зрительные и слуховые галлюцинации и бредовые идеи. Болезнь оказывает негативное воздействие на:

  • мышление;
  • проявление эмоций;
  • восприятие окружающего мира;
  • самооценку;
  • общее поведение.

Тогда как бред и галлюцинации становятся практически постоянными спутниками шизофреника, некоторые качества утрачиваются постепенно. В первую очередь, страдают концентрация внимания и самоконтроль. Такие простые и доступные всем действия, как ежедневные гигиенические процедуры или поход в магазин, человеку, страдающему шизофренией, даются с огромным трудом. При прогрессировании расстройства некоторые навыки могут вообще атрофироваться.

Часто происходит разделение личности. Человек, пребывая в одной из отделившихся личностей, абсолютно не помнит, что делает он же, находясь в другой. Выглядит это страшно.

Отличия заболеваний

На самом деле шизофрения и биполярное расстройство имеют не так много различий. Поскольку для этих личностных нарушений характерно психотическое состояние, то именно с ним и идет борьба на протяжении всего периода болезни. Различия состоят в способе воздействия на причины несвойственного поведения.  

И биполярное аффективное расстройство, и шизофрения – хронические заболевания, но отличия для опытного психиатра очевидны. Психоз, возникающий при биполярном расстройстве, ведет к крайнему перевозбуждению нервной системы. Чем он отличается от шизофрении? Следующим:

  1. Активностью. Состояние маниакального психоза заставляет человека пребывать на грани испытываемых чувств, эмоции его просто переполняют. Это может быть чрезмерная радость или восторг. В период мании он может быть буйным и навязчивым, однако агрессия проявляется лишь в редких случаях.
  2. Контактностью. Человек не замыкается в себе, он остается открытым к общению, и даже сам стремится к этому.
  3. Личность остается неделимой. Главное, чем кардинально отличается биполярное аффективное расстройство от шизофрении – это влияние на личностную целостность человека. БАР не разрушает ее. Между фазами депрессии и мании пациент пребывает в нормальном состоянии. Сколько бы ни длился период психоза, личностные качества остаются неизменными.

Шизофренический психоз имеет совсем другую направленность. Человек концентрируется на своих мыслях и переживаниях, замыкается в себе и деградирует.

Прогнозы лечения

Хронические заболевания, к которым относятся биполярное расстройство и шизофрения, как известно, невозможно вылечить. Однако современные методы ранней диагностики и лечения позволяют в большинстве случаев держать эти психические нарушения под контролем. С помощью правильно подобранных медикаментов можно надолго купировать симптомы и вести привычный образ жизни.

Если при шизофрении используются препараты одного спектра воздействия, то биполярное расстройство требует более тщательного подхода. Лекарство должно соответствовать текущей фазе заболевания, иначе результат будет противоположный ожидаемому.

Следует знать, что шизофрения – более тяжелая болезнь, чем БАР. Она разрушает не только деятельность мозга, но и структуру личности больного. Человек теряет тягу к жизни и становится неинтересен окружающим. Инстинкты, в том числе и самосохранения, притупляются, что часто заканчивается самоубийством.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/chem-bipolyarnoe-rasstrojstvo-otlichaetsya-ot-shizofrenii

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Нет. В отличие от шизофрении личность человека с БАР остается неизменной. Это всегда заметно в периоды интермиссии — состояния между периодами мании и депрессий.

БАР раньше называли маниакально-депрессивным психозом, а клиническая психология и психиатрия чаще связывали психоз (состояние, когда восприятие нарушается и человеку трудно понять, что реально, а что нет) с шизофренией.

Теперь это в прошлом, но и сегодня людям с БАР, у которых в периоды мании или депрессии есть психотические симптомы (например, галлюцинации) иногда ошибочно ставят диагноз «шизофрения».

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Да, если комиссия психиатров посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Тогда в России человек с БАР не сможет стать госслужащим, работать в представительстве страны за границей и получать доступ к данным, составляющими государственную тайну.

Для людей с таким состоянием при БАР закрыты некоторые другие профессии — например, связанные с работой на морских и речных судах. Кроме того, если болезнь протекает тяжело (например, интермиссии очень непродолжительны), и ее не лечат, это может помешать человеку работать и там, где это не запрещается.

В этом случае надо оформлять инвалидность.

Поправка. В этой главке сначала не было сказано, что диагноз БАР ограничивает для людей многие профессиональные возможности — вне зависимости от тяжести заболевания. Мы приносим извинение читателям за эту неточность.

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Да, часто перепады настроения, нетипичные поступки — это первое, что обращает на себя внимание. Если это беспокоит, мешает жить, лучше обратиться к врачу — только специалист может поставить диагноз и назначить лечение. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, о которых говорилось выше.

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Среди людей с биполярным расстройством действительно много талантливых художников, писателей, музыкантов, ученых, но исследователям не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Люди с БАР нередко расценивают период мании как удачную возможность создавать, придумывать что-то новое, так как чувствуют прилив сил и способны многое преодолеть, чтобы достичь цели. Клинический психолог Кей Джеймисон в книге «Беспокойный ум.

Моя победа над биполярным расстройством» рассказывает, как трудно от этого отказаться: «Друзья и родные рассчитывали, что я буду рада стать „нормальной“, буду благодарна лечению и с легкостью приму нормальный сон и уровень энергии.

Но если вы ходили по звездам и продевали руки сквозь кольца планет, если вы привыкли спать всего четыре‑пять часов в сутки, а теперь вам требуется восемь, если раньше вы могли бодрствовать ночи напролет, а теперь не можете, то встроиться в ритм жизни простых смертных — непростая задача. Каким бы он ни был комфортным для других, для вас такая жизнь непривычна, полна ограничений, куда менее продуктивна и безумно скучна».

Эйфория, периоды продуктивной работы, творческое вдохновение — от этого очень трудно отказаться в пользу таблеток и психотерапии. Тем не менее, за периодом подъема всегда следует эмоциональная катастрофа, проблемы в отношениях и финансовые трудности.

Это лечится?

БАР — хроническое заболевание, его нельзя вылечить, но длительная непрерывная терапия помогает многим людям даже с самыми тяжелыми формами расстройства лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Обычно для лечения БАР применяют современные противосудорожные средства (ламотриджин), литий, антипсихотики (оланзапин, рисперидон). Это рецептурные препараты и назначать их может только врач. Реже и также под тщательным контролем доктора используют антидепрессанты — их прием может вызвать манию.

Еще нужно научиться распознавать признаки мании и депрессии. Врач также порекомендует регулярные физические упражнения, расскажет, как улучшить питание и сон.

Психотерапия тоже может помочь, но важно правильно выбрать специалиста и метод (подойдет когнитивно-поведенческая, семейная и межличностная психотерапия, индивидуальные и групповые сеансы). И еще надо помнить, что поддерживающее лечение и таблетки оно не заменит.

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

Самое главное — постараться убедить близкого человека пойти к врачу, чтобы узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению. Помогите найти доктора и записаться, предложите вместе сходить на прием.

Врачи советуют не уходить от разговоров о психическом расстройстве (иногда ментальное заболевание полезно сравнивать с физической болезнью). Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответ. Говорите, что беспокоитесь, спрашивайте, можете ли вы обсуждать то, что чувствует ваш близкий.

Источник: https://meduza.io/feature/2018/04/29/bipolyarnoe-rasstroystvo-eto-kogda-to-veselo-to-grustno-pochemu-ono-chasto-vstrechaetsya-u-talantlivyh-lyudey

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство – это психическое заболевание, характеризующееся частой сменой настроения, перепадами энергии, не являющимися типичными, которые могут приводить к серьезным последствиям. Это хроническое заболевание влияет у взрослых людей на качество работы, у детей – на ухудшение учебы в школе, в крайних случаях, влечет за собой суицидальные наклонности.

По симптоматике биполярное расстройство похоже на психологическое расстройство, последствия которого доставляют страдания не только заболевшему человеку, но и всем окружающим. Однако биполярное расстройство излечимо, и человеку, страдающему этим хроническим заболеванием, нужна постоянная профилактика. В редких случаях болезнь проявляет себя в раннем возрасте.

В основной группе риска находятся подростки и старшие школьники.

Биполярное расстройство очень сложно определить и, иногда случается так, что это заболевание определяется уже у людей пенсионного возраста. Данное заболевание имеет два противоположных полюса нарушения эмоционального поведения.

Абсолютно у всех людей бывает частая смена настроения, казалось бы, без причины: то мы смеемся, то плачем. И это нормально.

У больного биполярным расстройством, такие перепады настроения доходят до крайних пределов депрессивного или маниакального состояния и длятся иногда годами.

Биполярное аффективное расстройство

Данное состояние – это серьезное заболевание, выражающееся депрессивными и маниакальными периодами, которые чередуются с нормальным состоянием психики человека. Биполярное аффективное расстройство присуще почти 1,5% населения.

Распознать и правильно поставить диагноз этому заболеванию очень трудно. С момента обращения больного к врачу иногда проходит 8 и более лет.

Симптомы биполярного аффективного расстройства у одних могут проявлять себя 1-2 раза в год, а у других — ежедневно, сменяя возбужденное маниакальное состояние депрессивным.

Биполярное аффективное расстройство известно по всему миру. Оно поражает огромное количество людей, понижая их уровень жизни, ограничивая трудоспособность. Психическая нестабильность, резкая смена настроения – серьезные признаки биполярного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство, известное под названием маниакально-депрессивный психоз проявляет себя в форме маниакальных и депрессивных состояний, а иногда в двух формах одновременно. У больного происходит частая смена поведения: от симптомов мании, проявляющихся во взвинченности, эйфории, до тяжелой депрессии с явными признаками заторможенности.

Между этими состояниями больной спокоен и здоров, ведет себя как человек с уравновешенной психикой. Мания может выражаться в чрезмерной возбужденности человека, переизбытком энергии, при которой он находится в эйфорическом состоянии, бездумно тратит деньги, решает «глобальные проблемы». У больного нарушается сон, замечается рассеянность, речь становится отрывистой, ускоренной, перебить его практически невозможно.

Строгой очередности проявления этих фаз заболеваемости нет.

Люди, страдающие биполярным аффективным расстройством, могут страдать и другими нервными расстройствами. В одночасье состояние мании переходит в биполярное депрессивное расстройство, при котором человек падает духом, теряет свои физические силы, проявляет злость, ненависть ко всему окружающему. Иногда мелькают мысли о самоубийстве, возникает пристрастие к наркотикам.

Биполярное депрессивное расстройство отмечается у тех, кто впадал в депрессию в течение 2-х – 3-х лет три-четыре раза. И каждый приступ длился несколько недель или месяцев. При этом промежуток времени, при котором человек вел нормальный, размеренный образ жизни, оказывался очень маленьким.

Родственники больного иногда не понимают поведения близкого человека, не считают его странности психическим заболеванием. Списывают все на вредный характер, плохое настроение.

Биполярное расстройство причины

Причины данного хронического заболевания до настоящего времени так досконально и не изучены. Какой-то одной причины нет однозначно. Есть совокупность нескольких факторов. Ученые склоняются к мысли, что наследственные гены играют одну из определяющих ролей, передаваясь от одного поколения другому. Плюс добавляется индивидуальность человека.

Сейчас ученые изучают головной мозг, структуру человека, которого настигло биполярное расстройство. И уже можно сказать, что он значительно отличается от головного мозга здорового человека. В дальнейшем ученым удастся понять возникновение причин заболевания, ставить диагноз в кратчайшие сроки и назначать правильное лечение.

Биполярное расстройство и его причины — это часто повторяющиеся стрессовые ситуации, побочные эффекты от употребления некоторых лекарств во время лечения других заболеваний.

Биполярное расстройство симптомы

У больного биполярным расстройством, всю жизнь периоды мании и депрессии повторяются. В «светлые» промежутки симптоматика заболевания отсутствует. Но остаточные симптомы присутствуют у одной трети пациентов. Чаще всего болезнь проявляется в депрессивном состоянии, основные симптомы заболевания обычно замечены в утренние и дневные часы, затухая к вечеру.

Больные теряют аппетит, пропадает ощущение вкуса пищи, возможна значительная потеря веса. У людей пожилого возраста присутствует постоянная тревога, предчувствие какого-то волнующего события.

Регулярное повторение эпизодов мании и депрессии называют биполярным расстройством І типа, при котором эти симптомы проявляют себя в легкой форме.

Биполярное расстройство ІІ типа определяется более выраженными симптомами мании, иногда гипомании, и депрессивного состояния. Некоторые пациенты испытывают смену настроения несколько раз в течение дня. Женщины чаще, чем мужчины, имеют симптомы именно ІІ типа.

Биполярное расстройство отмечается несколькими фазами и у каждого заболевшего их количество разное. Иногда симптомы заболевания могут проявиться в острой форме всего один раз в жизни, но длиться продолжительное время.

При маниакальной фазе заболевания существует пять стадий.

1. Гипоманиакальная проявляется повышенным настроением, повторяющимися периодами физической бодрости. При этом речь у человека быстрая, часто прерывистая, темы разговора быстро меняются, внимание рассеивается.

2. При стадии выраженной мании происходит нарастание симптомов биполярного расстройства. Больные смеются все громче, речь все более и более бессвязная, внимание отсутствует. Проявляется мания величия. Человек думает, что может «свернуть горы», высказываются невыполнимые идеи, уменьшается продолжительность сна.

3. Во время стадии маниакального неистовства симптомы болезни достигают своего максимального уровня: поведение становится неуправляемым, хаотичность движений тела  повышается, речь бессвязная, состоящая из обрывков фраз или слов.

4. Четвертая стадия – стадия успокоения движения при сохранении эйфорического настроения.

5. Реактивная стадия характерна возвращению к нормальному состоянию человека и даже возможной заторможенностью.

Депрессивная фаза выделяется следующими четырьмя стадиями:

1. При начальной стадии депрессии у человека постепенно снижается физическая работоспособность, пропадает настроение, общий жизненный тонус ослабевает, появляется небольшая трудность в засыпании.

2. Следующая стадия – нарастающая депрессия. Резко заметно снижение настроения, заторможенность в движении, падение работоспособности. Некрепкий сон перерастает в бессонницу, снижается аппетит.

3. Третья стадия – выраженной депрессии, при которой периоды заболевания достигли максимального уровня. Больной становится тихим, неразговорчивым, отвечает односложно, почти шепотом. Может находиться в неподвижном состоянии, долгое время не сводя глаз с одного предмета. Появляются мысли самоуничижения, собственной ненужности.

4. Четвертая стадия – реактивная. Больной приходит в себя, поведение возвращается в норму.

Продолжительность фаз точно не определяется, но больной может сам почувствовать приближение одного из состояний и точно определить его симптомы. Иногда такие люди прислушиваются к своему поведению и, как будто бы, ждут появления симптомов болезни биполярное расстройство.

Биполярное расстройство психики

В редких случаях на последних стадиях заболевания проявляются психосоматические симптомы. Это в первую очередь галлюцинации в любом их проявлении: звуковые, бредовые или же визуальные. Больному присуща мания величия при проявлениях маниакальных симптомов. Он видит себя во главе государства, в обличии очень влиятельного человека.

Биполярное расстройство психики человека в стадии депрессии выражается в отрицании хорошего вокруг, все видится в искаженном виде, появляется чувство ненужности для окружающих, отягощения для них. Больной уверен в своей экономической незащищенности, особенно, если проблемы с деньгами в данный момент имеют место. При таких симптомах иногда ставится ошибочный диагноз тяжелого психического заболевания – шизофрения.

Биполярное расстройство психики часто не связано с заболеваниями. Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость, неудачи в трудовой деятельности или проблемы в личной жизни являются причинами заболевания.

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности проявляется при частой смене маниакальных, депрессивных и смешанных состояний, иногда одно состояние перетекает в другое. Биполярное расстройство личности часто называют наследственным заболеванием. Возраст заболевших колеблется от 18 до 30 лет. Потомки этих людей также имеют склонность к этому заболеванию.

Биполярное расстройство личности разделяют на несколько типов. К первому типу относятся люди, имевшие хотя бы один маниакальный эпизод заболевания в своей жизни. Ко второму – люди с депрессивным эпизодом заболевания. Чаще наблюдается депрессия, в состоянии которой человек может находиться большую часть своей жизни.

Во время заболевания наблюдаются смешанные эпизоды, возникающие на разных этапах болезни. Наиболее заметными являются периоды, когда у пациента проявляются симптомы биполярного расстройства 4 и более раз за год.

Лечение биполярного расстройства

Самое главное в лечении биполярного расстройства правильно подобрать схему и четко ее придерживаться. Таким образом, стабилизируется смена настроений и сопутствующие симптомы болезни.

Лечение биполярного расстройства обязательно должно проходить в комплексе: медикаментозное и психологическое, что является оптимальным вариантом для контроля протекания болезни.

Лечение биполярного расстройства должно протекать без перерыва назначенного врачом курса. Если в течение лечения опять проявляется смена настроения, нужно обращаться к лечащему врачу для изменения назначенных препаратов и плана лечения. Чем подробнее и откровеннее обсуждать с врачом-психиатром возникающие проблемы, тем эффективнее будет проходить процесс излечения.

Если болезнь не запущена, то можно обратиться к терапевту. Но лучше всего находиться под контролем у врача-психиатра, желательно дипломированного специалиста с большой практикой лечения в этой области.

В первую очередь врач-психиатр выписывает такое лекарство как Литий. Этот препарат стабилизирует настроение. Литий является эффективным средством при заболевании биполярное аффективное расстройство, предотвращает развитие симптомов маниакального и депрессивного расстройств.

Вместе с основными препаратами назначают дополнительные, такие как Вальпроат, Карбамазепин, являющиеся противосудорожными средствами. Еще один препарат, назначаемый при лечении биполярного расстройства это Арипипразол. Выпускается в таблетках, в жидком виде или в форме инъекций. При проблемах с бессонницей назначаются такие препараты как Клоназепам, Лоразепам, однако прописываются они на первой стадии заболевания, чтобы не вызывать привыкания.

В комплексе с медицинским лечением рекомендуется психотерапия. Очень важно, чтобы родные и близкие больного биполярным расстройством с пониманием отнеслись к серьезности заболевания и помогли ему быстрее адаптироваться к нормальной жизни.

Источник: https://psihomed.com/bipolyarnoe-rasstroystvo/

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что значит непраздная женщина в православии
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Православный Богослов
Никах как проводится в наши дни

Закрыть